

近日,,65歲的王依伯吃飯時(shí),,不慎誤吞一整排假牙,假牙上還帶著3個(gè)尖銳的鐵鉤,。福建省立醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)生動(dòng)用多種“抓捕神器”,,才將已扎進(jìn)食管的假牙取出,,避免了切開頸部探取的外科手術(shù)創(chuàng)傷。
記者從照片中看到,,王依伯吞下的假牙有一整排類似牙齦的圓弧形基托,,上面鑲著5顆假牙,并帶有3個(gè)用于套在真牙上起固定作用的鐵鉤,。
據(jù)了解,,王依伯吞下假牙后,出現(xiàn)咽喉疼痛,、進(jìn)食困難等癥狀,,連忙到醫(yī)院就診,,但無法取出,而后轉(zhuǎn)診至福建省立醫(yī)院,。
經(jīng)過喉鏡,、頸部CT等檢查,醫(yī)生明確,,這排大體積假牙呈豎直方向,,橫亙?cè)谘屎聿颗c食管交界處。鐵鉤已深深扎進(jìn)食管,,造成局部組織水腫等損傷,。假牙若不取出,將導(dǎo)致呼吸梗阻,、食管穿孔合并感染性膿腫等致命后果,。
該院耳鼻喉科醫(yī)生馬上與胸外科、麻醉科,、重癥醫(yī)學(xué)科以及消化胃鏡中心等開展多學(xué)科討論,,決定通過胃鏡、食管鏡,、喉鏡等內(nèi)鏡方式取出假牙,,并做好了相關(guān)方案。
急診手術(shù)在王依伯全身麻醉,、氣管插管的情況下進(jìn)行,。醫(yī)生通過直達(dá)喉鏡、弧形喉鏡,、擴(kuò)展喉鏡聯(lián)合食道鏡等,,選取多個(gè)不同角度,先一點(diǎn)一點(diǎn)讓卡在老人食管里的鐵鉤脫離,,而后將假牙從口中取出,。手術(shù)耗時(shí)約3小時(shí)。
術(shù)后,,王依伯因咽喉部水腫被送入重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步治療,,3天后順利出院,。
該院耳鼻喉科的王曉燕副主任醫(yī)師提醒,,食管異物急診案例在耳鼻喉科頗為常見,患者往往因進(jìn)食時(shí)說話,、嬉笑等,,誤吞下假牙、魚刺,、雞鴨骨頭等異物,。
王曉燕提醒,,老年人由于吞咽功能減弱、假牙易松動(dòng)以及未適應(yīng)新佩戴的假牙等,,容易誤吞假牙等異物,。為避免此類事件發(fā)生,老人特別要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,,避免邊進(jìn)食邊說話,、打鬧,也不要狼吞虎咽,;若假牙松動(dòng),,應(yīng)及時(shí)矯正;睡前要將活動(dòng)假牙取下,,次日再佩戴,。(記者 朱丹華通訊員 陳鈺濤)