過去,，排隊看病費時，跨省就醫(yī)醫(yī)保報銷費勁,，網(wǎng)上看病買藥得自費,。隨著醫(yī)保電子憑證落地福建,，福建省從“卡時代”跨入“碼時代”，申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證后,，出示醫(yī)保電子憑證二維碼,，線上線下看病、買藥,、結(jié)算……群眾就醫(yī)場景發(fā)生新變化,，緩解了就醫(yī)堵點、難點,、痛點,，讓群眾看病更為便利。

　　永不忘帶的醫(yī)?？?/strong>

　　近日,，家住福州五四路的老王正巧經(jīng)過福建省老年醫(yī)院，心想最近血壓波動比較大,，不如到醫(yī)院問問醫(yī)生需要不需要調(diào)整用藥,。

　　進入醫(yī)院，他詢問工作人員：“我今天沒帶醫(yī)?？?，能不能用醫(yī)保電子憑證看病,？”

　　在工作人員的指引下,，老王全程通過手機完成了掛號、診間結(jié)算,、取藥取報告,、預(yù)約復(fù)診等就醫(yī)環(huán)節(jié)，全程不到半小時,。

　　“關(guān)注醫(yī)院微信號,，對著機器掃醫(yī)保電子憑證二維碼，幾秒就能看病,、開藥,。看完病后,，醫(yī)生滑動鼠標,，我們再掃碼，就自動劃扣了醫(yī)保費用,，不用再到窗口排隊繳費,，省時省事多了?！崩贤跽f,。

　　據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)保電子憑證落地福建后,，醫(yī)生花費數(shù)秒掃碼的時間,，可為患者平均節(jié)省在醫(yī)院就醫(yī)等待的時間約43.6分鐘。

　　醫(yī)保電子憑證不僅運用于院內(nèi)的就醫(yī)流程,，還可用于院外買藥,。

　　福建省醫(yī)療保障局統(tǒng)計,，截至目前，福建省已有630.8萬名參保人員開通了醫(yī)保電子憑證,，醫(yī)保電子憑證推廣使用量在全國位居前列,；全省有236家醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算，近7500家藥店已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算,。

　　線上看病買藥也能刷醫(yī)保

　　家住福州的蔡先生通過福建省級機關(guān)醫(yī)院客戶端微信小程序,，向福建省級機關(guān)醫(yī)院心內(nèi)科章文杰主任醫(yī)師發(fā)起了復(fù)診高血壓病的申請。通過視頻問診,，章文杰在線為蔡先生開出了一張電子處方,，經(jīng)過藥師在線審方，完成醫(yī)保在線結(jié)算,，而不用自費買藥了,。接下來，蔡先生在家就能收到由醫(yī)院寄來的藥品,。

　　這是全國首家使用醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)醫(yī)保在線結(jié)算的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,。

　　目前，福建省級機關(guān)醫(yī)院,、福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院,、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院等多家醫(yī)院已開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線上醫(yī)保結(jié)算權(quán)限。

　　市民開通了醫(yī)保電子憑證,，只要近3個月在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所屬的實體醫(yī)院有就診記錄,，就可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診、慢病續(xù)方,、醫(yī)保自動結(jié)算等,。

　　福建省醫(yī)保中心信息科科長楊勇鵬介紹，依托醫(yī)保電子憑證,，借助福建融合碼實現(xiàn)了在線醫(yī)保身份認證,，才有了脫卡結(jié)算、在線復(fù)診,、慢病續(xù)方等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)的可能。實行醫(yī)保電子憑證掃碼結(jié)算,，不僅優(yōu)化了結(jié)算流程,，解決人們線上看病買藥不能報銷的痛點，還有效降低了線下就診感染風險,，提升老百姓的就醫(yī)體驗,。

　　對于福州市民來說，福州市醫(yī)保局依托線下實體藥店搭建的福州市醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)管理服務(wù)平臺“云藥房”,，對接醫(yī)保電子憑證后,，經(jīng)特殊病種備案且近6個月內(nèi)有醫(yī)保門診藥品結(jié)算記錄的高血壓,、糖尿病參保患者在網(wǎng)上定點藥店買藥,，也可以醫(yī)保在線結(jié)算,，網(wǎng)上購買慢病用藥不用全自費了。

