

福州新聞網(wǎng)10月12日訊(福州晚報記者 陳丹 通訊員 陳文璇)兩個月內(nèi),,59歲的林大叔三次大咯血,讓人膽戰(zhàn)心驚,。他原本以為是塵肺病和肺結(jié)核引發(fā)的,沒想到,,經(jīng)過福州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生20多天的救治,,不僅把他的咯血治好了,還找到了真正的病因——發(fā)霉的羊草料,。
大叔兩月三次大咯血
林大叔曾在煤礦場工作20多年,,因為挖煤吸入大量的粉塵,得了嚴(yán)重的塵肺病,,近10年來,,他都在家養(yǎng)病。一年前,,他發(fā)現(xiàn)自己的痰中有血絲,,看了幾家醫(yī)院后,他被診斷為肺結(jié)核,。一年來,,他都在服用抗結(jié)核藥,,可痰中血絲并沒有減少,反而在兩個月前出現(xiàn)了第一次大咯血,。
“那一天咯血量達(dá)半碗(約200ml),。”林大叔為此到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,。經(jīng)過治療后,,咯血量有所減少,但住院第5天后,,再次出現(xiàn)大咯血,日咯血量達(dá)一碗(約400ml),。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議下,,他轉(zhuǎn)至福州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科。
經(jīng)過檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林大叔兩邊肺都已經(jīng)被塵肺結(jié)節(jié)填滿,,肺的質(zhì)量很差,很容易因大咯血導(dǎo)致生命危險,,于是給予急診支氣管動脈栓塞術(shù)止血,,同時繼續(xù)服用抗結(jié)核藥。起初,,林大叔的咯血止住了,,就當(dāng)大家認(rèn)為病情穩(wěn)定時,沒想到還沒幾天,,林大叔再次大咯血,,日咯血量達(dá)一碗多。
醫(yī)生揪出致病元兇
醫(yī)生重新查閱林大叔的胸部CT,,發(fā)現(xiàn)其右上肺塵肺結(jié)節(jié)內(nèi)有許多空洞,,空洞里可見組織物,組織物與洞壁之間間隙光滑,。根據(jù)這些征象,,醫(yī)生考慮引起林大叔咯血原因很可能不是肺結(jié)核,而是肺曲霉病,。之后經(jīng)過一系列實驗室的檢查,,果真確診了此病。在停用抗結(jié)核藥,,改抗曲霉治療20多天后,,林大叔的咯血才得以完全控制,氣促也明顯改善,。昨日,,林大叔從福州市第一醫(yī)院出院,。
那么,林大叔是如何感染肺曲霉病的呢,?在詢問林大叔的生活習(xí)慣后,,醫(yī)生找到了原因。原來,,2年前,,為了貼補家用,林大叔開始在家中養(yǎng)羊,,而發(fā)霉的羊草料正是致病元兇,。
醫(yī)生解釋,肺曲霉病是由經(jīng)呼吸道吸入曲霉及其孢子所導(dǎo)致的肺部感染性疾病,。林大叔喂養(yǎng)羊群的草屋里,,羊草堆積時間久,發(fā)了霉,,每次取羊草時,,林大叔其實都聞到了霉味,但他沒重視,。因此,,他長期吸入曲霉菌,霉菌在他肺內(nèi)塵肺的空洞里不停生長,,并且破壞了肺組織及血管,,導(dǎo)致了這一年來他反復(fù)出現(xiàn)痰中血絲,而隨著肺組織和血管的破壞逐漸增多,,便出現(xiàn)了大咯血,。