

近日,,65歲的王依伯吃飯時(shí),,不慎誤吞一整排假牙,假牙上還帶著3個(gè)尖銳的鐵鉤,。福建省立醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)生動(dòng)用多種“抓捕神器”,,才將已扎進(jìn)食管的假牙取出,避免了切開頸部探取的外科手術(shù)創(chuàng)傷,。
記者從照片中看到,,王依伯吞下的假牙有一整排類似牙齦的圓弧形基托,上面鑲著5顆假牙,,并帶有3個(gè)用于套在真牙上起固定作用的鐵鉤,。
據(jù)了解,王依伯吞下假牙后,,出現(xiàn)咽喉疼痛,、進(jìn)食困難等癥狀,連忙到醫(yī)院就診,但無法取出,,而后轉(zhuǎn)診至福建省立醫(yī)院,。
經(jīng)過喉鏡、頸部CT等檢查,,醫(yī)生明確,,這排大體積假牙呈豎直方向,橫亙?cè)谘屎聿颗c食管交界處,。鐵鉤已深深扎進(jìn)食管,,造成局部組織水腫等損傷。假牙若不取出,,將導(dǎo)致呼吸梗阻,、食管穿孔合并感染性膿腫等致命后果。
該院耳鼻喉科醫(yī)生馬上與胸外科,、麻醉科,、重癥醫(yī)學(xué)科以及消化胃鏡中心等開展多學(xué)科討論,決定通過胃鏡,、食管鏡,、喉鏡等內(nèi)鏡方式取出假牙,并做好了相關(guān)方案,。
急診手術(shù)在王依伯全身麻醉,、氣管插管的情況下進(jìn)行。醫(yī)生通過直達(dá)喉鏡,、弧形喉鏡,、擴(kuò)展喉鏡聯(lián)合食道鏡等,選取多個(gè)不同角度,,先一點(diǎn)一點(diǎn)讓卡在老人食管里的鐵鉤脫離,,而后將假牙從口中取出。手術(shù)耗時(shí)約3小時(shí),。
術(shù)后,,王依伯因咽喉部水腫被送入重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步治療,3天后順利出院,。
該院耳鼻喉科的王曉燕副主任醫(yī)師提醒,,食管異物急診案例在耳鼻喉科頗為常見,,患者往往因進(jìn)食時(shí)說話,、嬉笑等,誤吞下假牙,、魚刺,、雞鴨骨頭等異物。
王曉燕提醒,老年人由于吞咽功能減弱,、假牙易松動(dòng)以及未適應(yīng)新佩戴的假牙等,,容易誤吞假牙等異物。為避免此類事件發(fā)生,,老人特別要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,,避免邊進(jìn)食邊說話、打鬧,,也不要狼吞虎咽,;若假牙松動(dòng),應(yīng)及時(shí)矯正,;睡前要將活動(dòng)假牙取下,,次日再佩戴。(記者 朱丹華通訊員 陳鈺濤)