

連日來,,關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,,不斷有大量信息紛至沓來,?!靶氯A視點”記者圍繞公眾關(guān)心的疫情科普焦點問題,,采訪了權(quán)威醫(yī)學(xué)專家,。
焦點一:目前疫情發(fā)展處于什么階段,?
專家預(yù)判,現(xiàn)在疫情進(jìn)入比較嚴(yán)峻復(fù)雜的時期,。從全國來看,,疫情還處于早期散發(fā)階段。國家衛(wèi)健委主任馬曉偉表示,,目前疫情防控正處于關(guān)鍵期,。
馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上表示,根據(jù)近期的臨床資料來看,,病毒的傳播力似乎有所增強,,病毒的毒性和致病力還需要依據(jù)更多臨床資料進(jìn)行分析。從現(xiàn)在來看,,疫情傳播的速度比較快,,給防控工作帶來了一些挑戰(zhàn)和壓力。
北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生從2003年1月開始就參與了非典(SARS)的防控工作,,對冠狀病毒有較深入的了解,。在他看來,新型冠狀病毒感染的肺炎進(jìn)展沒有非典那么快,。新型冠狀病毒潛伏期在10天左右,最長約14天,,而SARS病毒的潛伏期平均是6天,,這加大了本次疫情防控難度。
李太生說,,按照常理,,一個病毒的潛伏期越短,毒力就越強,、病原體數(shù)量也越多,。然而,,從現(xiàn)在公布的數(shù)據(jù)來看,新型冠狀病毒感染的肺炎的重癥率一點也不比非典低,,這很不尋常,。
世界衛(wèi)生組織指出,新型冠狀病毒感染的肺炎人傳人正在發(fā)生,,且中國已經(jīng)向其報告了“武漢的第四代病例和武漢以外的第二代病例”,。第四代病例指的是A傳染給B、B傳染給C,、C再傳染給D,。
專家認(rèn)為,春節(jié)一周假期是“大隔離,、大消毒”發(fā)揮作用的最佳窗口期,,也是武漢以外地區(qū)遏制疫情蔓延的關(guān)鍵時期。
焦點二:病毒潛伏期有沒有傳染性,?
與SARS有很大不同,,新型冠狀病毒潛伏期具有傳染性。馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上說,,新型冠狀病毒潛伏期在十天左右,,最短1天,最長約14天,。
多位專家證實,,新型冠狀病毒在潛伏期沒有任何典型癥狀的時候已具備傳染性。北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任曹瑋認(rèn)為,,從流傳到湖北省以外的病例情況看,,新型冠狀病毒感染的肺炎病死率比非典要低,有很大比例的輕癥病人,。由于潛伏期內(nèi)沒有典型癥狀也具有傳染性,,這給防控工作帶來一定難度。
國家衛(wèi)健委高級別專家組成員,、中國工程院院士李蘭娟也表示,,目前發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒在潛伏期也有可能傳染給其他人。“所以在接觸病源的14天以內(nèi),,要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和相對隔離,。”
新型冠狀病毒感染的表征有哪些?權(quán)威部門日前發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)的通知》指出,,新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現(xiàn),。專家臨床發(fā)現(xiàn),也有些確診案例并沒有發(fā)熱咳嗽,,而是食欲缺乏,、乏力,、肌肉酸痛或精神稍差。
焦點三:疫情防控預(yù)期多長時間,?
截至記者發(fā)稿時,,全國已有30個省份宣布啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng),實行最嚴(yán)格的防控措施,。這些措施預(yù)計何時見效,?
“現(xiàn)在來看,疫情恐怕還要持續(xù)一段時間,,今后一段時間內(nèi)可能出現(xiàn)病例增長,。”馬曉偉表示,,隨著武漢采取人員管控措施以及全國各地啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng),,防控工作力度會進(jìn)一步加強。在一段時間內(nèi),,防控措施會陸續(xù)發(fā)揮作用,,產(chǎn)生效果。
“控制武漢人員進(jìn)出,、公眾少出門,,都是很好的社會性措施?!敝袊こ淘涸菏?、復(fù)旦大學(xué)教育部/衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點實驗室教授聞玉梅認(rèn)為,在廣大人群中采取一定措施后,,疫情應(yīng)該能夠逐步得到控制,。現(xiàn)在確診病例增多,是因為有些人20多天前已經(jīng)感染,,現(xiàn)在采取的措施是為預(yù)防以后可能的二次或三次感染,。因此,一般來說,,約20天后疫情擴(kuò)散勢頭會有所下降,。
聞玉梅說,現(xiàn)在的措施20多天后會見到效果,。在疾病流行過程中,,人體必然會產(chǎn)生針對該微生物的免疫,群體的免疫能力提高了,,最終疫情也會終止,。
焦點四:懷疑被感染去醫(yī)院還是在家隔離,?
