長樂新聞網訊 6月2日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關于公布第五批國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設評估結果的通知》,，我區(qū)成功上榜國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，是福州市唯一一個獲評此殊榮的縣（市,、區(qū)）。

　　以政府主導為牽手 整合資源強化保障

　　我區(qū)堅持“政府主導、部門配合,、社區(qū)行動,、全民參與”的綜合防控工作模式，健全完善防,、治,、管結合，上下聯動的慢性病綜合防控體系,，有效提升全區(qū)慢性病綜合管理水平,。

　　我區(qū)積極構筑政策保障體系,，將慢性病防控工作納入“十三五”發(fā)展規(guī)劃綱要并制定出臺相關配套文件。2016年至今,，多渠道落實慢性病綜合防控經費1.6億元,，重點用于建設和改建健身場館、健康主題公園,、健康步道等工作,；構筑網絡保障體系，各成員單位主動將慢性病綜合防控工作融入部門職責,，按照各自職責分工密切配合、履職盡責,，合力推進慢性病綜合防控工作,。

　　以健康教育為切入點 全面開展宣傳干預

　　我區(qū)開展形式多樣的健康教育與健康促進活動,，在多種媒介平臺開展多層次,、全方位的慢性病防治健康教育和科學普及健康知識。結合“世界衛(wèi)生日”“世界無煙日”“高血壓日”等慢性病防控健康主題日,，累計開展約90場次慢性病防治知識主題宣傳活動,，累計發(fā)放宣傳材料40萬余份，解答群眾咨詢9000余人次,，測量血壓6000余人,，直接受益群眾40000余人次。

　　以示范建設為載體 扎實推進全民健康行動

　　截至目前，全區(qū)已建成全民健身中心（點）300多個,、綜合體育中心2個,、青少年校外體育活動中心19個、體育公園5個,、社區(qū)多功能運動場16處,、登山健身步道11條。配備健身器材超過6000件,，農民體育工程全覆蓋,，實現村村均有籃球場和健身路徑。全區(qū)經常參加體育鍛煉的人口超過50%,。

　　全區(qū)共建成無煙醫(yī)療單位34個,、無煙黨政機關71家,、健康社區(qū)80個、健康家庭 800個,、健康單位 5個,、健康食堂5個、健康餐廳5個,、健康學校 5所,，78個村（居）設立自助式健康檢測點；建成健康主題公園,、健康步道,，健康文化一條街等。全區(qū)室內公共場所和工作場所均設置禁止吸煙警語和標識,，無煙機關單位和無煙學校覆蓋率均達100%,。

　　以深化醫(yī)改為抓手 規(guī)范有序推進慢性病全程管控

　　我區(qū)逐漸完善基礎配套建設，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）均建立“中醫(yī)館”,，覆蓋率100%,。并利用福建省慢性病管理信息系統(tǒng),，實現醫(yī)療衛(wèi)生機構互聯互通、信息共享,。

　　完善分級診療體系,。全區(qū)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）加入福州市第二醫(yī)院醫(yī)聯體，進一步緩解了群眾就醫(yī)難問題,；推進區(qū)域醫(yī)共體建設,，健全治療——康復——長期護理服務鏈。2018年以來,，區(qū)屬公立醫(yī)院共向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）下派專家661人次,，接診患者4698人次，開展教學查房83次,，組織各類業(yè)務培訓74場次,，討論疑難病例33次，有效推進區(qū)域分級診療體系建設,，進一步帶動提升基層醫(yī)院業(yè)務能力和技術水平,。

　　完善公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約工作,。2012年以來，轄區(qū)各醫(yī)療機構全面落實首診測血壓制度,，覆蓋率達100%,。各基層醫(yī)療機構均具備血糖、血脂,、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等四種技術,，定期主動到各村居進行慢性病高危人群篩查。對發(fā)現的慢性病患者和高危人群,，及時納入基本公共衛(wèi)生服務,，提供干預指導。2012年起我區(qū)開展“兩癌”篩查工作,，并把該工作列入為民辦實事項目,，2018年完成篩查6110人，推進癌癥早診早治工作,。2018年起,，我區(qū)做實做細家庭醫(yī)生簽約服務工作，全區(qū)已簽約居民230337人,，簽約率為31.75%,。

　　以科學監(jiān)測為出發(fā)點 明確干預重點方向

　　做精慢性病因素調查。我區(qū)建立居民電子健康檔案管理系統(tǒng)，實現對慢病患者網絡動態(tài)管理,，根據數據的監(jiān)測結果，結合居民健康檔案,，轄區(qū)醫(yī)療機構針對心腦血管疾病等重大慢性病進行篩查和早期診斷,。

　　做準慢性病重點監(jiān)測。通過轄區(qū)二級以上醫(yī)療機構的醫(yī)院HIS系統(tǒng),、基層醫(yī)療機構的易聯眾系統(tǒng)與慢病一體化信息系統(tǒng)相連,，實現醫(yī)院——社區(qū)——疾控慢病數據互聯互通。

　　做實慢性病人群發(fā)現和干預。結合居民健康檔案建立工作,，通過醫(yī)療機構,、公共場所健康指標自助檢測、主動篩查等手段及早發(fā)現高危人群,，通過個性化健康教育,、早診早治等多種方法開展高危人群綜合干預工作。

　　做好腫瘤防控工作,。目前我區(qū)已形成區(qū),、鎮(zhèn)、村三級防治網絡和腫瘤信息收集網絡,，積極健全完善防治相融合的機制,，探索癌癥患者健康管理模式。

　　做全心血管病管理工作,。從2012年起,，我區(qū)作為國家心腦血管事件監(jiān)測點，全區(qū)醫(yī)療機構開展心腦血管疾病發(fā)病登記報告和管理工作,，對收集心腦血管疾病發(fā)病數據進行審核,、匯總、分析并撰寫心腦血管事件監(jiān)測分析報告,。

　　以典型示范為引領 創(chuàng)新管理服務模式

　　由福州市數字研究院,、區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)腫瘤所合作開展AI賦能大數據項目,基于人工智能與大數據結合技術，打造以慢性病防控為重點,，創(chuàng)新疾病監(jiān)測的城市居民健康管理新模式,。結合個人電子健康檔案與個人移動互聯網數據，開展慢病早期評估,、篩查和早期智能發(fā)現,，進行動態(tài)、分類、個性化的健康教育與干預,，為慢病患者提供更加智慧,、精準的健康管理。

　　我區(qū)建成未成年人心理健康輔導站，成立“小桔燈”心理健康志愿服務隊,，通過豐富的活動內容,、創(chuàng)新的活動形式，為未成年人提供專業(yè)化,、系統(tǒng)化,、規(guī)范化的心理健康服務，為未成年心理健康保駕護航,。

下一步,，我區(qū)將以夯實示范區(qū)建設成果為抓手，進一步強化政府責任,，建立長效機制,，不斷加大投入，鞏固和擴大建設成果,，健全和完善慢病防治工作網絡,，大力實施健康中國行動戰(zhàn)略部署，為群眾提供“健康教育,、疾病預防,、醫(yī)療、醫(yī)藥,、醫(yī)?！蔽逦灰惑w全生命周期的更優(yōu)質預防醫(yī)療服務、更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務,，為全方位全周期保障人民健康,，促進社會和諧發(fā)展作出新的貢獻。

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