今天是世界血栓日,，注意這種情形易漏診誤診

　　腦靜脈中風 依姆頭暈變遲鈍

　　許多人以為腦中風的典型癥狀只有半身不遂,、口角歪斜,。其實，這些主要是腦動脈中風的表現(xiàn),，腦靜脈中風的首發(fā)癥狀往往并非如此,。10月13日是世界血栓日，福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院腦血管病科專家提醒：同樣要認識腦靜脈中風,。

　　前不久,，70多歲的林依姆突然感到頭暈頭痛，且癥狀愈發(fā)劇烈,。沒過幾日,，她的反應漸漸變得遲鈍。她被家人送到福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院腦血管科時,，距離發(fā)病還不到一周,，她已認不得人，叫她也不回應,，甚至無法自己吃飯,、上廁所。醫(yī)生立即將她收治住院,，并采取輸營養(yǎng)液,、導尿等措施，以維持她的生命體征,。

　　詳細詢問林依姆的病史后,，該院腦血管病的陳文伙主任醫(yī)師迅速安排CT、磁共振等檢查,。結果明確,，她腦部的兩處靜脈竇——直竇、乙狀竇被血栓堵了。她的頭暈頭痛癥狀,，由顱壓升高引起,。

　　“這病拖不得，必須盡快手術,！”陳文伙說,，腦靜脈竇血栓是一種比較少見的腦卒中類型，發(fā)生在腦靜脈竇,?！案]”指的是靜脈匯聚形成的一個較粗大的血管通道,。

　　陳文伙說：“體循環(huán)中,，血液從心臟泵出流向腦動脈，經過腦組織供應氧分后,，再經靜脈流回心臟,。靜脈竇堵塞，流到此處的血液無法進入心臟,。隨著時間推移,，病情可能越發(fā)嚴重，甚至危及生命,?！?/p>

　　很快，陳文伙團隊為林依姆實施了微創(chuàng)介入手術,，在她的一側大腿根部穿刺,，通過伸達腦靜脈竇的導管、導絲和夾子,，取出了大塊血栓,。手術后，她的癥狀大大緩解,，意識恢復清醒,，幾天后便能下床走路。

　　陳文伙介紹,，腦靜脈竇血栓引起的缺血性腦中風,，根據血栓位置不同，可分為顱內壓增高癥狀和局灶癥狀,。顱內壓增高癥狀包括頭暈,、頭痛、嘔吐,、視乳頭水腫,、視力障礙等；局灶癥狀包括血管性腦水腫、腦出血,、癲癇發(fā)作,，嚴重時出現(xiàn)意識障礙及腦疝等。

　　陳文伙提醒,，腦靜脈竇血栓在CT檢查中較難被發(fā)現(xiàn),，很容易漏診、誤診,，需要進一步做磁共振檢查明確診斷,。人們應提高對腦靜脈中風的認識，一旦出現(xiàn)相關癥狀,，要及時就醫(yī),，以免延誤病情。（記者 朱丹華 通訊員 蘇萍）