

前陣子,35歲的錢先生咳嗽喘不上氣,,到醫(yī)院就診竟被查出肺里長“蟲”,。這“蟲”十分要命,最愛光顧免疫力低下的人,。
錢先生在兩年前接受過腎移植手術(shù),,需要長期規(guī)律服用抗排斥藥物。前一陣子,,他突然出現(xiàn)刺激性的干咳,還伴隨氣促,、呼吸困難,。起初,他以為只是普通感冒,但用藥后并不能改善病情,,反而呼吸越來越費勁,。為此,他到福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,。
一系列檢查發(fā)現(xiàn),,錢先生的淋巴細胞計數(shù)低下、炎癥指標升高,、雙肺感染,。接診的林秀華醫(yī)生判斷,錢先生病情兇險,,必須盡快找到病因,。
經(jīng)支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù),錢先生的送檢樣本查出病因——耶氏肺孢子菌肺炎,。對癥治療后,,錢先生的癥狀緩解,炎癥指標下降,,目前已經(jīng)出院,。
“肺孢子菌也被叫作肺孢子蟲,因為它曾被認為是一種原蟲,,后被證實是一種真菌,。它可寄居于人體呼吸系統(tǒng),是能夠感染人體的機會致病性病原體,?!绷中闳A介紹,肺孢子菌在臨床感染中算是相對罕見的病原體,,不過在錢先生這樣因為器官移植需要長期服用免疫抑制劑,,或是艾滋病等免疫缺陷的群體中,并不罕見,。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,肺孢子菌感染在腎移植術(shù)后發(fā)病率為2%至11%,,在移植術(shù)后3至6個月高發(fā),,且在術(shù)后遠期依然有發(fā)生肺孢子菌感染的風險,這主要與患者的免疫狀態(tài)有關(guān),。
需要注意的是,,該病病死率極高,很多患者可能短時間之內(nèi)就由感冒進展至呼吸衰竭,,若不及時治療,,其死亡率可高達100%。
林秀華提醒,器官移植術(shù)后患者,,一旦出現(xiàn)發(fā)熱,、干咳、呼吸困難等癥狀都應(yīng)及時就診,。(記者 陳丹 通訊員 春梅)