

記者從昨日省醫(yī)療保障局舉行的新聞發(fā)布會上獲悉,我省被列入全國醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點省以來,通過建立醫(yī)療保障信用體系、建立完善智能監(jiān)控系統(tǒng)、提升醫(yī)保現(xiàn)場監(jiān)管能力、引入第三方監(jiān)管力量、構(gòu)建聯(lián)動監(jiān)管機制等方式提高醫(yī)保基金監(jiān)管的有效性,前11個月,全省共追回醫(yī)保基金36109.46萬元,查處參保人違規(guī)427人。
據(jù)悉,截至11月底,全省14440家定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查實現(xiàn)全覆蓋;全省處理違法違規(guī)違約醫(yī)藥機構(gòu)3148家,占全省定點醫(yī)藥機構(gòu)的21.8%,其中,暫停醫(yī)保服務615家,解除醫(yī)保服務59家,移送司法機關(guān)3家,行政處罰56家,欺詐騙保行為得到初步遏制,虛造病人、套餐式掛床住院、營銷式拉人住院等現(xiàn)象明顯減少,醫(yī)療機構(gòu)包括民營醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)保規(guī)范管理的積極性提升。
(記者 張靜雯)