

好消息,!3月1日起,,我省新增包括治療多發(fā)性硬化,、肢端肥大癥,、銀屑病等在內(nèi)的13個(gè)醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付,。此前,,福建已有20個(gè)醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付,。
哪些藥品可被納入單列門診統(tǒng)籌支付,?
答:適于門診使用,、使用周期較長(zhǎng)或規(guī)范治療年度總費(fèi)用較高,、門診特殊病種未覆蓋的治療性國(guó)家醫(yī)保談判藥品納入單列門診統(tǒng)籌支付范圍。
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答:?jiǎn)瘟虚T診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品,,執(zhí)行《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制度規(guī)定的通知》(閩醫(yī)保〔2020〕69號(hào))規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品費(fèi)用,,不設(shè)起付線,職工報(bào)銷比例達(dá)80%,,城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例達(dá)60%,,封頂線與當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度封頂線共用,。
若各統(tǒng)籌區(qū)現(xiàn)行醫(yī)保待遇已保障到位的,,可繼續(xù)原有待遇模式進(jìn)行保障。超過國(guó)家規(guī)定的限定支付范圍的,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,。
單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品是固定不變的嗎?
答:根據(jù)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,、我省門診特殊病種和普通門診政策變化等因素,,進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。