從“遇病打卦”

　　到“尋醫(yī)問診”

　　援昌以來,，福建投入醫(yī)療衛(wèi)生援藏資金3.8億元,，建成昌都市婦幼保健院新院、昌都市疾控中心等一批重大項目,。但有了房子、設備,，不等于就有了醫(yī)院,。人才短板，亟待補齊,。

　　為此,，福建省選派18名醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的干部人才，參加第九批援藏工作,。

　　他們發(fā)揮專技優(yōu)勢,，帶動了對口支援醫(yī)院的內(nèi)設科室建設。在昌都市婦保院開設兒童口腔,、兒童眼科等特色科室,，并開啟該院時隔多年后的接生；在洛隆縣人民醫(yī)院,，恢復了已停止六年的眼科,；在左貢縣人民醫(yī)院，培訓當?shù)蒯t(yī)生,，使其能獨立進行剖宮產(chǎn)手術……

　　有一回,，昌都市婦保院援藏醫(yī)生們在邊壩縣下鄉(xiāng)義診,，遇到一例嚴重胎兒宮內(nèi)窘迫。產(chǎn)婦家屬經(jīng)過打卦,，堅持要轉院昌都市區(qū),，而邊壩到昌都市區(qū)至少要十小時車程，來不及,！

　　經(jīng)過多方艱苦努力,，家屬終于被說服，同意在當?shù)剡M行剖宮產(chǎn),。當夜1點,，開始手術；2點,，手術結束,，母女平安！

　　“我們要做的不僅是治病救人,，還要引導群眾實現(xiàn)從‘遇病打卦’向‘尋醫(yī)問診’的觀念轉變,。”福建援藏隊員,、昌都市婦保院院長劉達賓說,。

　　此外，福建援藏隊還把地方病的防治作為助力昌都健康扶貧的重點,，堅持每年開展兒童多指畸形義診手術,，并送大骨節(jié)病患者赴京就診。

　　多指畸形的兒童,，在昌都一些農(nóng)牧區(qū)會受到歧視,。經(jīng)過手術，以前總將手藏在袖子里的小朋友,，現(xiàn)在都能大方地伸出健康的雙手,。

　　而大骨節(jié)病患者在京做完手術后，福建援藏隊還根據(jù)他們的心愿,，帶他們參觀天安門,。這些藏族同胞自發(fā)地搖起小紅旗，哼唱《我和我的祖國》……

　　從“自食其力”

　　到“呼朋引伴”

　　盡管18名醫(yī)療援藏隊員在各自崗位上努力奉獻,，但在福建援藏隊醫(yī)療組組長,、昌都市衛(wèi)健委副主任徐正平看來，昌都地域遼闊,，僅靠18人“單干”顯然不夠,。

　　徐正平介紹，一年來,，福建援藏隊廣泛尋找全國各地志同道合的醫(yī)療專家,，聘請他們?yōu)樵蒯t(yī)療專家組成員或榮譽隊員,，并通過他們，不斷爭取其所在單位及其朋友的支持和參與,。

　　目前,，福建醫(yī)療援藏工作，除了有福建各級衛(wèi)生健康系統(tǒng)的支持,，還有北京厚愛關節(jié)健康公益基金會,、中國留學人才發(fā)展基金會、中國醫(yī)學基金會等一大批團體作后盾,，北大人民醫(yī)院,、北京協(xié)和醫(yī)院,、中國醫(yī)學科學院等一批高水平醫(yī)療機構的醫(yī)務人員作支撐,。

　　國家大骨節(jié)病專家組組長、北大人民醫(yī)院林劍浩教授,，被聘為福建援藏隊醫(yī)療專家組組長,。他和團隊多次組織專家到雪域高原義診，為昌都醫(yī)療事業(yè)發(fā)展獻計獻策,?！斑@樣的戰(zhàn)友，我們還有很多,?！毙煺秸f，正因有他們,，才形成了“福建醫(yī)療援藏”的良好口碑,。

　　有了強大的后盾與支撐，福建援藏隊又從中國傳統(tǒng)師徒制人才培養(yǎng)模式中汲取智慧,，柔性引進一批國家級醫(yī)療專家,，到昌都開展師帶徒，幫助昌都培養(yǎng)一批優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生骨干人才和學科帶頭人,。

　　今年6月,，在福建援藏隊的推動下，昌都市卡若區(qū)人民醫(yī)院成為北京大學關節(jié)病研究所骨關節(jié)疾病綜合防治聯(lián)盟協(xié)作醫(yī)院,?！斑@將彌補我們醫(yī)院的不足，推動昌都市關節(jié)病診療中心的打造,，為人民群眾的健康提供有力保障,。”卡若區(qū)人民醫(yī)院院長巴桑拉姆說,。

　　從“醫(yī)療技術”

　　到“醫(yī)療體制”

　　福建援藏干部,、昌都市左貢縣委副書記,、常務副縣長黃新聰，援藏之前任廈門市集美區(qū)衛(wèi)健局局長,。去年7月抵達左貢時,，當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生水平還處于全市末端，縣人民醫(yī)院還只是一級醫(yī)院,，縣域就診率只有65%,，基層就診率只有13.5%，招不到新醫(yī)生,、留不住好醫(yī)生,。

　　全縣上下看在眼里、急在心里,，卻沒有什么好辦法,。

　　“左貢醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最欠缺的不是醫(yī)療技術，而是先進的體制機制,?！秉S新聰主動分管醫(yī)療衛(wèi)生，申請擔任縣醫(yī)院創(chuàng)二甲指揮部總指揮長及縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革領導小組組長,。

　　他引進福建醫(yī)改理念,，結合當?shù)貙嶋H，攻克了一個個難題——

　　在財政體制上,，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先干活再報銷的做法,，上級資金在9個工作日內(nèi)到位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有效破解縣一級醫(yī)療衛(wèi)生資金大量沉淀的問題,；

　　在績效體制上,，改變縣人民醫(yī)院績效“吃大鍋飯”及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī),、縣疾控中心和基本公衛(wèi)沒有實施績效管理的做法,，建立“按勞分配、多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬”的分配制度,；

　　在人事體制上，改變縣人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員各自為政的做法,，全縣醫(yī)務人員由縣人民醫(yī)院統(tǒng)籌使用,，實行全員崗位管理，并將“一張任命管到底”轉變?yōu)椤澳苷呱?、庸者讓,、劣者下”?/p>

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　　上半年，當?shù)乜h域就診率同比增長23%，基層就診率同比增長25.2%,；縣人民醫(yī)院成功晉級二級醫(yī)院,，群眾滿意度達到91%；向內(nèi)地招聘到位醫(yī)務人員16名,，破解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招人難的問題,。

　　如今，左貢醫(yī)改已獲得西藏自治區(qū)的肯定,。自治區(qū)相關部門專門下文,，要求各地市認真學習借鑒。

　?。ㄓ浾?鄭曉強）