“陽了”后,，你以為病毒帶來的只是發(fā)熱,、咳嗽、肺炎,、病毒性心肌炎,？近日記者專訪武漢艾格眼科醫(yī)院眼底病科專家張祺、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院（同濟(jì)天佑醫(yī)院）眼科主任胡維琨,，專家提醒大家，警惕由新冠病毒感染引發(fā)的罕見眼底疾病“急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變”和結(jié)膜炎,。

　　急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變

　　年輕人更容易中招

　　“這個(gè)病很罕見,，我在眼科臨床一線快20年了，也只見過1例,，是登革熱病毒引起的,，最近疫情放開后，我的門診,，半個(gè)月不到,，就遇到了5例?！睆堨鞅硎?。其中一位黃女士“陽了”8天以后來艾格眼科就診時(shí)，右眼視力僅剩0.08（幾近失明）,，左眼0.3,，內(nèi)心非常恐慌,。張祺結(jié)合黃女士的oct,、血流oct等眼底檢查報(bào)告，發(fā)病癥狀,，病毒感染后的發(fā)熱史等,，確診黃女士患的是急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。

　　“急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變臨床較為罕見,，其眼底病變不明顯,，為該病的診斷造成難度，容易造成漏診或與視神經(jīng)疾病混淆,，這個(gè)病,，早期正確診斷是關(guān)鍵，藥物治療為主,，個(gè)體化對癥治療,，還是有很大希望挽救患者的視力,。經(jīng)過對癥治療,，這5個(gè)患者都在慢慢好轉(zhuǎn)，4周左右有望提高視力,。張祺提醒,，要警惕罕見眼底疾病急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變,。

　　專家提示

　　新冠病毒主要攻擊呼吸系統(tǒng),，但因?yàn)椴《居绊懙腁CE2（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2）受體在視網(wǎng)膜和神經(jīng)組織都有分布，因此在少數(shù)情況下,，也會攻擊視網(wǎng)膜神經(jīng)系統(tǒng),。所以,，一旦感染，閉上眼睛多休息,，千萬不要過度用眼（熬夜刷劇,，玩游戲）。心肌炎的常見誘因是多度勞累,，急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變很可能也是,。

　　陽了以后發(fā)現(xiàn)視力下降，要盡快到眼科就診,，避免造成不可挽回的后果,。扛過了發(fā)燒,，轉(zhuǎn)陰之后,，還得注意給身體一個(gè)緩沖時(shí)間，平穩(wěn)度過身體的虛弱期,。這個(gè)時(shí)候讓眼睛好好休息,，適度躺平，才能做好自己眼健康第一負(fù)責(zé)人,。

　　新冠感染后出現(xiàn)眼部癥狀

　　警惕結(jié)膜炎的發(fā)生

　　50歲的劉先生感染新冠肺炎后,，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，發(fā)燒過后眼睛一直酸痛,、充血,，五天之后癥狀沒有消失便來醫(yī)院眼科就診，天佑醫(yī)院眼科接診后,，對病人進(jìn)行了檢查,，首先排除了細(xì)菌感染的可能性，考慮還是病毒感染引起的結(jié)膜炎,，就給予了病人抗病毒的眼藥水和凝膠進(jìn)行處理,，開藥后患者自己在家里觀察，大概一周以后來醫(yī)院復(fù)查,，劉先生覺得新冠癥狀消失,，結(jié)膜充血和眼部的癥狀也有所緩解。

　　胡維琨介紹,，新型冠狀病毒感染后,，新冠病毒通過欺騙血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2 (ACE-2)的受體細(xì)胞，從而病毒進(jìn)入人體,，也能存在眼部,，其中眼部最常見的表現(xiàn)就是結(jié)膜炎，主要癥狀包括結(jié)膜充血,、眼分泌物增多,、眼部瘙癢,、眼睛酸痛、畏光,、視力模糊等,。

　　專家提示

　　正常人群中出現(xiàn)眼部癥狀比例高達(dá)40% ，因此出現(xiàn)眼部癥狀并不一定意味著一定感染了新冠病毒,。出現(xiàn)眼部癥狀不要驚慌,，除了感染新冠，可能還有其他潛在原因,，如其他病毒,、細(xì)菌、過敏和化學(xué)物質(zhì)引起,。

　　如果出現(xiàn)了發(fā)熱,、干咳、乏力,、咽痛,、嗅（味）覺減退、鼻塞,、流涕,、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀,，要考慮可能奧密克戎感染,，最好到醫(yī)院確診，如果是新冠病毒導(dǎo)致的結(jié)膜炎,，可以選用抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼水或凝膠,，人工淚液如玻璃酸鈉眼水等治療1周—2周，絕大多數(shù)患者完全治愈,，如果眼分泌物增多需要擦拭干凈再使用上述藥物,，睡前加用抗生素眼膏如紅霉素眼膏。

　　最后,，提醒大家要多吃維生素含量高的食物,，以及適量攝入蛋白質(zhì)豐富的食物，勤洗手,，沒有洗手時(shí)盡量不要用手揉眼等,，預(yù)防新冠病毒引起的結(jié)膜炎。