

前段時(shí)間,55歲的老徐下自家魚塘撈了一次魚,沒想到約10天后,莫名發(fā)起高燒。他接受了常規(guī)治療,仍控制不住病情,繼而發(fā)生多臟器衰竭。他轉(zhuǎn)診至福建醫(yī)大附一醫(yī)院后,醫(yī)生查明,病因是感染了一種名叫鉤端螺旋體的細(xì)菌。
據(jù)介紹,老徐發(fā)病時(shí),體溫最高達(dá)40.2℃,并且畏冷、腹痛、皮膚發(fā)黃。隨著病情加重,他的尿液越來越少且越來越黃,并漸漸變成醬油色。抽血檢查顯示,他的淀粉酶、脂肪酶、肌酐、膽紅素等指標(biāo)都明顯升高。
福建醫(yī)大附一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心接診后發(fā)現(xiàn),老徐同時(shí)存在黃疸、急性胰腺炎、膿毒血癥、急性腎功能不全以及明顯的肺部感染等,于是立即啟動(dòng)血液凈化治療、抽血查病原體,以及廣譜抗感染、膽囊穿刺引流等一系列對癥處理。
次日,抽血結(jié)果提示“鉤端螺旋體感染”。這表明,老徐感染了鉤端螺旋體。醫(yī)生得知:發(fā)病前10天左右,老徐曾到自家魚塘抓魚。魚塘附近老鼠很多,他很可能就是在這樣的環(huán)境中感染了鉤端螺旋體。
多學(xué)科會(huì)診后,專家團(tuán)隊(duì)考慮老徐感染的是黃疸出血型鉤端螺旋體,遂給予短期激素治療和輸血、保肝、鼻空腸管腸內(nèi)營養(yǎng)等支持治療。經(jīng)過22天治療,老徐的各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,近日康復(fù)出院。
福建醫(yī)大附一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生蔡川奇介紹,鉤端螺旋體是一種特殊的病原體,能穿過正常或破損的皮膚,或通過被病鼠排泄物污染的水、食物等侵入人體,破壞毛細(xì)血管,造成多臟器損傷。患者多數(shù)因?yàn)榻佑|被傳染源污染的水而感染,比如在插秧、捕魚以及參與野外工作時(shí)被感染。
蔡醫(yī)生提醒,市民盡量不要去池沼、水溝中捕魚、游泳、嬉戲;工作需要時(shí),要穿長筒橡皮靴、戴膠皮手套;在牲畜飼養(yǎng)場所、屠宰場等時(shí),要做好環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作。(記者朱丹華通訊員 夏雨晴)