專家認(rèn)為,,由于當(dāng)前本來就是呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)季節(jié),,季節(jié)性流感、風(fēng)寒感冒同樣多發(fā),,恐慌導(dǎo)致的盲目篩查會導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張,。此外,在醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診交叉感染風(fēng)險也較高,。
曹瑋說,,如果明確有其他發(fā)燒的原因,就可以暫緩篩查,。此外,,是否篩查還取決于所處地區(qū)?!澳壳霸谖錆h地區(qū),,如果是輕癥,建議不要往醫(yī)院擠,。如果不能排除,,首先可以自我隔離。但如果癥狀顯著,,就要及時就診,。”
疑似病例該怎樣確診,?目前,,多地使用病毒核酸檢測試劑盒進(jìn)行檢測,但供不應(yīng)求,。李太生表示,,這種檢測還不是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),只能作為判斷的一個依據(jù),。他認(rèn)為,,如果身體本來不好,又出現(xiàn)感染癥狀,,可以戴好口罩去醫(yī)院檢查血常規(guī),,看白血球指標(biāo)是否偏低,再做一個胸部CT,。如果胸部CT提示感染了病毒性肺炎,,再以此為憑據(jù)進(jìn)一步詢問醫(yī)生聽取判斷。
“如果醫(yī)院條件有限,,對于沒有確切癥狀的人,,建議在家自主隔離,注意保護(hù)好家人。”李太生說,。
焦點五:使用過的口罩如何處置,?
曹瑋表示,使用過的口罩確實可能攜帶大量微生物,,如病毒,、口腔細(xì)菌等,可能存在感染風(fēng)險,。
他提示,,在摘掉口罩時,要盡量避免觸碰口罩的外表面,,因為可能會感染自己,;不要隨便觸碰別人使用過的口罩,因為可能會交叉感染,;用過的口罩不要隨便放置,,因為直接放到包里、衣服兜等處,,有可能存在持續(xù)感染風(fēng)險,;疑似患有傳染病的人員,應(yīng)在就診或接受調(diào)查,、處置時,,將使用過的口罩交給相應(yīng)工作人員,作為醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,。
曹瑋建議,,對于存在發(fā)熱、咳嗽,、咳痰,、打噴嚏等癥狀的民眾,或接觸過此類人群的民眾,,推薦將口罩先丟到垃圾桶,,再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,灑至口罩上進(jìn)行處理,。如無消毒液,,也可使用密封袋/保鮮袋,將口罩密封后丟入垃圾桶,。
對于普通民眾,,因風(fēng)險較低,使用過的口罩可以直接丟入垃圾桶,。在處理完口罩后,,記得及時用肥皂和流水洗手,。
焦點六:病毒是否發(fā)生變異?
從人類對冠狀病毒的認(rèn)知來看,,冠狀病毒隨著在人體的傳播會發(fā)生變異,。專家表示,如果病毒產(chǎn)生變異,,最嚴(yán)重的后果是病毒進(jìn)一步適應(yīng)在人身上傳播,造成更多的感染,。
中國疾病預(yù)防控制中心主任高福26日表示,,目前還沒發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生變異。“因為監(jiān)測到病毒之間的差異非常小,,小于1%,,這些差異還在進(jìn)一步甄別,還需要進(jìn)一步密切監(jiān)視,?!?/p>
焦點七:何時會有病毒疫苗?
中國疾控中心病毒所所長許文波26日表示,,該中心開始啟動新型冠狀病毒的疫苗研發(fā),,目前已經(jīng)成功分離病毒,正在篩選種子毒株,。記者了解到,,這是一個相對漫長的實驗過程,尚無疫苗面世,。此外,,中國疾控中心正在進(jìn)行新型冠狀病毒性肺炎的藥物篩選。
來源:新華網(wǎng)