手機點一點 醫(yī)護上門來

　　福州市家庭病床服務(wù)試點、首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)便民利民

　　打開手機點一點,，你可以下單購物,、點外賣、叫車,、預(yù)約掛號,，而在福州，你還能下單讓醫(yī)護人員上門,，不僅有醫(yī)療機構(gòu)搶單,，甚至還能把“病床”搬進家，實現(xiàn)在家住院,。

　　黨的十八大以來,，一項項醫(yī)改創(chuàng)新便民舉措落地福州，讓百姓從就醫(yī)體驗中,，感受到驚喜和溫暖,。特別是這兩年來，福州市在全國首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，啟動家庭病床服務(wù)試點,，推廣手機下單醫(yī)護上門，更是讓居家醫(yī)療“從未來走進現(xiàn)實”,，抵達千萬家,。

　　醫(yī)護人員上門為葉先生家做針灸。

　　九旬老太在家住院

　　心情好病也好得快

　　家住新店鎮(zhèn)的陳珠蘭老奶奶,，今年92歲高齡,，她怎么也沒想到，有一天還能把醫(yī)生護士請上門,，在家住院,，又方便又省錢,。

　　今年7月，陳奶奶因肺炎住院,，在醫(yī)院住了幾天,，就煩躁不安，鬧著要出院,。

　　“她在醫(yī)院睡不著,，我們和醫(yī)生商量了一下，提前安排出院了,?！标惸棠痰呐畠簵畎⒁探衲暌?0多歲了，她說,，老母親住院,，把他們兄弟姐妹也折騰壞了，“我們幾個也都是老人了,，疫情期間,，醫(yī)院只能一個人陪護,，大家都有點撐不住了,。”

　　可因提前出院,，陳奶奶的身體還非常虛弱,，根本下不了床，家人們特別擔(dān)心,。所幸,，在新店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全科醫(yī)生靳文忠告訴他們,，衛(wèi)生院剛開始試點家庭病床服務(wù),，他們可以試試。

　　在靳醫(yī)生指導(dǎo)下,，陳奶奶家人通過手機簽約了家庭醫(yī)生,，并在“榕醫(yī)通”線上平臺申請了家庭病床服務(wù)，很快就有醫(yī)護人員上門評估,。申請次日,，陳奶奶就順利建床，開始在家住院,。

　　楊阿姨還記得,，第一次“查床”的日子，衛(wèi)生院的副院長楊芳,、全科醫(yī)生靳文忠,、護士長吳玲3人一起上門,。他們細(xì)致地為陳奶奶檢查、抽血,，交代注意事項,，開具處方，并將血樣帶回衛(wèi)生院檢測,。靳醫(yī)生還為陳奶奶開了中藥調(diào)理,，由護士送藥上門。接下來的日子里,，這樣的醫(yī)護上門每周至少1次,。

　　“老母親在家住院，不僅我們照顧起來方便,，她自己也很滿意,，休息好，心情好,，病情恢復(fù)也更快了,。”楊阿姨說,，現(xiàn)在母親不僅能下床,，每天還能到小區(qū)公園散步，“家庭病床給我們解決了大難題”,。

　　楊阿姨還算了一筆賬,，在家住院更省錢，不僅住院費用能按照醫(yī)保相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報銷,，而且省去了交通費,、護理費和床位費。

　　副院長楊芳介紹,，從7月試點開始,，新店鎮(zhèn)衛(wèi)生院已受理3張家庭病床，對象都是臥病在床的老人,。

　　記者了解到,，為滿足行動不便患者就醫(yī)需求，緩解群眾住院難等問題,，福州市從2021年2月啟動家庭病床服務(wù)試點,，符合條件的市民通過“榕醫(yī)通”手機端在線上申請，或到試點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場申請,。

　　“目前,，已有115家醫(yī)療機構(gòu)開展試點，建床283張。預(yù)計今年建床可達500張以上,?！笔行l(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長鐘志華介紹，福州將逐步擴大家庭病床服務(wù)范圍,，讓患者在家就能住院,，并享受醫(yī)保報銷。

　　臺江區(qū)新港街道衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),，工作人員向老人介紹如何進行家庭醫(yī)生簽約,。

　　手機下單醫(yī)護上門

　　居家醫(yī)療成為現(xiàn)實

　　那么，不符合家庭病床建床要求,，能否享受醫(yī)護上門,？可以，而且也能手機下單,！從今年6月起,，只要是家庭醫(yī)生簽約對象，市民通過手機,，登錄“榕醫(yī)通”,，一鍵下單發(fā)布服務(wù)需求后，就會有上百家第三方居家醫(yī)療機構(gòu)“搶單”,，提供醫(yī)護人員上門服務(wù),，就像“滴滴”打車一樣方便。

