

近日,一名臉上有明顯淤青的依姆拉著老伴,,走進(jìn)福建醫(yī)大附一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診,。“醫(yī)生,,我老伴晚上睡覺時(shí)總說夢(mèng)話,,大喊大叫,有時(shí)還對(duì)我拳打腳踢,,您快看看是怎么回事,!”依姆說。
依伯一臉委屈:“我夢(mèng)里和人打架,,結(jié)果拳腳都落到老婆子臉上,。我真不是故意的?!弊罱K,,依伯被確診患了快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙。
附一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科吳華副主任介紹,,快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙,,是以快速眼動(dòng)睡眠期間伴隨夢(mèng)境及肢體活動(dòng)為特征的睡眠疾病。這種病發(fā)作時(shí),,患者的暴力行為可能造成自身及同床者的傷害,,并破壞睡眠,。
這種病在神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見,。它表現(xiàn)為晚上睡覺時(shí)經(jīng)常或偶爾出現(xiàn)異常行為,,如說夢(mèng)話,、咒罵或尖叫等,還伴隨四肢活動(dòng),,如毆打同床者,、下床活動(dòng),、自傷等,要通過推動(dòng)或用極大的聲音刺激才能被喚醒,?;颊咔逍押笠老∮浀脡?mèng)境內(nèi)容,但對(duì)睡眠中的特殊行為一無所知,。
“研究顯示,,快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙與帕金森病、多系統(tǒng)萎縮,、路易體癡呆等多種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有密切關(guān)聯(lián),。”吳華醫(yī)生提醒,,這種情況哪怕只發(fā)生了一次,,都應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,接受多導(dǎo)睡眠圖(PSG)監(jiān)測(cè),。
此類患者睡覺要注意什么,?吳華醫(yī)生指出,首先,,患者要保持睡眠環(huán)境安全,,可在地板上放置床墊,將家具的邊角用軟物包裹,,對(duì)玻璃窗進(jìn)行安全性保護(hù),,睡前移去潛在的危險(xiǎn)物品(如利器、玻璃,、水杯,、水壺等)。其次,,要保持規(guī)律的作息時(shí)間,,避免使用精神興奮作用藥物和酒精刺激。第三,,可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用輔助睡眠藥物,。第四,當(dāng)患者睡夢(mèng)中伴隨暴力行為傷及床伴時(shí),,同床者可與患者分室居住,。
一般來說,將帕金森病等原發(fā)病用藥控制后,,繼發(fā)的快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙也能得到有效改善,。(記者 朱丹華 通訊員 鄭意如)