

老李是某單位的項(xiàng)目經(jīng)理,經(jīng)常要到全國(guó)各地出差。“離開(kāi)參保地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能不能報(bào)銷(xiāo)?”針對(duì)自己特殊的工作性質(zhì),老李心中一直存在這個(gè)疑問(wèn)。近日,省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人針對(duì)老李的疑問(wèn),給出了具體回答。
省內(nèi)參保人員選擇在全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,其普通門(mén)診、住院治療實(shí)行免報(bào)備即時(shí)刷卡結(jié)算(部分統(tǒng)籌區(qū)未備案外出就醫(yī)可能會(huì)降低報(bào)銷(xiāo)比例,具體請(qǐng)咨詢(xún)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。在省外就醫(yī)的,參保人員進(jìn)行異地就醫(yī)備案后,在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以納入報(bào)銷(xiāo)。在境外就醫(yī)的,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,在境外及港澳臺(tái)地區(qū)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。
此外,若參保人員在外地(含省內(nèi)、省外)探親、旅行等,因突發(fā)急癥不能前往參保地或省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī),在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可由參保人員先行墊付,回參保地后向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)。
(記者 張靜雯 整理)