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高燒不退,!這病已盯上福州孩子!

http://duobangwang.com  2023-11-28 16:19:09   來源:福建衛(wèi)生報  【字號

  當(dāng)前,,隨著各地陸續(xù)入冬,,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)時期,不過,,福州人注意了,!有高熱不等于都是呼吸道疾病,如果持續(xù)高熱3天,,最高體溫達(dá)到39.2℃,,雙側(cè)結(jié)膜充血,,可能是川崎病,!

  近期,,福州僅1歲的佳佳(化名)多天高燒不退,確診支原體肺炎以及川崎?。♂t(yī)生提醒,,川崎病與感冒極其相似,,很容易被誤診,如果患兒持續(xù)高熱超過5天,,且四肢末端硬腫就要警惕該病,,若延誤治療,可能嚴(yán)重?fù)p害心臟,!

  女童多天高燒不退

  確診川崎病合并支原體肺炎

  家住福州市區(qū)的女童佳佳今年1歲,,3天前突然發(fā)燒,爸媽以為是感冒,,想著過兩天就好了,。可接下來的幾天,,佳佳體溫時高時低,,最高達(dá)39.2℃,輸液后均效果不好,。

  過了兩天,,佳佳又開始發(fā)燒了,且孩子的軀干散布著丘疹,、手足趾尖硬腫,,還伴有口唇皸裂、楊梅舌等癥狀,,咳嗽時也是陣發(fā)性咳嗽,。

  接診的福州市第一總醫(yī)院兒科黃理森主任醫(yī)師幫佳佳做了詳細(xì)的體格檢查。有著豐富臨床經(jīng)驗的黃理森馬上意識到,,佳佳患的不是常見的感冒,,而是黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,也叫川崎病,,并收住入院,。

  入院后,考慮到佳佳還有支原體肺炎的相關(guān)癥狀,,醫(yī)生又幫佳佳安排了肺炎支原體抗體滴度檢測,。結(jié)果顯示,,佳佳同時還感染了支原體肺炎。

  明確病因后,,兒科醫(yī)療團(tuán)隊對佳佳進(jìn)行了免疫球蛋白輸注,、保心護(hù)肝等對癥治療,目前佳佳正在康復(fù)中,。

  與普通感冒相似,,易誤診

  可能損害心臟

  黃理森主任介紹,川崎病又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,,因日本學(xué)者川崎首先報道此病而命名,,它是一種原因未明的小兒急性發(fā)熱出疹性疾病,多發(fā)于6個月~5歲嬰幼兒,。

  川崎病癥狀表現(xiàn):

  ●以急性發(fā)熱起病,,并伴有咳嗽、流涕,、腹瀉,、口腔黏膜充血,早期往往易被誤診為上呼吸道感染,,隨著病程進(jìn)展手足皮膚還會出現(xiàn)廣泛硬性水腫,,手足掌心有紅斑,指(趾)端模樣脫皮,;

  ●全身可見多形性皮疹,,無水皰或結(jié)痂;

  ●雙眼球結(jié)膜充血,,但無膿性分泌物及流淚,;

  ●口腔黏膜呈彌漫性充血,唇紅干燥,,皸裂出血,,舌乳頭突起呈“楊梅舌”;

  ●頸部雙側(cè)及頜下淋巴結(jié)腫大,。

  黃理森主任提醒家長,,川崎病與普通感冒極其相似,易誤診,。川崎病可出現(xiàn)全身多器官受累,,但最主要的危害是獲得性心臟病。

  如果發(fā)現(xiàn)得早,,在冠狀動脈不受影響的情況下采取治療,,大多數(shù)孩子可以完全治愈。

  但如果沒有及時治療,,即使孩子當(dāng)下恢復(fù),,涉及到心臟,,以后的生活也會受到巨大影響。在發(fā)熱的7~10天運用丙種球蛋白可以減少冠狀動脈的損傷率,,此段時期為治療川崎病的黃金期,。

  一旦患兒出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀,伴有皮疹及黏膜的病變,,家長應(yīng)警惕川崎病的發(fā)生,,盡早到醫(yī)院就診,以免延誤治療,。