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福州5月下旬將全面啟用優(yōu)化后的新農(nóng)合結(jié)算模式

http://duobangwang.com  2017-04-22 09:30:40   來(lái)源:福州新聞網(wǎng)  【字號(hào)

  福州新聞網(wǎng)4月17日訊 (記者 王禮林 )記者今天從市醫(yī)保局獲悉,自今年3月中旬我市在省內(nèi)率先優(yōu)化新農(nóng)合結(jié)算模式以來(lái),福州市一醫(yī)院、福清市醫(yī)院及全市153家使用“基衛(wèi)軟件”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等155家試點(diǎn)單位,已累計(jì)為參合患者提供住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算服務(wù)4806人次,為參合患者提供門(mén)診特殊病種即時(shí)結(jié)算服務(wù)33067人次。我市計(jì)劃5月下旬在全市80家市、縣兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟用新農(nóng)合住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算及門(mén)診特殊病種即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)。

  據(jù)悉,為進(jìn)一步提升新農(nóng)合便民服務(wù),減輕參合患者醫(yī)藥費(fèi)用支付壓力。今年3月中旬以來(lái),我市按照“先試點(diǎn)再擴(kuò)面”原則,在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分期分批推行新農(nóng)合住院費(fèi)用預(yù)結(jié)算及特殊病種門(mén)診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)。

  改進(jìn)模式后,將住院費(fèi)用出院一次性結(jié)算調(diào)整為住院期間分次預(yù)結(jié)算。將特殊病種門(mén)診費(fèi)用每月(季)一次性手工結(jié)算調(diào)整為就診后即時(shí)結(jié)算。接下來(lái)我市計(jì)劃在首批155家試點(diǎn)基礎(chǔ)上,于5月下旬進(jìn)一步擴(kuò)大便民服務(wù)覆蓋范圍。

  市醫(yī)保局也提醒廣大市民:參合患者在醫(yī)院住院或門(mén)診治療需持社保卡(或合醫(yī)證),以便醫(yī)院識(shí)別患者參合身份及辦理登記、結(jié)算手續(xù);參合患者按規(guī)定辦理特殊病種門(mén)診備案登記,并確定在試點(diǎn)醫(yī)院日常門(mén)診就診的,在醫(yī)院門(mén)診治療特殊病種費(fèi)用才可正常享有特殊病種門(mén)診即時(shí)結(jié)算服務(wù)。