

長樂新聞網(wǎng)訊 隨著政策調(diào)整,新冠病毒感染防控進入新階段,,各地的醫(yī)療資源也因新冠感染人數(shù)增多而迎來大考,。
連日來,記者走訪了解到,,面對有限的醫(yī)療資源,,我區(qū)適時調(diào)整方案,采取打通醫(yī)院各診室,、急診預檢分診分級就診,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位開放等方式,形成以長樂區(qū)醫(yī)院為定點醫(yī)院,,以區(qū)中醫(yī)院及金峰,、古槐中心衛(wèi)生院為亞定點醫(yī)院,區(qū)婦幼保健院及江田,、玉田中心衛(wèi)生院為后備醫(yī)院,,14家衛(wèi)生院為分流醫(yī)院,240家村衛(wèi)生所為哨點的五級分類診療體系,,將有限醫(yī)療資源最大化利用,,以保證患者就醫(yī)救治有序推進。
全院一條心
有序收治患者
近日,,記者走訪區(qū)醫(yī)院,,看到患者從側(cè)門通道進出醫(yī)院。醫(yī)院一樓急診和二樓門診均可接診,患者有序排隊就醫(yī),。不僅如此,,住院部二樓到六樓,也有空病床備用,,可隨時為患者提供住院治療,。“來之前,,我心里忐忑,,以為到醫(yī)院看病會很擠,沒想到,,醫(yī)院開放了多個門診,,人多而不亂,快捷有序,?!钡结t(yī)院看病的陳先生說。
“與前幾次不同,,醫(yī)護這次是‘帶病趕考’,。”區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長江舟告訴記者,,為應(yīng)對設(shè)備和醫(yī)護人手緊張的局面,,區(qū)衛(wèi)健局現(xiàn)場部署救治工作,區(qū)醫(yī)院及時出臺救治方案,,調(diào)動全院床位和醫(yī)護力量,,實行科室合并,人員整合,,并擴容各科室床位,。科室合并后,,空余病區(qū)作為收治新冠感染后備樓層,。
長樂區(qū)醫(yī)院 姜亮攝
記者來到住院部走訪,發(fā)現(xiàn)多個科室病床已開放,,秩序井然,。據(jù)了解,此前為及時收治病人,,醫(yī)院實行外科病房內(nèi)科化,,將外科綜合大樓10層至15層開放床位用于收治新冠感染患者。院內(nèi)還起草新冠診治手冊,,采用同一套治療策略,,由內(nèi)科系統(tǒng)??漆t(yī)生統(tǒng)一查房,醫(yī)院救治專家組統(tǒng)一指導救治和急會診,,確保醫(yī)療安全,,真正做到“全院一張床”“全院一條心”。
“床位雖然緊張,,醫(yī)護人手也緊缺,,但我們最大化利用資源,所以一直具備收治能力,?!苯郾硎荆鳛槿珔^(qū)最大的公立醫(yī)院,,必須保持收治能力,。高峰期時,急診接診量有700多人,,創(chuàng)下了該院的歷史紀錄,。感染高峰過后,日常急診接診量保持在300多人,。
目前,全院650張床位常規(guī)開放收治感染人員,,還有100多張床位可向急需救治的患者開放,。
急診預檢分診
提升救治能力
為了能讓有限的急診資源更好地用于搶救危重患者,我區(qū)提高急診的“準入門檻”,,統(tǒng)一開展急診預檢分診分級就診,,將患者分為“瀕危、危重,、一般和輕癥”分級管理,,遵循從重到輕的原則,合理安排患者就診順序,,優(yōu)先處理較重病人,,并尊重輕癥患者意愿將其轉(zhuǎn)至區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)救治專區(qū)進行治療。
通過急診預檢分診分級就診,,不少危重患者得到有效救治,。鄭依姆今年70多歲,感染了新冠,,收治在區(qū)醫(yī)院,,目前病情穩(wěn)定?!班嵰滥芬蛎谀虻栏腥咀≡?,加之其本身具有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,感染新冠后病情迅速惡化,,血氧掉到70,,肺部感染達80%。會診后,,她轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科病房,,經(jīng)過緊急插管,上呼吸機,,一周多的時間轉(zhuǎn)危為安,,10號停機拔管,11號轉(zhuǎn)回泌尿外科,?!敝匕Y醫(yī)學科(ICU)王春敏副主任告訴記者。
