

華龍網(wǎng)1月24日12時訊(記者 黃宇)春節(jié)離我們越來越近,,在往年,一些高發(fā)疾病常常在這段時間擾亂人們的生活,。今(24)日,,記者采訪了第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院部分專家,,就腦血管疾病、心血管疾病,、兒童異物梗阻,、消化道疾病、眼外傷等基本急救知識支招,,幫助患者從容應對這些急癥,。
腦血管疾病——
新橋醫(yī)院急診科副主任周人杰教授:當家人出現(xiàn)頭痛,、噴射性嘔吐,這可能是發(fā)生腦出血的可能性比較大,,而出現(xiàn)“一過性”頭痛,、視物不清、說話不利索,、肢體麻木等,,則發(fā)生腦梗塞的可能性較大。如果出現(xiàn)這些腦血管意外時,,最好讓病人制動,,家屬不要盲目搬動病人,要讓其平臥,,頭向一側(cè)傾,,以保持呼吸通暢,防止誤吸嘔吐物,,并及時撥打120,。
心血管疾病——
新橋醫(yī)院急診科副主任周人杰教授:春節(jié)期間,很多心血管疾病患者因為作息時間不規(guī)律,,易激動,、興奮,而誘發(fā)心律不齊,、心絞痛和心肌梗塞等癥狀,。此時,家人應首先撥打120,,盡量使病人保持平靜,,一般需平臥休息或半躺,同時采取一些簡單的急救措施,。如果出現(xiàn)胸悶,、氣短、氣憋等,,或出現(xiàn)牙齒,、左側(cè)上臂、腹部等部位的放射性疼痛,,可以讓病人嚼服阿司匹林。心絞痛時,,可以舌下含服硝酸甘油等,。如果是急性心衰,病人躺不下去,,應對病人采取舒適的坐位,,安撫患者,。
兒童異物梗阻——
新橋醫(yī)院兒科主任張雨平教授:若小兒突然發(fā)生呼吸窘迫伴咳嗽、張口呼吸,、吸氣性喘鳴或呼氣性喘息等征象時,,就應懷疑有異物吸入阻塞氣道。在這種意外發(fā)生時,,及時采取一定的急救措施是至關重要的,,患兒能夠得救也許就在這短短的幾分鐘里。
背部叩擊-胸部按壓法:嬰兒俯臥位(臉朝下),,頭低于軀干,,騎跨在救護者的前臂上,用一只手的掌根,,進行背部叩擊5下;叩擊5下后把小孩翻過來,,將嬰兒仰臥(臉朝上),頭仍低于軀干,,躺在救護者前臂上,,在兩個乳頭連線中點的下方,用兩個手指頭進行5次沖擊式的按壓,。這樣周而復始,,直到這個異物沖出來為止。假如說異物可能會出來了,,一定在看到異物在嘴里的情況下將其取出,,禁止盲目地用手指清除小兒吸入的異物,因為這樣可能將異物推入氣道,,引起進一步的阻塞,。
Heimlich(哈姆雷克)手法:Heimilich手法適用于解除意識清楚小兒異物所致完全性氣道梗阻。第一步是站在患兒背后,,手臂直接從小兒腋下環(huán)抱至軀干,。 第二步是一手握拳,將拳頭的大拇指側(cè)對準小兒腹部中線處,,臍部稍上方的位置,。第三步是用另一手握在此拳外,盡力做一系列快速向內(nèi)上方的推壓,,不要觸到肋骨,,因為推力作用于骨頭上會導致內(nèi)臟器官損傷。為解除梗阻,,每一次推壓動作都應該是單獨,、明顯的。持續(xù)腹部推壓直至異物排除或小兒意識喪失而停止。如果小兒意識喪失,,應立即使之仰臥于地面上,,并進行心肺復蘇。在每次人工呼吸前,,須查看口腔內(nèi)是否有異物,,若有異物立即取出。
消化道疾病——
新橋醫(yī)院消化內(nèi)科副主任郭紅教授:如果突然上腹疼痛,,多在中上腹,,可偏左上腹、右上腹或臍部,,可牽及左肩及腰背部,。常伴有腹脹、惡心,、嘔吐,,甚至吐出膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕,。嚴重時病人可出現(xiàn)面色蒼白,、出汗、四肢發(fā)冷,、口唇青紫,、血壓下降、脈搏微弱等休克表現(xiàn),。尤其有膽石癥,、慢性膽囊炎和吐蛔蟲史,在進餐或飲酒后,,突然發(fā)生劇烈的上腹痛,,這時就家人不要當是一半的肚子痛,或是胃腸疾病,,以為吃一些胃腸方面的止痛藥就可以緩解,,而應考慮急性胰腺炎的可能,及時送到醫(yī)院就診,,以免耽誤病情,,有生命危險。
市民如果吃飯,、飲酒后有強烈的飽脹感,,最好不要立即起身做劇烈運動。若飯后不久感覺胸腹疼痛,、有嘔吐癥狀,,要及時到醫(yī)院檢查,,必要時做胸腹透視,看看是否是膈疝發(fā)作,,以便盡早處置,避免因病情耽擱導致胃腸壞死而使病情復雜化,。
眼外傷——
新橋醫(yī)院眼科副主任袁容娣教授:眼睛受傷,,因受外力的大小、受傷的輕重不同,,癥狀也不同,。一般有眼部疼痛、畏光,、流淚,,重者可有視力障礙,如看不清東西或復視,,甚至失明,,伴有頭痛、頭暈等,。受傷后,,首先不要用手去壓迫眼球,以免引起第二次受損,,也不要用臟的毛巾之類去擦受傷的部位,。
眼睛進入堿性物質(zhì)和酸性物質(zhì),如氨水,、蘇打水等,,首先應用清水清洗,然后盡快到醫(yī)院進行專業(yè)處理,。
撞傷,、運動傷,輕者早期用冷敷,,2~3日后改為熱敷,。眼部滴抗生素眼藥水預防感染。
角膜輕微擦傷,,涂紅霉素眼膏或金霉素眼膏,,并包扎患眼。
如傷情較重,,發(fā)生眼球出血,、瞳孔散大或變形,眼內(nèi)容物脫出等癥狀時,,首先用清潔的布將眼部包扎起來,,快速送醫(yī)院搶救。