抗新冠策略千萬條，請記住，核心就一條：得了新冠是否需要去醫(yī)院？

　　答案很簡單，99.5%的人可能不需要去醫(yī)院。當前政府和民眾正在做的是如何讓0.5%需要住院的人能有床位，讓99.5%的感染者能夠安心地在家治療。

　　如果你還有疑慮：“道理我都懂，但我還是不知道怎么辦？”

　　來聽聽福建省立醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任，主任醫(yī)師，省級新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長謝寶松的建議，簡單、管用！

　　第一，如何判斷我是否適合居家康復?

　　如果你是屬于未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者或者輕型病例（甚至部分普通型病例）并且家庭環(huán)境又具備自我隔離的條件，那么完全可以在家里進行自我隔離和健康觀察，等到癥狀消失，根據(jù)有關規(guī)定檢測核酸陰轉便可以恢復日常工作和生活。但是，如果你是屬于高風險人群，則需要更為慎重。

　　常見的較為嚴重的基礎疾病包括腎功能不全正在透析的患者，長期使用免疫抑制劑的免疫缺陷人群和器官移植后人群，腫瘤正在接受放化療或免疫治療的人群等。

　　第二，哪些人屬于高風險人群?

　　超過65歲，基礎疾病不穩(wěn)定，或者基礎疾病穩(wěn)定但未全程接種新冠疫苗；其中，超過80歲且沒有全程接種新冠疫苗的老人，尤其高危。

　　注意，如果你屬于高風險人群且同時伴有高熱等癥狀，那么應該前往醫(yī)院接受醫(yī)生進一步的評估。

　　第三，我需要監(jiān)測哪些指標?

　　對于選擇在家隔離和康復的感染者，在保證自己能夠吃好，休息好的同時，還需要學會自己監(jiān)測以下指標：癥狀，體溫，脈搏，氧飽和度。

　　第四，指標超出怎樣的范圍需要去醫(yī)院急診或者發(fā)熱門診？

　　發(fā)熱時往往會有脈搏（心率）增快，并不需要過于緊張。但如果出現(xiàn)持續(xù)高熱（大于39度）或脈搏（心率）持續(xù)增快（超過100次/分）超過3天；或者氧飽和度下降至95%以下，則應及時前往醫(yī)院就診。

　　如果在發(fā)熱的同時，還伴有明顯的呼吸困難、或者是不能緩解的胸痛、乃至意識混亂時，需要及時前往醫(yī)院就診。

　　第五，如果沒有前述的報警信號，但是基礎疾病控制不佳怎么辦？

　　有些患有慢性病（如糖尿病、高血壓）的人群，雖然沒有上述癥狀，但如果出現(xiàn)血糖、血壓控制不佳等情況時，首先推薦使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者是采取在線咨詢問診等方式與專科醫(yī)生取得聯(lián)系，獲取用藥指導，如果相關資源不能獲得或癥狀持續(xù)加重，應該及時前往醫(yī)院專門針對陽性感染者的就診場所就診。

　　第六，家用小藥箱可以準備哪些物品?

　　①體溫計：電子的耳溫計、額溫槍，或者水銀溫度計都可以。其中水銀溫度計易碎，如果破裂可能汞中毒，因此使用需要小心，不適宜生活自理能力較差的居民。

　　②指夾式脈氧儀：一般的指夾式脈氧儀夾在手指上后會顯示兩個參數(shù)：SpO2%就是我們所說的氧飽和度，一般在95以上都無需擔心；PR bpm是指脈搏，成年人正常的脈搏數(shù)值顯示在60-100，不過發(fā)熱時，體溫每上升1℃脈率一般會升高10-20次/分鐘，因此發(fā)熱時出現(xiàn)心率或脈搏的增快是正常表現(xiàn)，但如果明顯感到心慌不適、或者心律不齊（心跳或脈搏不規(guī)則），那么需要去醫(yī)院就診。

　　③電子血壓計，水銀血壓計：相比傳統(tǒng)的水銀血壓計，電子血壓計使用便捷，也更安全，成年人正常的血壓范圍收縮壓（上壓）在90-140mmHg左右，舒張壓在60-90mmHg左右。對于有基礎疾病的患者，平時就可以監(jiān)測一下自己的日常血壓范圍，如果嚴重偏離自己的基礎血壓水平，那么應當及時就診。

　　④退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥：需要注意，這些藥品都不能治療新冠，只是可能可以緩解一下新冠引起的癥狀。可以根據(jù)個人既往感冒的經(jīng)驗適量購買，但沒有必要進行囤積。

　　雖然這些藥品多數(shù)都是非處方藥品（OTC），但不當使用也可能會出現(xiàn)一定的副作用，比如NSAIDS類藥物（非甾體類抗炎藥）的不良反應中比較常見的就是肝腎功能損害。因此在應用的時候建議仔細閱讀說明書，特別是對于有基礎病、以及孕婦、兒童等特殊人群，用藥前應當咨詢醫(yī)生。

　　第七，家里有沒有必要備抗原自測盒？

　　家有高風險人士的，有必要備抗原自測盒。高風險的重點人群尤其需要早發(fā)現(xiàn)早干預早治療。

　　抗原什么時候測？剛開始有癥狀的時候有可能測不出來，一般感染后兩三天能測出陽性。也有部分患者無癥狀或者癥狀非常輕微，要五天甚至更長時間后才能測出陽性。

　　第八，老年人的疫苗接種一定要重視，相信國產(chǎn)疫苗

　　老人群體（尤其是80歲以上老年人群體）的疫苗接種一定要重視。老年人免疫功能下降，抗體產(chǎn)生速度慢，產(chǎn)生量也比較低，所以老年人的疫苗接種更顯重要。

　　打疫苗可以減少感染、減少重病，降低感染傳播幾率。國產(chǎn)疫苗請動員老年人放心打，以下圖表數(shù)據(jù)是基于國產(chǎn)滅活疫苗統(tǒng)計，可以參考。

　　總之，陽了不要怕，學會如何判斷自己是否需要去醫(yī)院就診就好。每個人都應當成為自己健康的第一責任人！