

福州新聞網(wǎng)10月12日訊(福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 陳文璇)兩個(gè)月內(nèi),59歲的林大叔三次大咯血,,讓人膽戰(zhàn)心驚,。他原本以為是塵肺病和肺結(jié)核引發(fā)的,,沒(méi)想到,經(jīng)過(guò)福州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生20多天的救治,,不僅把他的咯血治好了,,還找到了真正的病因——發(fā)霉的羊草料。
大叔兩月三次大咯血
林大叔曾在煤礦場(chǎng)工作20多年,,因?yàn)橥诿何氪罅康姆蹓m,,得了嚴(yán)重的塵肺病,近10年來(lái),他都在家養(yǎng)病,。一年前,,他發(fā)現(xiàn)自己的痰中有血絲,看了幾家醫(yī)院后,,他被診斷為肺結(jié)核,。一年來(lái),他都在服用抗結(jié)核藥,,可痰中血絲并沒(méi)有減少,,反而在兩個(gè)月前出現(xiàn)了第一次大咯血。
“那一天咯血量達(dá)半碗(約200ml),?!绷执笫鍨榇说疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院求治。經(jīng)過(guò)治療后,,咯血量有所減少,,但住院第5天后,再次出現(xiàn)大咯血,,日咯血量達(dá)一碗(約400ml),。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議下,他轉(zhuǎn)至福州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科,。
經(jīng)過(guò)檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林大叔兩邊肺都已經(jīng)被塵肺結(jié)節(jié)填滿(mǎn),肺的質(zhì)量很差,,很容易因大咯血導(dǎo)致生命危險(xiǎn),,于是給予急診支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血,同時(shí)繼續(xù)服用抗結(jié)核藥,。起初,,林大叔的咯血止住了,就當(dāng)大家認(rèn)為病情穩(wěn)定時(shí),,沒(méi)想到還沒(méi)幾天,,林大叔再次大咯血,日咯血量達(dá)一碗多,。
醫(yī)生揪出致病元兇
醫(yī)生重新查閱林大叔的胸部CT,,發(fā)現(xiàn)其右上肺塵肺結(jié)節(jié)內(nèi)有許多空洞,空洞里可見(jiàn)組織物,,組織物與洞壁之間間隙光滑,。根據(jù)這些征象,醫(yī)生考慮引起林大叔咯血原因很可能不是肺結(jié)核,,而是肺曲霉病,。之后經(jīng)過(guò)一系列實(shí)驗(yàn)室的檢查,果真確診了此病。在停用抗結(jié)核藥,,改抗曲霉治療20多天后,,林大叔的咯血才得以完全控制,氣促也明顯改善,。昨日,,林大叔從福州市第一醫(yī)院出院。
那么,,林大叔是如何感染肺曲霉病的呢,?在詢(xún)問(wèn)林大叔的生活習(xí)慣后,醫(yī)生找到了原因,。原來(lái),,2年前,為了貼補(bǔ)家用,,林大叔開(kāi)始在家中養(yǎng)羊,,而發(fā)霉的羊草料正是致病元兇。
醫(yī)生解釋?zhuān)吻共∈怯山?jīng)呼吸道吸入曲霉及其孢子所導(dǎo)致的肺部感染性疾病,。林大叔喂養(yǎng)羊群的草屋里,,羊草堆積時(shí)間久,發(fā)了霉,,每次取羊草時(shí),,林大叔其實(shí)都聞到了霉味,但他沒(méi)重視,。因此,,他長(zhǎng)期吸入曲霉菌,,霉菌在他肺內(nèi)塵肺的空洞里不停生長(zhǎng),,并且破壞了肺組織及血管,導(dǎo)致了這一年來(lái)他反復(fù)出現(xiàn)痰中血絲,,而隨著肺組織和血管的破壞逐漸增多,,便出現(xiàn)了大咯血。