福州小伙子阿明（化名）這兩年總是胸悶、心悸,，一查竟確診為高血壓，更讓他慌張的是,，換了四五種降壓藥就是沒效果,。所幸，在福州市第一總醫(yī)院心內(nèi)科張彥主任團隊抽絲剝繭下,，找到了高血壓的病根,，而且還治愈了。

　　10月8日是全國高血壓日,。張彥主任介紹,，絕大部分的高血壓無法治愈，需終身服藥,，但部分繼發(fā)性高血壓則可能根治,。

　　阿明今年31歲，近兩三年來一直感覺胸悶不適,，測得收縮壓高達180mmHg,。盡管他開始遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥，但換了四五種藥,，血壓依然居高不下,，還一次比一次高。

　　福州市第一總醫(yī)院心內(nèi)科肖婧雯博士接診了阿明,。這么年輕就高血壓,，還存在低血鉀，肖博士判斷,，可能是繼發(fā)性高血壓,。于是安排阿明進行腎上腺靜脈采血后，果然查出腎上腺過度分泌醛固酮,。

　　“你的病根在腎上腺,，需要轉診外科治療?！毙ゆ忽┎┦扛嬖V阿明，他是原發(fā)性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥）,，是由于腎上腺自身的原因過度分泌醛固酮,，導致腎臟重吸收鈉增加,，最終出現(xiàn)高血壓、低血鉀等臨床表現(xiàn),。好在,，部分原醛癥導致的高血壓可以通過手術得到根治。

　　果然,，在泌尿外科,，阿明查出腎上腺良性腫瘤。經(jīng)過外科手術切除后,，他的血壓穩(wěn)住了,，避免終身服藥。

　　福州市第一總醫(yī)院心內(nèi)科科主任張彥：“高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,。近年有研究發(fā)現(xiàn),，10%以上的高血壓是由原發(fā)性醛固酮增多癥導致的。特別是中青年惡性高血壓人群中,，腎上腺疾病往往是高血壓的背后元兇,。”

　　以下這些案例值得大家注意↓↓↓

　　熬夜+工作壓力

　　27歲小伙臨界高血壓

　　“臨床上,，大部分的高血壓還是原發(fā)性的,，而且近年來呈現(xiàn)年輕化的情況，包括20多歲的青年人,，常常與不良的生活飲食習慣有關,。”肖博士介紹,。

　　就在前幾天,，心內(nèi)科門診走進一個27歲的小伙子。他告訴肖博士,，自己的心臟常常出現(xiàn)心動過速,、胸悶、心悸,，以及有時候類似針刺的感覺,，會持續(xù)一個小時左右。對比網(wǎng)絡上的那些癥狀,，他擔心是心梗前兆,，趕緊就診。

　　肖博士為其測量血壓發(fā)現(xiàn),，左手臂血壓130/88mmHg,，右手臂145/90mmHg，屬于臨界高血壓,。追問小伙子的生活日常,，得知其平日工作壓力大,、運動少，有些焦慮,，夜里常常玩游戲,，而且常常喝濃茶。

　　“這些生活習慣,，都可能讓血壓升高,。”肖博士告訴小伙子,，臨界高血壓可以先通過改善生活方式降血壓,，如果效果不明顯再服藥。她叮囑小伙子要改變生活作息,，不熬夜,，健康飲食，并適量運動,。

　　擅自停藥還抽煙

　　大叔血壓過山車

　　一天4包煙的“老煙槍”強叔（化名）,，必須每天規(guī)律服用降壓藥，才能維持穩(wěn)定血壓,。但60多歲的他偏聽偏信“誤入歧途”,，導致血壓過山車般波動。

　　前些日子復診開藥時,，肖博士為強叔一測,，發(fā)現(xiàn)血壓高達180/106mmHg。仔細看開藥記錄,，強叔每隔兩個月才來開藥（一般一個月開一次）,。

　　“降壓藥每天都有吃嗎？”肖博士問,，強叔猶猶豫豫表示,，前些日子聽廣告說用磁療能降血壓，就給自己減藥,、停藥了……

　　“吃吃停停,，血壓高高低低，更加危險,！”肖博士聽后“教育”了強叔一番,，提醒強叔一定要好好遵醫(yī)囑定時服用降壓藥，而且要慢慢減少抽煙,。研究數(shù)據(jù)顯示,，每抽一支煙，收縮壓就可能升高10~30mmHg，血壓頻繁波動,，心,、腦、腎等器官也跟著受累,。

肖博士為群眾義診（圖文無關）

　　要知曉自己的血壓

　　限鹽控重戒酒戒煙

　　張彥主任提醒，預防高血壓要從“知曉”做起,。

　　如何診斷為高血壓,？

　　張彥主任介紹，在未使用降壓藥物的情況下,，非同日3次血壓超過140/90mmHg,，可診斷為高血壓。

　　他介紹,，我國平均不到5個人中就有一個高血壓患者,，長期高血壓不僅會對心血管系統(tǒng)造成損害，還會導致心,、腦,、腎等靶器官損害，引起冠心病,、心力衰竭,、腦出血、腎衰竭等多種疾病,。數(shù)據(jù)顯示,，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心腦血管疾病發(fā)生風險倍增,。

　　如何防治高血壓,？

　　“積極防治高血壓，盡量做到早診早治,，將血壓控制在理想范圍,，能大大降低中風、心臟病等疾病的發(fā)病率,?！睆垙┲魅谓ㄗh，每個人都應該了解自己的血壓，學習與血壓相關的知識,，家中可常備一臺血壓計,，定期測量，及時發(fā)現(xiàn)問題,。

　　值得注意的是,，近年來，高血壓發(fā)病年輕化趨勢明顯,。這主要與生活方式有關,，如高鹽飲食、過量飲酒抽煙,、壓力大,、運動少等，因此預防高血壓,，要做到“少鹽減重戒煙限酒”,。對于確診高血壓的患者，排除繼發(fā)性高血壓之外,，要果斷接受藥物治療,。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）