

近日,在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心外科手術(shù)室,一顆人工心臟在患者肖先生的體內(nèi)成功開機(jī)。
據(jù)介紹,這是業(yè)界首例以不開胸、微創(chuàng)的方式植入人體的EVAHEART二代(“永仁心”)人工心臟,填補(bǔ)了全球范圍微創(chuàng)植入此類型人工心臟的技術(shù)空白。
48歲的肖先生來自龍巖,到協(xié)和醫(yī)院心外科就診后,被診斷為嚴(yán)重的心功能衰竭。進(jìn)一步檢查顯示,他的左心室處于明顯擴(kuò)大狀態(tài),已超過正常人的兩倍大,無法維持基本日常活動(dòng),生命岌岌可危。
對(duì)肖先生而言,心臟移植是最值得考慮的治療方式。但此時(shí)他的心臟功能處于極度不穩(wěn)定狀態(tài),在等到匹配的心臟供體之前,病情隨時(shí)可能急劇惡化,喪失移植手術(shù)的機(jī)會(huì)。
“這種情況,我們只能考慮人工心臟,即左心室輔助系統(tǒng)植入手術(shù)。”心外科陳良萬教授團(tuán)隊(duì)對(duì)肖先生的情況進(jìn)行了全面評(píng)估,得出結(jié)論。肖先生和家人接受了這個(gè)手術(shù)方案。
協(xié)和醫(yī)院心外科是福建最早開展人工心臟移植的科室,近年來開展重慶“永仁心”、天津“火箭心”、深圳“核心”三款國內(nèi)不同廠家的人工心臟植入手術(shù),產(chǎn)品設(shè)計(jì)原理與大小不盡相同。根據(jù)肖先生的各方面情況,陳良萬教授團(tuán)隊(duì)為他選擇了“永仁心”人工心臟。
傳統(tǒng)的人工心臟植入手術(shù)常常需要鋸開胸骨,對(duì)患者身體造成的損傷很大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長。要把患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷降到最低,微創(chuàng)植入人工心臟手術(shù)成為一個(gè)良好的選擇。
去年4月,陳良萬教授團(tuán)隊(duì)開展了福建省首例不鋸開胸骨、微創(chuàng)植入全球最小的人工心臟——“深圳核心Cor-heart16”的手術(shù)。然而,在全國乃至全世界范圍內(nèi),“永仁心”的微創(chuàng)植入還沒有先例。“永仁心”具有大流量血流供應(yīng)的特點(diǎn),機(jī)型泵體較大,給手術(shù)帶來了切口小、機(jī)體大、視野窄的限制條件,對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高。
經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,陳良萬教授團(tuán)隊(duì)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí),在不鋸斷肋骨的情況下,在患者兩胸外側(cè)開口,將EVAHEART二代人工心臟成功微創(chuàng)植入肖先生體內(nèi)。體外手術(shù)切口僅9厘米長。
目前肖先生恢復(fù)良好,能夠帶著“鋼鐵心”輕松呼吸。此次手術(shù)的成功,標(biāo)志著福建省人工心臟植入技術(shù)已邁入微創(chuàng)時(shí)代。(記者 朱丹華 通訊員 蘇萍)