　　臺江區(qū)新港街道67歲的葉先生,，就是醫(yī)護上門的受益者之一,。

　　9月21日下午，新港街道衛(wèi)生服務(wù)中心收到葉先生家人的醫(yī)護上門需求后,，由中醫(yī)康復(fù)科主治醫(yī)師劉陳立和護士上門提供服務(wù)。他們爬上沒有電梯的8層居民樓后,，穿好白大褂進入葉先生家,，為癱瘓在床的葉先生進行針灸和康復(fù)運動治療，一切就像在醫(yī)院里一樣,。

　　葉先生的女兒告訴記者,，去年1月，父親突然中風(fēng),，雖然命保住了,，但出院后依然沒有意識，肢體無力,。在家臥床期間,，家人為他申請了家庭病床。但家庭病床1年最多建床2次（一次90天），于是其余的時間,，他們就通過手機或者電話,，預(yù)約醫(yī)護上門為父親進行康復(fù)診療，包括抽血,、測血壓,、導(dǎo)尿等。讓家人開心的是,，臥病1年多以來,，葉先生的狀態(tài)逐漸改善，也有了些許意識,。

　　“若是以前,，他們一家人一周就要抬著患者上醫(yī)院一次，單單爬這8樓就夠嗆,?！比~先生的護工說。

　　新港街道衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳灼萍介紹,，近幾個月,，他們已為27位患者提供醫(yī)護上門服務(wù)。這些居民大多是外出不便的老人或產(chǎn)婦,。醫(yī)護上門服務(wù)滿足了他們最急迫的復(fù)查,、換藥等需求，而且價格也不貴,。

　　據(jù)介紹,，目前，除醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行政府指導(dǎo)價外,，有關(guān)部門對上門服務(wù)勞務(wù)費作出了規(guī)定,，中級及以下職稱醫(yī)務(wù)人員每次60元，副高級職稱每次90元,，高級職稱每次120元,。

　　鐘志華介紹，“醫(yī)護上門”模塊是“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)功能之一,，于今年6月1日投入使用,。該模塊上線了46項居家醫(yī)療服務(wù)項目，包括更換胃管,、導(dǎo)尿,、膀胱沖洗等31項醫(yī)療護理服務(wù)，3項康復(fù)治療服務(wù),，以及12項中醫(yī)服務(wù),。

　　目前,，除了公立機構(gòu)，福州轄區(qū)內(nèi)具備服務(wù)資質(zhì)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)將逐步納入醫(yī)護上門服務(wù)“搶單”范圍,，目前已有172家醫(yī)療機構(gòu)上線,。“我們現(xiàn)在的工作重點,，就是不斷增加醫(yī)療機構(gòu)上線數(shù)量,，讓醫(yī)護上門走進千家萬戶?！辩娭救A說,。

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　集八大功能于一體

　　無論是家庭病床，還是醫(yī)護上門,，都有一個前提,，那就是必須是家庭醫(yī)生簽約對象。

　　今年3月,，福州在省內(nèi)首創(chuàng)了“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，該服務(wù)集智能簽約、團隊協(xié)作,、醫(yī)患互動,、預(yù)約轉(zhuǎn)診、醫(yī)護上門,、健康管理,、積分增值和智能監(jiān)管等八大功能于一體。

　　“我們希望通過積分這種形式,，加強簽約居民與家庭醫(yī)生的互動,，改善履約體驗，提高居民的健康獲得感,?！辩娭救A介紹，居民通過核對和更新個人健康檔案,、查閱健康資訊,、咨詢健康問題和評價健康服務(wù)等都可以獲得相應(yīng)積分。積分可于次年在簽約的基層醫(yī)療機構(gòu)兌換免費的體檢項目,、中醫(yī)保健等增值醫(yī)療服務(wù)。截至9月9日,，“積分制”家庭醫(yī)生簽約居民已達23.4萬人,。

　　鐘志華表示，接下來要全力推進“積分制”家庭醫(yī)生簽約工作,，擴大簽約服務(wù)供給,，推進簽約服務(wù)逐步擴面提質(zhì)，逐步滿足簽約居民的上門醫(yī)療護理需求，讓“積分制”家庭醫(yī)生簽約內(nèi)容更多元,、服務(wù)更鮮活,。（記者陳丹/文 石美祥/攝）