13日,，由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)共同制定的《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》正式頒布,。新《指南》將成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)由140/90 mmHg下調(diào)至130/80 mmHg。

　　對(duì)此很多網(wǎng)友表示：猝不及防變成高血壓了。

　　為何要調(diào)整高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)？

　　專家介紹,，中國(guó)醫(yī)學(xué)界一直在研究,，如何基于臨床研究和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估積累的證據(jù)，形成適合中國(guó)國(guó)情的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),。我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)從1977年提出的160/95mmHg,，到1997年提出的140/90mmHg，再到如今的130/80mmHg,。

　　新標(biāo)準(zhǔn)更適合中國(guó)國(guó)情

　　本次標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整主要是來源于我們中國(guó)人自己的流行病學(xué)數(shù)據(jù),。專家介紹說，血壓介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間”的人群,，既往認(rèn)為其處于“正常高值”,，也被稱作“高血壓前期”人群。新的研究發(fā)現(xiàn),，這類既往還沒有被診斷為高血壓患者的人群,，多半未得到及時(shí)干預(yù)，因而存在著潛在的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn),，而新標(biāo)準(zhǔn)的制定主要是為了將防控端口前移,，使更多過去“正常高值”人群被確診,，得以追蹤監(jiān)測(cè)、藥物治療和長(zhǎng)期管理,，越早治療獲益越大,，這將大大降低心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　新華社記者 徐昱 攝

　　高血壓分級(jí)簡(jiǎn)化為2級(jí)

　　新《指南》將我國(guó)成人高血壓患者按血壓水平分為1級(jí)和2級(jí)。

　　1級(jí)：收縮壓130～139 mmHg和/或舒張壓80～89 mmHg,；

　　2級(jí)：收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg,。

　　心血管危險(xiǎn)分層簡(jiǎn)化為“高危”和“非高?！?/strong>

　　新《指南》對(duì)高血壓患者的心血管危險(xiǎn)分層進(jìn)行了調(diào)整,，過去高血壓的心血管危險(xiǎn)分層為低危、中危,、高危和極高危共四種,，而現(xiàn)在只劃分為高危和非高危。

　　高?；颊撸?/strong>

　　①收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg者,；

　?、谑湛s壓130~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg伴臨床合并癥、靶器官損害或≥3個(gè)心血管危險(xiǎn)因素者（如吸煙,、血糖異常,、血脂異常、肥胖等）,。

　　非高?；颊撸?/p>

　　收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg且未達(dá)到上述高危標(biāo)準(zhǔn)者。

　　中青年患者人數(shù)或?qū)⑻岣?，如何治療?/strong>

　　據(jù)2022年衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),，我國(guó)高血壓人數(shù)已達(dá)到2.45億。18歲以上患高血壓的居民占27.9%,。

　　從發(fā)病原因看,，高血壓具有一定的遺傳性，很多高血壓患者有家族病史,，屬于原發(fā)性高血壓,。

　　然而，更大比例的發(fā)病是由疾病,、環(huán)境,、生活習(xí)慣等因素共同作用的，屬于繼發(fā)性高血壓。

　　新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后可能會(huì)診斷出更多的中青年患者,。專家表示,，目前，國(guó)內(nèi)患有高血壓的年輕患者并不少,，與此關(guān)聯(lián)的不健康的生活方式包括缺乏運(yùn)動(dòng),、大量飲酒，飲食不健康,、肥胖等,。而焦慮、抑郁等消極情緒和心理疾病也會(huì)導(dǎo)致血壓大起大落,，這種情況下的血壓不平穩(wěn),，無法單靠吃降壓藥解決，還需要通過調(diào)控情緒“治本”,。

　　六大干預(yù)方式

　　《指南》建議所有高血壓患者均進(jìn)行生活方式干預(yù),，包括飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù),、減壓干預(yù),、減重干預(yù)、戒煙限酒和綜合生活方式干預(yù),。

　　其中,，飲食控制是一個(gè)重要干預(yù)方向，新《指南》推薦,，中國(guó)高血壓患者應(yīng)用低鈉鹽替代普通食鹽,；推薦鈉攝入量減少至2000毫克/天（5克氯化鈉）以下；建議鉀攝入目標(biāo)為3500～4700毫克/天,。

　　與此同時(shí),，運(yùn)動(dòng)也是有效的降壓手段。對(duì)于收縮壓＜160mmHg和舒張壓＜100mmHg的高血壓患者,，推薦每周進(jìn)行5～7天,、每次30～60分鐘的中等或高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，且每周進(jìn)行2～3次抗阻力量練習(xí),，也可根據(jù)自身情況盡可能地增加各種力所能及的身體活動(dòng),。

　　在家如何自測(cè)血壓？

　　新《指南》教你這樣量血壓：

　　1,、每天早,、晚各測(cè)量1次血壓；

　　2,、每次測(cè)量至少連續(xù)獲取2次血壓讀數(shù),，每次讀數(shù)間隔1～2分鐘,，取2次讀數(shù)的平均值，若第1,、2次血壓讀數(shù)差值＞10 mmHg,，則建議測(cè)量第3次，取后2次讀數(shù)平均值,；

　　3,、測(cè)量血壓前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒,、喝含咖啡因的飲料以及吸煙,；在每次測(cè)量之前，安靜休息3～5分鐘,。

　　4,、測(cè)量時(shí)段：

　　早上：服藥前、早餐前,、排尿后測(cè)量,。

　　晚上：晚餐前，若錯(cuò)過則在睡前1小時(shí)內(nèi)測(cè)量,；如晚上服藥,，建議服藥前測(cè)量。

　　5,、初診或血壓未控制者：

　　初診或血壓未控制穩(wěn)定的患者,，每周至少連續(xù)測(cè)量3天血壓。

　　6,、血壓控制良好者：每周進(jìn)行1～2天血壓測(cè)量。