省藥監(jiān)局、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局近日聯(lián)合出臺《關于進一步加強處方藥銷售使用管理的意見》（以下簡稱《意見》），嚴格我省處方藥銷售使用管理，規(guī)范醫(yī)療機構與零售藥店之間處方流轉共享，促進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展，保障群眾用藥安全、有效、可及。

　　在嚴格處方藥憑處方銷售使用方面，《意見》明確處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用。零售藥店可憑處方箋、電子處方等作為銷售處方藥的有效憑證，并留存處方，按規(guī)定做好銷售記錄。零售藥店應當經藥師審核、核對無誤后方可調配、銷售處方藥，禁止未經藥師審核或未憑處方調配、銷售處方藥。零售藥店應當按照處方調配的相應要求和規(guī)程審核、調配、核對處方，并向患者正確說明用法、用量和注意事項，指導合理用藥。

　　在探索慢性病長期處方管理方面，《意見》明確對于高血壓、糖尿病等疾病診斷明確、病情穩(wěn)定、需要持續(xù)用藥及管理依從性好的慢性病，對評估后符合要求的慢性病患者，一次可開具12周以內相關藥品。首次長期處方必須在實體醫(yī)療機構開具。鼓勵各地市衛(wèi)生健康行政部門商醫(yī)保部門探索出臺慢性病長期處方管理政策，明確可開具長期處方的慢性病目錄、用藥范圍、管理制度、安全告知等要求。

　　在完善處方有序流轉機制方面，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，促進醫(yī)療機構處方合理流出，推進醫(yī)藥分開。醫(yī)療機構應按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方或內設自助設備供患者自行打印處方。

　　在規(guī)范處方藥購藥渠道方面，明確門診患者可自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥，醫(yī)療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥，但醫(yī)療機構或醫(yī)師不得要求患者到指定藥店購藥。對醫(yī)療機構內未能供應的且臨床必需的處方藥，需患者自行購藥使用的，醫(yī)師應當開具處方，由患者憑處方到零售藥店購藥。對納入按病種或DRG收付費管理的，不得要求患者在外購藥并另行收費。

　　引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展，支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作，推進線上線下融合發(fā)展，培育新興業(yè)態(tài)。規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。

　　在發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務方面，鼓勵經衛(wèi)生健康行政部門批準的醫(yī)療機構開展在線復診、在線處方等互聯(lián)網(wǎng)診療活動，通過自建或第三方平臺，為零售藥店銷售處方藥提供合法的處方來源，方便群眾合法合理用藥。

　　我省還將加強電子處方規(guī)范管理，明確經衛(wèi)生健康行政部門批準設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構的醫(yī)師可開具電子處方。電子處方審核、調配、核對人員必須采取電子簽名或信息系統(tǒng)留痕的方式，確保信息可追溯。探索醫(yī)療機構處方信息、醫(yī)保結算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。強化電子處方線上線下一體化監(jiān)管，不斷完善監(jiān)管措施。

　　（記者 儲白珊 張靜雯）