

記者5日獲悉,進(jìn)入暑期,福州市各醫(yī)院眼科門診迎來兒童青少年視力檢查高峰。對一些近視度數(shù)增長過快、度數(shù)過高、低齡高度數(shù)的孩子,醫(yī)生會根據(jù)情況安排眼軸檢查,幫助家長更好地了解孩子近視的發(fā)展情況。
“在與近視相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)中,家長往往認(rèn)準(zhǔn)‘近視度數(shù)’,對‘眼軸長度’知之甚少。事實(shí)上,眼軸長度和近視度數(shù)高度相關(guān)。”東南眼科醫(yī)院小兒眼科主治醫(yī)師林艷艷表示,近年來,眼軸長度監(jiān)測越來越受到重視,已成為精準(zhǔn)防控近視的重要依據(jù)。
13歲的涵涵(化名)和許多同齡人一樣早早就戴上了眼鏡。上個學(xué)期,涵涵總是抱怨戴眼鏡也看不清黑板,于是趁著暑假,爸爸帶她到東南眼科醫(yī)院檢查視力。
“右眼近視1700度,混合400度散光,左眼也有900度近視,混合300度散光。”經(jīng)過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,涵涵的雙眼近視度數(shù)遠(yuǎn)超初中生平均水平,即使佩戴眼鏡,矯正視力也只能達(dá)到0.1和0.3,這樣的視力即使坐在第一排也難以看清黑板。
經(jīng)過詳細(xì)的病史詢問,主治醫(yī)師林艷艷還發(fā)現(xiàn)涵涵來自一個高度近視家族。父母、祖父都是高度近視,連她5歲的弟弟都已經(jīng)近視300度。
“涵涵的近視是遺傳和后天用眼習(xí)慣共同作用的結(jié)果,但由于她的雙親均為高度近視,遺傳占比比一般人要高出許多。”林艷艷介紹,眼軸長度可以理解為眼球的直徑,和近視度數(shù)高度相關(guān)。我們說的近視通常指的是軸性近視,就是由于眼軸增長引起的。成年人的正常眼軸長度約為24毫米,而涵涵雙眼眼軸長度都超過27毫米,其中右眼更是達(dá)到30毫米,比成年人的正常眼軸長度都要高出不少,所以她的近視度數(shù)也異常高。
據(jù)介紹,不良的用眼習(xí)慣可能引起兒童眼睛調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)調(diào)節(jié)性近視(假性近視),在使用藥水散瞳后,近視度數(shù)會降低或消失。如果是眼軸增長引起的近視,則為真性近視,即使使用藥水散瞳,也不會讓近視度數(shù)消失。
“目前尚無縮短眼軸的醫(yī)療手段,所以一旦發(fā)展為真性近視,近視度數(shù)就不會再降低,如果超過600度達(dá)到高度近視,還會增加眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)。”林艷艷介紹,眼軸長度可以客觀動態(tài)地反映兒童青少年近視的發(fā)展趨勢,是近視檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
近視度數(shù)的異常增長可以通過定期監(jiān)測眼軸長度及時發(fā)現(xiàn)。兒童6歲后,眼軸長度每年平均以0.09毫米的速度增長,七八歲時增長幅度最為明顯(每年平均0.22毫米),15歲時眼軸長度約為23.39毫米。
“想要控制在這個范圍內(nèi)難度很大,需要家長、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通力合作。”醫(yī)生提醒,除了通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光跟蹤孩子的視力發(fā)育情況、科學(xué)驗(yàn)配眼鏡外,更重要的是減少孩子近距離用眼時間和負(fù)荷,盡量少宅在家里、增加戶外活動時間,讓孩子的眼睛充分接受自然光的刺激。(記者 林文婧 通訊員 劉小燕)