

腦卒中俗稱“中風(fēng)”,,是一種急性腦血管疾病。每年10月29日是世界卒中日,,今年的宣傳主題為“體醫(yī)融合,,戰(zhàn)勝卒中”。
《中國卒中報告》數(shù)據(jù)顯示,,過去30年間,,我國卒中患病率、粗死亡率持續(xù)上升,。降低腦卒中等心腦血管疾病死亡率已成為“健康中國行動”核心目標(biāo)之一,。
“腦卒中是我國居民第一大致死、致殘性疾病,,具有高發(fā)病率,、高致殘率、高死亡率,、高復(fù)發(fā)率等特點,,且呈現(xiàn)年輕化的趨勢,卒中危害不容小覷,?!备=ㄡt(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院腦血管病科主任陳文伙表示,腦卒中的救治,,是一場與時間的賽跑,。
記者探訪:
先診療后付費
救治各環(huán)節(jié)無縫銜接
“林老伯已進入腦卒中綠色通道,,分診級別為二級!”日前,,協(xié)和醫(yī)院急診科醫(yī)生通過專線將電話打至24小時在線的腦血管病科,。電話中,急診醫(yī)生進一步補充患者情況:“男性84歲,,突發(fā)左側(cè)肢體無力伴口齒不清4.5個小時,,大小便失禁,查體不能配合,?!奔痹\查頭顱CT及CTA提示:右側(cè)頸內(nèi)動脈C6-7段充盈缺損,考慮為急性腦卒中,。
“接到患者后,,各部門無縫銜接,患者到醫(yī)院后的檢查,、檢驗等全過程,,我們都是按分秒計算的?!标愇幕锝榻B,,今年1月,醫(yī)院集合腦血管疾病相關(guān)神經(jīng)外科,、神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)介入科及重癥醫(yī)學(xué)等專家組建專業(yè)醫(yī)療團隊,成立腦血管病科,,以“學(xué)科群”為基礎(chǔ)開展多學(xué)科協(xié)作,。腦血管病科成立后,急診科接到患者會第一時間通知腦血管病科,。
為了最大力度優(yōu)化卒中綠色通道建設(shè),,醫(yī)院針對急診心腦血管病患者實行“先診療后付費”的便民舉措。不僅如此,,急診科作為腦卒中患者救治的第一戰(zhàn)場,,醫(yī)院專門將急診多模式CT及導(dǎo)管室設(shè)立在離急診科最近的醫(yī)療區(qū)域內(nèi),實現(xiàn)取栓各個環(huán)節(jié)“零距離”,,避免了患者需要輾轉(zhuǎn)影像樓,、主病房樓或是外科樓進行檢查或手術(shù)的情況,大大節(jié)省了搶救時間,。
林老伯從送進醫(yī)院到完成顱內(nèi)動脈取栓手術(shù)治療,,全程不到一個半小時?!皳尵韧瓿珊笪覀儾湃ソ坏腻X,,這條綠色通道是救命通道,,父親現(xiàn)在恢復(fù)得很好,可以下地走路,,跟人溝通也沒問題,,還能看報呢!”林老伯的兒子說,。
專家說法:
重視日常,,警惕腦卒中年輕化
腦卒中的救治強調(diào)分秒必爭,尤其是缺血性卒中,,發(fā)病后的3小時至4.5小時是救治的黃金時間,,確保在黃金時間內(nèi)接受規(guī)范治療,才能有效預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生,。
“面對腦卒中,預(yù)防和避免發(fā)病極為重要,?!眳f(xié)和醫(yī)院腦血管病科副主任醫(yī)師張敏介紹,腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的疾病,,一旦發(fā)病,,病情進展迅速、后果嚴重,,可導(dǎo)致肢體癱瘓,、語言障礙、吞咽困難,、認知障礙等,。
如何預(yù)防腦卒中發(fā)病,?據(jù)介紹,,一是要遠離“三高”,即高血壓,、高血脂,、糖尿病,有效降低發(fā)病風(fēng)險,;二是戒煙戒酒,,吸煙可使缺血性腦卒中的風(fēng)險顯著增加;三是保持運動和合理飲食,,避免長期久坐,;四是控制情緒,情緒激動會引起血壓的波動,,是引發(fā)腦卒中的“火藥”,。
“腦卒中發(fā)生后,,越早開展急救,治療效果越好,。在過去,,對于一些高齡的卒中病人,家屬往往認為預(yù)后不佳,,救治的意義不大,。實際上,只要在時間窗內(nèi),,積極救治,,病人是有機會的?!睆埫舯硎?,關(guān)于腦卒中的預(yù)兆,有個判斷標(biāo)準(zhǔn)叫“BE FAST”,。如果出現(xiàn)頭暈頭痛,、突發(fā)一側(cè)肢體乏力、口角歪斜,、言語不清等癥狀,,甚至出現(xiàn)嚴重的癥狀如惡心嘔吐、走路不穩(wěn)或昏迷等,,家屬應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生,,要立刻撥打急救電話120,盡早到醫(yī)院診治,。
腦卒中并非老年人的專利,。專家指出,中青年長期熬夜,、飲食不規(guī)律,,如暴飲暴食、缺乏鍛煉等,,導(dǎo)致高脂血癥,、糖尿病及高血壓等疾病過早出現(xiàn),這些疾病會引發(fā)動脈粥樣硬化及心臟疾病,,成為誘發(fā)腦卒中的重要危險因素,。(記者 林文婧)