

4月的最后一周是世界免疫周,強調(diào)預(yù)防接種對于減少疾病,、挽救生命的重要性,。
值得一提的是,接種疫苗并非兒童的“專利”,,人類全生命周期都需要疫苗的保護(hù),,特別是逐漸進(jìn)入“免疫衰老”階段的中老年人。
24日,,福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院呼吸科主任林秀華提醒,,中老年人可優(yōu)先考慮接種三類疫苗,以降低疾病感染風(fēng)險,。
為什么中老年人
林秀華介紹,,隨著年齡的增長,中老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機能逐漸衰減,,且常常同時存在心腦血管疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病,,罹患感染性疾病的風(fēng)險顯著增加,。一旦發(fā)生感染,其臨床表現(xiàn)常不典型,、并發(fā)癥多,、治療效果欠佳,嚴(yán)重影響生命質(zhì)量,,甚至增加死亡風(fēng)險,。
此外,中老年人活動范圍大,,經(jīng)常需要出入人員密集場所,,更需要疫苗來建立免疫屏障。而且,,有些疾病在成人中高發(fā),,如帶狀皰疹就好發(fā)于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群,。
“百病不如一防,。”林秀華表示,,接種疫苗不僅可以提高接種人群的特異性免疫水平,,預(yù)防感染,還能降低家庭醫(yī)療支出,,提高生活質(zhì)量,。
建議中老年人接種三類疫苗
林秀華介紹,除了緊急情況下需要接種狂犬疫苗,、破傷風(fēng)疫苗之外,,2019年國家衛(wèi)健委發(fā)布《老年失能預(yù)防核心信息》,建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗,、帶狀皰疹疫苗,,流感流行季前在醫(yī)生指導(dǎo)下接種流感疫苗。
肺炎球菌疫苗
“老年人較常見的感染性疾病就是肺炎,,其中肺炎球菌是常見病因,。”林秀華介紹,,我國每年約有250萬人患肺炎球菌性肺炎,其中12.5萬人死亡,,死亡率高達(dá)20%,。
23價肺炎球菌疫苗可以幫助預(yù)防大部分由肺炎球菌引起的肺炎,。因此,建議60歲及以上的老年人,,尤其是患有慢性疾病人群,,接種23價肺炎球菌疫苗(可與流感疫苗同時接種)。一般人只需接種1劑,,特定高危人群推薦接種2劑,,但與前1劑至少要間隔5年。
帶狀皰疹疫苗
帶狀皰疹就是民間說的“蛇纏腰”,,它偏愛中老年人,,是一種由潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病。
帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥后神經(jīng)痛,,被稱為“萬痛之王”,,像針刺、像刀割,、像火燒,、像電擊。我國約9%至34%的帶狀皰疹患者會出現(xiàn)后神經(jīng)痛,,30%至50%的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛持續(xù)超過1年,,部分持續(xù)10年或更長。
林秀華建議,,50歲以上尤其是得過帶狀皰疹,、有基礎(chǔ)疾病、免疫力低的人群,,接種重組帶狀皰疹疫苗(RZV),。
流感疫苗
“老年人免疫力低,很容易感染流感病毒,,且感染后比一般人更容易出現(xiàn)重癥和死亡,。”林秀華介紹,,每年接種流感疫苗可減少老年人流感相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,,降低流感進(jìn)展為重癥乃至死亡的風(fēng)險。
她建議,,60歲以上的老年人每年接種流感疫苗,,最好在每年10月底前完成當(dāng)年流感疫苗的接種。
接種疫苗
林秀華提醒,,接種疫苗時有3種情況需要特別注意:如果對疫苗或者疫苗當(dāng)中的成分有既往過敏史,,就不能接種,之前接種同類疫苗出現(xiàn)過嚴(yán)重的不良反應(yīng)尤其是過敏性反應(yīng),,也不能接種,;如果處在慢性病的急性發(fā)作期或正處于疾病的急性期,,建議暫緩接種;有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病的患者,,應(yīng)避免接種減毒活疫苗,。(記者 陳丹 通訊員 羅冬梅)