近段時間,，甲流勢頭兇猛。記者從福建省兒童醫(yī)院了解到,，春節(jié)長假結(jié)束后,，因流感前來醫(yī)院門診和急診就醫(yī)的患兒數(shù)量有所增加。而流感之所以會引發(fā)嚴重并發(fā)癥,，與很多群眾對流感認知不足,、沒有及時治療有一定關(guān)聯(lián)。福建省兒童醫(yī)院感染科執(zhí)行主任陳文娟向記者講述曾接診過的一起讓人遺憾的案例……

　　錯過早治時機,，男孩結(jié)局令人惋惜

　　11歲男孩小佑（化名）平日身體健壯,，以往感冒發(fā)燒，他常常不吃藥,、不看病也能自愈,。因此，當小佑中招流感后,，家長對小佑的這次“感冒”也沒有特別在意,。

　　直到發(fā)病第3天，小佑反復(fù)高燒不退,，媽媽才帶他到家附近的小醫(yī)院就診,。通過檢測，小佑感染的是甲流,，白細胞血象稍高,。雖然醫(yī)生及時開了抗流感藥奧司他韋和頭孢，但孩子病情仍迅速惡化,，用藥第二天,，小佑精神變得很差。

　　家長這才感到“大事不妙”,，急忙將小佑送到醫(yī)院,。小佑因流感治療不及時并發(fā)細菌感染，進搶救室時已處于休克狀態(tài),，當晚就用上了體外膜肺氧合（ECMO）,。盡管醫(yī)生盡力挽救，但小佑病情惡化迅速,，最終引發(fā)嚴重細菌性肺炎和全身多處細菌栓塞,。

　　父母后悔不已,，“早知道一發(fā)病就來醫(yī)院，后果就不會這么嚴重了……”

　　流感治療抓住“黃金48小時”

　　很多人認為流感有一定的自限性,，扛一扛也能熬過去,，但這只限于部分輕癥患者。輕視流感,，引發(fā)的并發(fā)癥會很嚴重,，對身體造成極大傷害。

　　陳文娟表示,，流感治療需抓住“黃金48小時”,，這48小時是從首次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀開始計算。需明確的是,，在48小時內(nèi)治療雖不能保證一定不出現(xiàn)重癥,，但能大大降低重癥幾率。

　　如果孩子沒有明確流感接觸史,，發(fā)熱后精神狀態(tài)良好,，沒有咳嗽、嘔吐等伴隨癥狀,，可以居家觀察24小時,；若高燒不退、有伴隨癥狀,、有明確流感接觸史或精神不好，建議及時就診,；若孩子僅出現(xiàn)咽痛,、咳嗽流涕，但48小時后仍未緩解,，也要及時就醫(yī),。

　　現(xiàn)階段孩子接種流感疫苗來得及嗎？如何選,？

　　除了及時治療,，接種流感疫苗也是防控流感的關(guān)鍵手段之一。開學(xué)季來臨,，很多家長都計劃帶孩子去接種流感疫苗,。

不少家長在家長群里咨詢流感疫苗問題

　　陳文娟告訴記者,，流感疫苗接種最佳時間是在流感季節(jié)來臨前，一般為每年9月—11月,，接種后通常在2—4周內(nèi)產(chǎn)生有效抗體,，保護時長約6至8個月。春季早期是流感多發(fā)季,，陳文娟表示,，即便是2月份，流感疫苗也依舊可以接種,。

　　流感疫苗怎么選,？陳文娟介紹，流感疫苗按價型可分為三價和四價,。三價疫苗能應(yīng)對兩種甲流病毒株和一種乙流病毒株,，四價疫苗在三價的基礎(chǔ)上，增加了一種乙流病毒株,。這兩種疫苗沒有絕對的優(yōu)劣之分,，家長可根據(jù)當?shù)匾呙绻?yīng)情況和自身選擇來決定。

　　此外,，在疫苗劑型的選擇方面,，也有一些細微的差別。以四價疫苗為例：

　　四價流感疫苗（裂解3歲以上）：適用于3歲及以上兒童及成人,，通過肌肉注射接種,。

　　凍干流感減毒活疫苗（鼻噴）：適用于3-17歲兒童及青少年，通過鼻腔噴霧接種,，無須注射,，適合害怕打針的兒童，價格相對較貴,。但需要注意的是,，鼻炎患者使用鼻噴劑可能會影響免疫效力。

　　四價流感（裂解6月及以上）：適用于6月齡及以上嬰幼兒及成人,，通過肌肉注射接種,。

　　四價流感疫苗（亞單位）：適用于3歲及以上人群，通過肌肉注射接種,。

　　此外,，不同年齡段孩子接種的疫苗劑次有所不同,。6個月以上到3歲的孩子，適合接種兩劑且間隔時間大等于4周,，3歲以上孩子接種一劑,。

　　6個月以下的孩子目前不建議接種，但建議照顧孩子的家屬可以接種,，這有助于降低低齡孩子感染的風險,。

　　孩子在接種疫苗前后

　　有哪些注意事項？

　　一般人群,，接種前不能處于疾病急性期,。感冒發(fā)燒期間不建議接種，最好等病情痊愈后一個禮拜再接種,。

　　對于有基礎(chǔ)疾病,，如有自身免疫系統(tǒng)疾病或長期服藥的孩子，接種前應(yīng)咨詢感染科?？漆t(yī)生,。

　　接種后，接種部位24小時內(nèi)不要沾水,，防止感染,。

　　接種后，有些孩子可能短時間內(nèi)會出現(xiàn)乏力,、疲倦等癥狀,，尤其大孩子更為明顯。此時要多休息,、多喝水,。

　　此外，也有些孩子在接種疫苗后可能會出現(xiàn)一過性低熱,，但一般不超過38.5℃。若體溫超過38.5℃且精神狀態(tài)不好或有其他伴隨癥狀,，應(yīng)及時就醫(yī),；精神狀況良好的情況下，接種部位無紅腫化膿跡象,，可先觀察24小時,。

　　流感絕非“大號感冒”！陳文娟提醒家長們,，除了接種疫苗外,，一旦出現(xiàn)流感癥狀需科學(xué)應(yīng)對降低流感帶來的危害。