

腦卒中俗稱“中風(fēng)”,,是一種急性腦血管疾病。每年10月29日是世界卒中日,,今年的宣傳主題為“體醫(yī)融合,,戰(zhàn)勝卒中”。
《中國(guó)卒中報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,,過(guò)去30年間,,我國(guó)卒中患病率、粗死亡率持續(xù)上升,。降低腦卒中等心腦血管疾病死亡率已成為“健康中國(guó)行動(dòng)”核心目標(biāo)之一,。
“腦卒中是我國(guó)居民第一大致死、致殘性疾病,,具有高發(fā)病率,、高致殘率、高死亡率,、高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn),,且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),卒中危害不容小覷,?!备=ㄡt(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院腦血管病科主任陳文伙表示,腦卒中的救治,,是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,。
記者探訪:
先診療后付費(fèi)
救治各環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接
“林老伯已進(jìn)入腦卒中綠色通道,分診級(jí)別為二級(jí),!”日前,,協(xié)和醫(yī)院急診科醫(yī)生通過(guò)專線將電話打至24小時(shí)在線的腦血管病科。電話中,,急診醫(yī)生進(jìn)一步補(bǔ)充患者情況:“男性84歲,,突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴口齒不清4.5個(gè)小時(shí),大小便失禁,,查體不能配合,。”急診查頭顱CT及CTA提示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C6-7段充盈缺損,,考慮為急性腦卒中,。
“接到患者后,各部門無(wú)縫銜接,,患者到醫(yī)院后的檢查,、檢驗(yàn)等全過(guò)程,,我們都是按分秒計(jì)算的?!标愇幕锝榻B,,今年1月,醫(yī)院集合腦血管疾病相關(guān)神經(jīng)外科,、神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)介入科及重癥醫(yī)學(xué)等專家組建專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),成立腦血管病科,,以“學(xué)科群”為基礎(chǔ)開展多學(xué)科協(xié)作,。腦血管病科成立后,急診科接到患者會(huì)第一時(shí)間通知腦血管病科,。
為了最大力度優(yōu)化卒中綠色通道建設(shè),,醫(yī)院針對(duì)急診心腦血管病患者實(shí)行“先診療后付費(fèi)”的便民舉措。不僅如此,,急診科作為腦卒中患者救治的第一戰(zhàn)場(chǎng),,醫(yī)院專門將急診多模式CT及導(dǎo)管室設(shè)立在離急診科最近的醫(yī)療區(qū)域內(nèi),實(shí)現(xiàn)取栓各個(gè)環(huán)節(jié)“零距離”,,避免了患者需要輾轉(zhuǎn)影像樓,、主病房樓或是外科樓進(jìn)行檢查或手術(shù)的情況,大大節(jié)省了搶救時(shí)間,。
林老伯從送進(jìn)醫(yī)院到完成顱內(nèi)動(dòng)脈取栓手術(shù)治療,全程不到一個(gè)半小時(shí),?!皳尵韧瓿珊笪覀儾湃ソ坏腻X,這條綠色通道是救命通道,,父親現(xiàn)在恢復(fù)得很好,,可以下地走路,跟人溝通也沒(méi)問(wèn)題,,還能看報(bào)呢,!”林老伯的兒子說(shuō)。
專家說(shuō)法:
重視日常,,警惕腦卒中年輕化
腦卒中的救治強(qiáng)調(diào)分秒必爭(zhēng),,尤其是缺血性卒中,發(fā)病后的3小時(shí)至4.5小時(shí)是救治的黃金時(shí)間,,確保在黃金時(shí)間內(nèi)接受規(guī)范治療,,才能有效預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生。
“面對(duì)腦卒中,,預(yù)防和避免發(fā)病極為重要,?!眳f(xié)和醫(yī)院腦血管病科副主任醫(yī)師張敏介紹,腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的疾病,,一旦發(fā)病,,病情進(jìn)展迅速、后果嚴(yán)重,可導(dǎo)致肢體癱瘓,、語(yǔ)言障礙,、吞咽困難、認(rèn)知障礙等,。
如何預(yù)防腦卒中發(fā)病,?據(jù)介紹,,一是要遠(yuǎn)離“三高”,即高血壓,、高血脂,、糖尿病,有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),;二是戒煙戒酒,,吸煙可使缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;三是保持運(yùn)動(dòng)和合理飲食,,避免長(zhǎng)期久坐,;四是控制情緒,情緒激動(dòng)會(huì)引起血壓的波動(dòng),,是引發(fā)腦卒中的“火藥”,。
“腦卒中發(fā)生后,越早開展急救,,治療效果越好,。在過(guò)去,對(duì)于一些高齡的卒中病人,,家屬往往認(rèn)為預(yù)后不佳,,救治的意義不大。實(shí)際上,,只要在時(shí)間窗內(nèi),,積極救治,病人是有機(jī)會(huì)的,?!睆埫舯硎荆P(guān)于腦卒中的預(yù)兆,,有個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)叫“BE FAST”,。如果出現(xiàn)頭暈頭痛,、突發(fā)一側(cè)肢體乏力、口角歪斜,、言語(yǔ)不清等癥狀,,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀如惡心嘔吐、走路不穩(wěn)或昏迷等,,家屬應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生,,要立刻撥打急救電話120,盡早到醫(yī)院診治,。
腦卒中并非老年人的專利,。專家指出,中青年長(zhǎng)期熬夜,、飲食不規(guī)律,,如暴飲暴食、缺乏鍛煉等,,導(dǎo)致高脂血癥,、糖尿病及高血壓等疾病過(guò)早出現(xiàn),這些疾病會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化及心臟疾病,,成為誘發(fā)腦卒中的重要危險(xiǎn)因素,。(記者 林文婧)