

網(wǎng)購已經(jīng)融入人們的日常生活,,拆快遞更是網(wǎng)購最快樂的一個(gè)環(huán)節(jié),。然而歡喜的同時(shí),,也會出現(xiàn)一些意外,。日前,,一6歲女童在拆快遞時(shí),,不慎被剪刀刺破左眼,,造成嚴(yán)重的眼內(nèi)炎,,陷入失明危機(jī),。
來自莆田6歲的女童依依,,在即將迎來嶄新的小學(xué)學(xué)習(xí)旅程之際,發(fā)生了意外,。一周前,,晚上8點(diǎn)多,她聽到家人說有快遞在樓下,,十分好奇,,于是趁著大人不注意時(shí),拿著剪刀下樓拆快遞,,不慎被剪刀刺傷左眼,。
性格內(nèi)向的依依,擔(dān)心被家人責(zé)怪,,受傷后偷偷躲起來哭,。當(dāng)晚等家人發(fā)現(xiàn)時(shí),也只是給她簡單冰敷處理,。次日,,依依的左眼睜不開,、眼痛、視力下降,,家人帶她到診所,,輸液治療5天后情況未見好轉(zhuǎn),只好就診一家大醫(yī)院眼科,,醫(yī)生診斷為“左眼外傷性白內(nèi)障”,,因?yàn)楫?dāng)?shù)夭痪邆鋬和變?nèi)障手術(shù)條件,建議轉(zhuǎn)診到福州愛爾眼科醫(yī)院手術(shù),。
來到福州愛爾眼科醫(yī)院時(shí),,依依左眼睜不開、眼痛,,很多常規(guī)檢查無法配合完成,。專科檢查顯示,,她的左眼角膜有一大約7毫米長全層裂傷,,晶狀體破裂混濁,B超提示左眼嚴(yán)重玻璃體混濁,。經(jīng)過角膜及眼表科,、白內(nèi)障科、眼底病科多學(xué)科專家聯(lián)合會診后,,診斷為“左眼眼內(nèi)炎,、外傷性白內(nèi)障、左眼眼球穿通傷”,。情況嚴(yán)重,,院長高朋芬博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)緊急在全麻下為其進(jìn)行左眼角膜裂傷縫合術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù),、玻璃體切割術(shù),、玻璃體藥物注射術(shù)。術(shù)中見玻璃體腔大量積膿,,視網(wǎng)膜高度水腫,。術(shù)后病原體檢測證實(shí)肺炎鏈球菌感染。術(shù)后第三天,,依依好轉(zhuǎn)出院,。
“眼內(nèi)炎的預(yù)后取決于是否及時(shí)得到有效治療”,高朋芬院長遺憾地表示,,依依受傷后并未進(jìn)行??茩z查,家長選擇直接在診所輸液,,受傷后6天才到眼科診治,。至于最終視力恢復(fù)到何種程度,,目前難以估計(jì)。
而就在依依出院的第七天,,7歲的男童小羽也因拆快遞時(shí)右眼被剪刀刺破,,來到福州愛爾眼科醫(yī)院檢查,被診斷為“眼球穿通傷”,。不幸中的萬幸,,相較于依依,小羽受傷后及時(shí)到院,,主治醫(yī)師鄭丁為其緊急進(jìn)行角膜裂傷縫合,,避免了眼內(nèi)炎的發(fā)生。
眼球是一個(gè)密閉腔體,,受傷破裂后,,開放性傷口會成為細(xì)菌的“無障礙通道”。像依依這樣長時(shí)間未進(jìn)行清創(chuàng)和縫合處理的情況下,,細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)擴(kuò)散繁殖引起眼內(nèi)炎,。眼內(nèi)炎是眼科最嚴(yán)重最緊急的疾病之一。一方面細(xì)菌毒素可直接損害視網(wǎng)膜,,另一方面感染引起的炎癥會引起視網(wǎng)膜血管閉塞,、出血水腫,導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷,、壞死,視功能進(jìn)一步受損,。臨床上眼內(nèi)炎因?yàn)闆]有及時(shí)處理導(dǎo)致眼球保不住的情況并不少見,。
臨床上,兒童眼外傷比較常見,。由于年幼缺乏安全意識,,自我避險(xiǎn)能力差,往往在嬉戲玩耍中被剪刀,、棍棒,、石塊、彈弓,、仿真手槍等玩具損傷眼睛,。而兒童因?yàn)楸硎瞿芰Σ睿瑱z查配合度差,,臨床上及時(shí)進(jìn)行傷情評估難度較大,,相對成年患者來說,誤診漏診可能性都比較大,。
高朋芬院長提醒,,眼外傷是兒童常見的眼科急癥,,一旦發(fā)生眼外傷,及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院診治是關(guān)鍵,。若治療不及時(shí),,可能會導(dǎo)致永久性不可逆的視力損害甚至失明。
就診之前做到以下四點(diǎn):
不揉眼,、擠眼或慌亂轉(zhuǎn)動眼睛,,以免造成眼內(nèi)容物脫出加重病情。
不自行拔出插入眼睛的異物,,以免造成二次傷害,。
不自行在眼部涂藥或敷草藥,以免增加感染和藥物毒性,,可能影響傷情判斷,。
如果是化學(xué)品濺入眼睛,立即用大量流動清水反復(fù)沖洗眼睛,,再就醫(yī),。