　　醫(yī)保個人賬戶家庭共濟

　　“我丈夫幫我綁定了他的醫(yī)?？ǎf是能用他卡里的錢,，怎么用呢,？”64歲的黃阿姨在福州某連鎖藥店詢問店員。

　　今年7月以來,，福建省在全國率先實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶家庭共濟,。不僅方便家庭成員申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，加入家庭共濟賬戶后,，共濟賬戶里的個人賬戶資金超過2000元的部分,，參保人員可以和家人一起分享。

　　黃阿姨是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,。在店員的教導下,，她憑借手里微信上的醫(yī)保電子憑證，用丈夫醫(yī)保個人賬戶里的錢買了藥,。

　　“真是時代進步了,。”黃阿姨開心地說,。

　　楊勇鵬告訴記者,，7月1日起，我省參保人員可以通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請設(shè)立家庭共濟賬戶,，也可以通過閩政通APP申請設(shè)立,。家庭成員在省內(nèi)不同統(tǒng)籌區(qū)的，也支持加入共濟賬戶,。

　　截至8月底,，全省已開通家庭共濟賬戶4.58萬戶，涉及9.98萬名參保人員,，家庭共濟賬戶發(fā)生交易3.78萬筆,，支出金額約1300萬元，城鄉(xiāng)居民消費支出占總支出的63%,，真正實現(xiàn)了個人賬戶家庭內(nèi)共濟共享,。

　　跨省異地就醫(yī)

　　60歲的張阿姨到廣州幫兒子照顧孩子已有10年，這些年因為眼睛視物問題,、鼻炎等大小疾病在廣州的醫(yī)院做過手術(shù),。她說,，住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用墊付壓力大，而為了醫(yī)保報銷,，要準備證明材料,，每年要奔波一千多公里往返廣州與福建才能報銷醫(yī)保，而且可選擇的省外定點醫(yī)療機構(gòu)也不多,，十分麻煩,。

　　對于像張阿姨這樣的流動人口及外出務(wù)工人員來說，看病不方便,、報銷不方便一直是他們就醫(yī)的痛點,。

　　隨著醫(yī)保電子憑證落地，流動人口或隨遷人員再也不用墊付醫(yī)療費,，再也不用大老遠奔波報銷醫(yī)保了,。一方面，參保人可以通過醫(yī)保電子憑證在全國辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù),；一方面,，通過福建省電子政務(wù)平臺閩政通APP，福建省居民可在線辦理跨省異地就醫(yī)備案,、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移,、參保繳費證明打印等多項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，同時可以自助查詢個人賬戶,、個人待遇,、消費明細、報銷結(jié)果等個人數(shù)據(jù),，讓信息多跑路,，群眾看病、報銷少跑路,。

　　據(jù)福建省醫(yī)療保障局統(tǒng)計,，2020年1月至今，全省全程網(wǎng)辦事項達到681585例,，網(wǎng)上申請辦結(jié)審核事項超過680397件,，個人醫(yī)保查詢服務(wù)查詢量高達到2991萬次。

　　小憑證助推互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展

　　過去,，記者在采訪中聽到一些業(yè)內(nèi)人士吐槽,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是便民之舉，但各家醫(yī)院存在信息壁壘,，在線醫(yī)保身份不能互認,，線上診療費用大多未納入醫(yī)保，線上診療開展不理想。

　　新冠肺炎疫情發(fā)生后,，國家醫(yī)保局出臺一系列政策支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！钡刃路?wù)模式發(fā)展，政策層面已經(jīng)明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可納入醫(yī)保支付,。

　　記者了解到,，疫情發(fā)生以來，福建省醫(yī)療保障局積極探索推進互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保結(jié)算服務(wù),，通過制定互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)醫(yī)保結(jié)算接口規(guī)范,，指導取得互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)許可的定點醫(yī)療機構(gòu)做好系統(tǒng)改造。

　　醫(yī)保電子憑證作為參保人的唯一身份憑證,，從短期來看,，推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證有利于打破“看不見的壁壘”，實現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺建設(shè),，提升公共服務(wù)能力；長期來看,，醫(yī)保電子憑證有利于形成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,、醫(yī)藥、醫(yī)保,、醫(yī)養(yǎng)的閉環(huán),，有利于推動建立統(tǒng)一的、綜合的,、動態(tài)的電子健康檔案,，提升全民健康管理能力及疾病預(yù)防控制能力，促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，讓百姓看病不再難,、不再堵。

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