睡夢(mèng)中，突然四處翻滾，拳打腳踢；起床后，渾身疼痛，皮膚多處瘀斑……福州閩侯21歲女孩小趙常年被“夢(mèng)游癥”困擾，最后到醫(yī)院一查，竟是特殊癲癇導(dǎo)致。

　　一開(kāi)始以為是“夢(mèng)游癥”

　　小趙母親回憶，小趙從小時(shí)候開(kāi)始，經(jīng)常在晚上睡覺(jué)過(guò)程中突然出現(xiàn)身體四處翻滾、拳打腳踢的現(xiàn)象，早上起床后發(fā)現(xiàn)渾身疼痛，自己卻不能回憶發(fā)作過(guò)程。

　　開(kāi)始時(shí)，家人以為她得的是夢(mèng)游癥，然而四處求醫(yī)問(wèn)藥卻療效甚微。

　　近年來(lái)，小趙發(fā)作頻率越來(lái)越多，程度也越來(lái)越嚴(yán)重，家人非常擔(dān)憂。

　　身體上的痛苦煎熬本就讓小趙不堪重負(fù)，而心理防線更是在一次次發(fā)作中逐漸崩塌，小趙一度出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁。

　　查出是“睡眠相關(guān)過(guò)度運(yùn)動(dòng)型癲癇”

　　在懷疑是癲癇后，家人多方打聽(tīng)，帶著小趙到聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科癲癇中心就診。

　　楊朋范主任醫(yī)師根據(jù)多年診治經(jīng)驗(yàn)，分析小趙的病情并非屬于常見(jiàn)類型的癲癇發(fā)作，而是睡眠相關(guān)過(guò)度運(yùn)動(dòng)型癲癇。

　　楊朋范主任醫(yī)師介紹，睡眠相關(guān)過(guò)度運(yùn)動(dòng)型癲癇是一種罕見(jiàn)的局灶性癲癇發(fā)作類型，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道的患病率為1.8~1.9/10萬(wàn)，國(guó)內(nèi)未見(jiàn)完整統(tǒng)計(jì)報(bào)告。

　　在進(jìn)一步完善動(dòng)態(tài)視頻腦電圖檢查中，腦電圖監(jiān)測(cè)到小趙的7次發(fā)作，發(fā)作期可見(jiàn)左側(cè)額葉放電起源，間歇期左側(cè)額區(qū)尖波、尖慢波散發(fā)。

　　同時(shí)，頭顱MRI檢查后確認(rèn)，小趙左側(cè)額葉腦皮質(zhì)發(fā)育不良，確認(rèn)此處為引起癲癇反復(fù)發(fā)作的“元兇”。

　　最后，根據(jù)小趙的腦電圖定位、頭顱MRI及臨床癥狀學(xué)綜合分析后，楊朋范主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)制定出周密的手術(shù)計(jì)劃。

　　在神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)護(hù)航下，歷時(shí)2小時(shí)，楊朋范主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除了左側(cè)額葉內(nèi)側(cè)的致癇灶。

　　術(shù)后一周小趙痊愈出院。

　　病情符合癲癇特征時(shí)

　　要及時(shí)就醫(yī)

　　癲癇，在很多人的印象中就是“羊癲瘋”，發(fā)作時(shí)會(huì)口吐白沫、四肢強(qiáng)直、喉中異響、雙目上視，怎么睡覺(jué)時(shí)拳打腳踢也是癲癇呢？

　　楊朋范主任醫(yī)師介紹，睡眠相關(guān)過(guò)度運(yùn)動(dòng)型癲癇，主要在睡眠期間發(fā)作，其臨床表現(xiàn)常常是以異常的運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)為主，很難讓人聯(lián)想到癲癇，又因其腦電圖常常無(wú)明顯異常，導(dǎo)致其診斷困難，常被誤認(rèn)為是睡眠障礙。

　　楊主任表示，判斷是不是癲癇，要了解癲癇的四大特征，即發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性。如果滿足四大特征，就要高度懷疑癲癇發(fā)作，需及時(shí)到正規(guī)癲癇專科診治。（記者 陳丹 通訊員 張輝建 張文明）