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福建調(diào)整精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險政策 補(bǔ)助疾病擴(kuò)大至30種

http://duobangwang.com  2019-06-06 15:19:01   來源:新華網(wǎng)  【字號

  新華網(wǎng)福州6月5日電(蔣巧玲)對保障對象“目錄內(nèi)”醫(yī)療費用予以疊加補(bǔ)助,并提高省市報銷比例;將保障對象的疾病補(bǔ)助種類從原來的13種擴(kuò)大到30種……今后,福建省貧困人口的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低。

  近日,福建省人民政府辦公廳印發(fā)通知,在執(zhí)行2017年印發(fā)的《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險方案》基礎(chǔ)上,調(diào)整相關(guān)政策,包括提高“第一道”補(bǔ)助的省市兩級報銷比例、擴(kuò)大“第二道”補(bǔ)助的疾病種類范圍、實行“第三道”精準(zhǔn)補(bǔ)助等。

  其中,“第一道”補(bǔ)助指的是,保障對象在省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的門診特殊病種和住院醫(yī)療費用(下稱“目錄內(nèi)”醫(yī)療費用),在基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險對“目錄內(nèi)”醫(yī)療費用予以疊加補(bǔ)助。經(jīng)過此次調(diào)整,疊加補(bǔ)助后的省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例上限從50%提高到70%,市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例上限從70%提高到80%,縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例上限保持不變。

  “第二道”補(bǔ)助是針對保障對象中患有13種特定疾病的補(bǔ)助。此次調(diào)整后,精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險“第二道”補(bǔ)助的疾病種類從原來的13種擴(kuò)大到30種。即,原來的13種疾病合并為9種,同時將肺癌、肝癌、急性心肌梗死、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海貧血、尿道下裂、重性精神病、腦卒中、白內(nèi)障、惡性腫瘤化療和放療、唇腭裂等21種疾病增列入補(bǔ)助范圍。

  在此基礎(chǔ)上,這次調(diào)整還新增了“第三道”補(bǔ)助。即,對部分罹患未納入“第二道”補(bǔ)助范圍的重特大疾病或經(jīng)“第二道”補(bǔ)助后個人還需要支付高額醫(yī)療費用,可能導(dǎo)致返貧的保障對象,年末根據(jù)醫(yī)療疊加保險資金結(jié)余情況,予以分檔精準(zhǔn)補(bǔ)助,實行社會化發(fā)放。保障對象年度醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)5000元以上、10000元以下部分補(bǔ)助40%;個人負(fù)擔(dān)10000元以上、20000元以下部分補(bǔ)助45%;個人負(fù)擔(dān)20000元以上、30000元以下部分補(bǔ)助50%;個人負(fù)擔(dān)30000元以上、40000元以下部分補(bǔ)助55%;個人負(fù)擔(dān)40000元以上、50000元(封頂)以下部分補(bǔ)助60%。

  據(jù)了解,《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險方案》自2017年7月1日起實施,其保障對象是2016年精準(zhǔn)識別建檔立卡農(nóng)村貧困人口和新增建檔立卡農(nóng)村貧困人口。