

長(zhǎng)樂(lè)新聞網(wǎng)訊 近日,省醫(yī)保辦下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)政策的通知》,對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍、功能、額度等都作出了規(guī)范。
10月1日起,醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍明確規(guī)定為:可用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院發(fā)生的、由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(美容、健美、非功能性整容、矯形手術(shù)以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類(lèi)費(fèi)用除外);可在定點(diǎn)零售藥店支付購(gòu)買(mǎi)藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費(fèi)用;可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用。有條件的統(tǒng)籌區(qū)可以擴(kuò)大個(gè)人賬戶支付二類(lèi)疫苗種類(lèi),并報(bào)省醫(yī)保辦備案,統(tǒng)一生成結(jié)算編碼;可在規(guī)定的健康體檢機(jī)構(gòu)支付健康體檢費(fèi)用(含參保公務(wù)員超過(guò)公務(wù)員健康體檢標(biāo)準(zhǔn)以上部分的健康體檢費(fèi));可用于繳納大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),具體額度或比例由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定。
醫(yī)保卡將新增4項(xiàng)功能。除了以上5個(gè)使用范圍之外,在不久的將來(lái),醫(yī)保卡個(gè)人賬戶還將有4項(xiàng)新功能(具體辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定):支付保健按摩費(fèi)用,在一些統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),盲人醫(yī)療保健按摩機(jī)構(gòu)將納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍,個(gè)人賬戶可支付規(guī)定的保健按摩費(fèi)用;購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康險(xiǎn),個(gè)人賬戶可以購(gòu)買(mǎi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的、不具有理財(cái)投資性質(zhì)的商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn);個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),個(gè)人賬戶結(jié)余資金中可以劃出部分資金設(shè)立家庭健康賬戶,用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障的資金賬戶,如為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用等,實(shí)現(xiàn)家庭成員共享;繳納職工醫(yī)療互助金,個(gè)人賬戶可以支付工會(huì)職工醫(yī)療互助金籌資中的職工個(gè)人納繳部分。
長(zhǎng)期以來(lái),職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用是有額度限制的。目前,職工醫(yī)保參保人員持社保卡在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥每15天只能使用200元。《通知》調(diào)整了個(gè)人賬戶的使用額度:“使用個(gè)人賬戶支付符合以上規(guī)定費(fèi)用,原則上不設(shè)定最高支付限額。”這意味著,10月1日起,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支出有望自己說(shuō)了算,不再是15天只能刷200元啦!
(吳航鄉(xiāng)情報(bào)記者 海風(fēng))