“刀片嗓！”“開顱痛,！”“扒骨縫,！”感染新冠后的高熱和身體的疼痛,，讓人們對解熱鎮(zhèn)痛藥的關(guān)注成了重點,。

　　沒有布洛芬和對乙酰氨基酚怎么辦,？還有什么藥能拿來解熱鎮(zhèn)痛？上游新聞記者采訪了陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院藥劑科專家,，請他們給出了關(guān)于新冠居家治療期間解熱鎮(zhèn)痛的“替換用藥”方案,。

　　問題1：新冠發(fā)燒疼痛只能選擇布洛芬或?qū)σ阴０被訂幔?/strong>

　　答案：不是。對乙酰氨基酚和布洛芬是最常用,、適用人群最廣,、安全性相對較好的退熱止痛藥物。兩者在藥理作用,、起效時間等方面有所區(qū)別,。與布洛芬同樣具有解熱、鎮(zhèn)痛,、抗炎作用的藥物有很多,，比如洛索洛芬、雙氯芬酸,、萘普生等等,，他們都叫做非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。

　　問題2：如果沒有布洛芬和對乙酰氨基酚，還有其他什么藥物能用來退熱止痛呢,？

　　答案：有同類藥物可替代,。與布洛芬同類的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物均具有退熱止痛的作用。這類藥物國內(nèi)說明書批準的適應(yīng)癥不盡相同,，如果沒有布洛芬或者對乙酰氨基酚也可考慮同類藥物替代使用,。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物解熱鎮(zhèn)痛效果存在個體差異，不良反應(yīng)也略有區(qū)別,，用藥前需注意查看用藥禁忌,。

　　常見非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥藥物及使用方法見下表：

　　問題3：阿司匹林是不是也有鎮(zhèn)痛作用,，能拿來用嗎？

　　答案：阿司匹林要謹慎使用,。阿司匹林也屬于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,。目前市面上阿司匹林的規(guī)格通常是每片25mg和100mg，主要用于心血管事件的預(yù)防,。如果要起到鎮(zhèn)痛的效果,，阿司匹林的單次劑量為300~500mg，但該劑量帶來的胃腸道損傷風險較大,。疼痛明顯的患者在沒有其他退熱止痛藥物的情況下,，排除禁忌，單次使用,。

　　問題4：除了常用的“美林”,、“泰諾林”，兒童還有哪些藥可用于退熱止痛嗎,？

　　答案：除口服藥物外,，還有栓劑,，如右旋布洛芬栓、小兒布洛芬栓均可用于兒童,。栓劑直腸給藥,，肛門塞入即可，起效快,，也是很好的選擇,。另外含對乙酰氨基酚的復(fù)方小兒感冒藥，如酚麻美敏混懸液（每毫升含對乙酰氨基酚 32 毫克,、鹽酸偽麻黃堿 3 毫克,、氫溴酸右美沙芬 1 毫克、馬來酸氯苯那敏 0.2 毫克）,、小兒氨酚黃那敏顆粒（每袋含對乙酰氨基酚 125 毫克,，馬來酸氯苯那敏 0.5 毫克，人工牛黃 5 毫克）,，亦具有解熱,、鎮(zhèn)痛、止咳的作用,。特殊情況下,，對可吞服藥物的孩子，成人單方的布洛芬,、對乙酰氨基酚等亦可切分后使用,，但含布洛芬或者對乙酰氨基酚的成人復(fù)方制劑不推薦兒童使用。

　　有關(guān)藥物劑量如下：

　　問題5：孩子的退燒藥有剩余，大人可以吃嗎,？

　　答案：可以,。小孩常用的“美林”和“泰諾林”，大人都可以使用,?！懊懒帧敝饕煞质遣悸宸遥疤┲Z林”主要成分是對乙酰氨基酚,。大人用藥劑量如下：

　　問題6：家里的“泰諾”,、“康泰克”等感冒藥可以用于退熱止痛嗎,？

　　答案：可以。家里常備的感冒藥中大多主要成分均含有對乙酰氨基酚,，可以起到解熱鎮(zhèn)痛的作用,。需要注意的是,，用藥前仔細看藥物成分說明，謹慎計算對乙酰氨基酚的總劑量,，避免超量導(dǎo)致肝功能損傷,。如缺少藥品外包裝或說明書，請根據(jù)最小包裝上的信息自行查詢說明書中標注的準確成分及劑量,。含對乙酰氨基酚的常見藥物具體成分及使用劑量見下表：

　　藥師提醒：

　　1. 退熱止痛類藥物在新冠中均僅為對癥使用,，癥狀不明顯或可耐受的患者請勿過度治療；

　　2. 含對乙酰氨基酚成分的藥物注意劑量累計,，每日不得超過2g,；

　　3. 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）機制上均有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的作用，部分存在超說明書用藥,，酌情替代,；

　　4. 特殊患者，如妊娠,、合并用藥,、肝腎功能不全等，請咨詢醫(yī)生或者藥師,，遵醫(yī)囑服用,。