

睡夢中,突然四處翻滾,拳打腳踢;起床后,渾身疼痛,皮膚多處瘀斑……福州閩侯21歲女孩小趙常年被“夢游癥”困擾,最后到醫(yī)院一查,竟是特殊癲癇導(dǎo)致。
一開始以為是“夢游癥”
小趙母親回憶,小趙從小時候開始,經(jīng)常在晚上睡覺過程中突然出現(xiàn)身體四處翻滾、拳打腳踢的現(xiàn)象,早上起床后發(fā)現(xiàn)渾身疼痛,自己卻不能回憶發(fā)作過程。
開始時,家人以為她得的是夢游癥,然而四處求醫(yī)問藥卻療效甚微。
近年來,小趙發(fā)作頻率越來越多,程度也越來越嚴(yán)重,家人非常擔(dān)憂。
身體上的痛苦煎熬本就讓小趙不堪重負(fù),而心理防線更是在一次次發(fā)作中逐漸崩塌,小趙一度出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁。
查出是“睡眠相關(guān)過度運動型癲癇”
在懷疑是癲癇后,家人多方打聽,帶著小趙到聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科癲癇中心就診。
楊朋范主任醫(yī)師根據(jù)多年診治經(jīng)驗,分析小趙的病情并非屬于常見類型的癲癇發(fā)作,而是睡眠相關(guān)過度運動型癲癇。
楊朋范主任醫(yī)師介紹,睡眠相關(guān)過度運動型癲癇是一種罕見的局灶性癲癇發(fā)作類型,國外文獻(xiàn)報道的患病率為1.8~1.9/10萬,國內(nèi)未見完整統(tǒng)計報告。
在進(jìn)一步完善動態(tài)視頻腦電圖檢查中,腦電圖監(jiān)測到小趙的7次發(fā)作,發(fā)作期可見左側(cè)額葉放電起源,間歇期左側(cè)額區(qū)尖波、尖慢波散發(fā)。
同時,頭顱MRI檢查后確認(rèn),小趙左側(cè)額葉腦皮質(zhì)發(fā)育不良,確認(rèn)此處為引起癲癇反復(fù)發(fā)作的“元兇”。
最后,根據(jù)小趙的腦電圖定位、頭顱MRI及臨床癥狀學(xué)綜合分析后,楊朋范主任醫(yī)師團(tuán)隊制定出周密的手術(shù)計劃。
在神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)護(hù)航下,歷時2小時,楊朋范主任醫(yī)師團(tuán)隊在顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除了左側(cè)額葉內(nèi)側(cè)的致癇灶。
術(shù)后一周小趙痊愈出院。
病情符合癲癇特征時
要及時就醫(yī)
癲癇,在很多人的印象中就是“羊癲瘋”,發(fā)作時會口吐白沫、四肢強(qiáng)直、喉中異響、雙目上視,怎么睡覺時拳打腳踢也是癲癇呢?
楊朋范主任醫(yī)師介紹,睡眠相關(guān)過度運動型癲癇,主要在睡眠期間發(fā)作,其臨床表現(xiàn)常常是以異常的運動或姿勢為主,很難讓人聯(lián)想到癲癇,又因其腦電圖常常無明顯異常,導(dǎo)致其診斷困難,常被誤認(rèn)為是睡眠障礙。
楊主任表示,判斷是不是癲癇,要了解癲癇的四大特征,即發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性。如果滿足四大特征,就要高度懷疑癲癇發(fā)作,需及時到正規(guī)癲癇專科診治。(記者 陳丹 通訊員 張輝建 張文明)