區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護病房 陳建云攝
大多數(shù)重癥患者存在基礎(chǔ)病,,而且年齡較大,。根據(jù)區(qū)委區(qū)政府關(guān)于全力落實新冠患者救治的工作要求,區(qū)衛(wèi)健局迅速組織部署,,長樂區(qū)醫(yī)院組成新冠感染病例醫(yī)療救治專家組,,對重癥患者全力展開救治?!癐CU床位現(xiàn)在特別緊張,,我們緊急調(diào)配醫(yī)護人員,應(yīng)急啟用重癥二區(qū),,同時還準備了可轉(zhuǎn)換重癥救治床位36張,。患者好轉(zhuǎn)后,,立即騰出床位,,以提高重癥床位周轉(zhuǎn)率?!眳^(qū)醫(yī)院相關(guān)負責人說,。
重癥床位增多,也意味著要增加人手,?!耙粋€ICU床位平均需要一名醫(yī)生和三名護士,面對著人手緊缺的問題,,重癥醫(yī)學科從各??瞥檎{(diào)人員補充,建立由重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)護人員和其他??平?jīng)培訓醫(yī)護人員組成的混合編組工作模式,?!蓖醮好粽f。
“之前一天三千步,,現(xiàn)在隨隨便便就上萬,,每天不是在會診就是在去會診的路上?!蓖醮好粽f,,“雖然辛苦,但積累了三年的戰(zhàn)‘疫’經(jīng)驗,,對于治療重癥我們有信心,,會竭盡全力救治每一位患者?!?/p>
基層床位開放
會診轉(zhuǎn)診及時
在區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護病房,,記者見到,醫(yī)務(wù)人員正在幫重癥患者做氣道理,。60多歲的林依姆有多種基礎(chǔ)疾病,,此前在位于金峰鎮(zhèn)的長樂區(qū)第二醫(yī)院住院已有一周時間。由于多日高燒不退,,專家會診后將其轉(zhuǎn)至區(qū)醫(yī)院治療,,經(jīng)過及時搶救,病情已有好轉(zhuǎn),。
林依姆轉(zhuǎn)危為安,,得益于區(qū)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院等的緊密對接,,及時對重癥患者會診轉(zhuǎn)診治療。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室 陳建云攝
重癥向“上”轉(zhuǎn),,輕癥向“下”轉(zhuǎn),,區(qū)“哨點衛(wèi)生所、分流衛(wèi)生院,、后備醫(yī)院,、亞定點醫(yī)院、定點醫(yī)院”五級診療體系,,實現(xiàn)分級分類分區(qū)救治,。區(qū)醫(yī)院承擔全區(qū)重癥救治任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所按照各自的定位,,承擔本區(qū)域的患者救治以及向上一級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)運重癥患者的任務(wù),平穩(wěn)度過了一波感染高峰,。
“我們將區(qū)中醫(yī)院設(shè)為中醫(yī)收治專區(qū),,區(qū)第二醫(yī)院,、古槐中心衛(wèi)生院、玉田中心衛(wèi)生院和江田衛(wèi)生院的床位開放,,收治輕癥新冠感染患者,,這有利于集中醫(yī)療資源收治重癥患者,緩解了區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療救治壓力,?!眳^(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負責人表示。
不僅如此,,我區(qū)還充分借用現(xiàn)有省級醫(yī)療資源,,向復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院濱海院區(qū)分流部分重癥患者,,向福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院濱海院區(qū)引導愈后患者,,最大限度提高醫(yī)療資源可用程度,科學統(tǒng)籌醫(yī)療資源保障能力,。
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