每天三粒阿卡波糖片、兩粒二甲雙胍緩釋片,，兩種藥一年藥費近4000元,，“糖友”老張吃了10年。去年阿卡波糖片大降價,，最近二甲雙胍價也降了,，現(xiàn)在一年藥費不到400元。18日,，老張又去拿藥,，對著藥費清單上的價格看了又看：“感謝好政策，我再也不用為吃藥貴擔(dān)心了,?！?/p>

　　作為首批國家綜合醫(yī)改試點省份，福建從2015年7月起率先全面實施藥品（耗材）“零差率”,?！笆濉睍r期，福建從擠壓藥品虛高水分入手,，破解看病貴,；以推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉為重點，緩解看病難,；推動服務(wù)模式向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,，促進(jìn)“大健康”。

　　組團(tuán)“砍價”就是福建破解看病貴的關(guān)鍵一招,。去年6月起,，我省率先全面跟進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用試點工作，并探索省級藥品耗材集中帶量采購,。該舉措一年為福建群眾看病省下30.06億元,。

　　在藥品、耗材集中帶量采購中,，我省還率先探索實行貨款由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算,，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)每月按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品、耗材貨款,，徹底解決此前存在的醫(yī)療機構(gòu)拖欠企業(yè)貨款問題,，做到及時結(jié)算貨款,。

　　當(dāng)前，國家組織藥品集中采購進(jìn)入常態(tài)化階段,，福建落實國家組織藥品集中采購也實現(xiàn)常態(tài)化,。國家集采的藥品全部通過了藥物“一致性”評價，省級帶量采購的藥品同樣是通過專家遴選并執(zhí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入,，同時受到藥監(jiān)部門“四個最嚴(yán)”全鏈條質(zhì)量監(jiān)管,。據(jù)了解，實施藥品,、耗材集采至目前,，我省未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)異常風(fēng)險信號，中選產(chǎn)品的質(zhì)量和療效正被越來越多的醫(yī)生和患者認(rèn)可與接受,。

　　小小一粒藥,，牽動“全身”。在三明市尤溪縣,，縣級醫(yī)院去年收入3.42億元,，同比增長6.99%，其中醫(yī)務(wù)性收入占比39.95%,，藥品收入占比18.56%（含慢病藥品）,，耗材收入占比8.31%，檢查化驗占比25.59%,，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化,。

　　“我們希望集采藥還能多來點?！笨h總醫(yī)院院長楊孝燈說,，現(xiàn)在醫(yī)生開藥更多考慮的是合理用藥。集采節(jié)省的醫(yī)保結(jié)余能留用,，用于醫(yī)院發(fā)展的錢和職工收入都跟著提高,，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員積極性，醫(yī)院也步入降成本,、優(yōu)結(jié)構(gòu),、促管理的良性發(fā)展。

　　小小一粒藥,，還彰顯了醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革效應(yīng),。在福建不少貧困村，以前村衛(wèi)生室沒接通醫(yī)保直接結(jié)算系統(tǒng),，村民拿藥刷醫(yī)?？ǖ猛筢t(yī)院跑。今年，福建打通了醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”,，全省2201個建檔立卡貧困村醫(yī)保服務(wù)在全國率先實現(xiàn)“村村通,、就近通、全覆蓋”,，更多的藥能在基層買得到,、能報銷。

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