10月份以后,，福建天氣轉(zhuǎn)涼,、冷空氣頻頻來(lái)襲,，隨著溫度冷熱交替,、晝夜溫差加大,，心臟負(fù)荷增加,，誘發(fā)心肌梗死等急性冠脈綜合征事件的風(fēng)險(xiǎn)也開始呈現(xiàn)升高趨勢(shì),。

　　作為福建省的急救中心,，福建省立醫(yī)院近期接診的心梗患者數(shù)量就開始持續(xù)攀升,。據(jù)心內(nèi)科主治醫(yī)師方明程透露,，醫(yī)院專門的胸痛中心群，從10月份開始就明顯活躍起來(lái),?！按蠹肄D(zhuǎn)發(fā)到群里的患者心電圖、臨床資料也多了,。不僅如此,，心內(nèi)科床位也開始緊張，為了接收救治更多的心?；颊?，科室加快了床位周轉(zhuǎn)速度?！?/p>

　　盡管如此,，還是有一些患者因?yàn)閷?duì)心梗的預(yù)防,、救治觀念不到位，出現(xiàn)了不可挽回的結(jié)局,。

　　能忍就忍,，老人突發(fā)心梗離世

　　方明程回憶，就在上周,，一位突發(fā)心梗的老人因沒(méi)有及時(shí)送院,，錯(cuò)失了救治機(jī)會(huì)。

　　王大爺患有高血壓,，且有長(zhǎng)期吸煙的習(xí)慣,，心梗發(fā)作時(shí)正是上半夜。由于老人子女在外地工作,，家中只有同樣年邁的老伴陪伴,，考慮到身邊沒(méi)有人手幫忙，要想半夜去醫(yī)院就得驚動(dòng)鄰居,，王大爺雖然胸痛不適,，他還是想著忍到天明再去醫(yī)院。

　　可隨著時(shí)間流逝,，王大爺?shù)男赝丛桨l(fā)嚴(yán)重,。下半夜，再也無(wú)法忍受胸痛的他被送到了福建省立醫(yī)院急診科,。然而,，因?yàn)檠诱`了救治的最佳時(shí)機(jī)，王大爺?shù)皆簳r(shí)心臟已經(jīng)停跳,，即便醫(yī)護(hù)人員采取了心肺復(fù)蘇,、氣管插管等急救措施，老人還是因突發(fā)心梗遺憾離世,。

　　時(shí)間就是心肌,，時(shí)間就是生命。類似王大爺這樣的情況在生活中并不鮮見(jiàn),。心梗發(fā)病急驟,，往往1小時(shí)~6小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)猝死。因此,，一旦患者懷疑有心梗,，就必須及時(shí)就醫(yī)，把握90分鐘的救治黃金時(shí)間,，最好在90分鐘之內(nèi)配合醫(yī)院開通閉塞的血管,。如果超過(guò)6個(gè)小時(shí)，治療效果將大打折扣,，出現(xiàn)大面積的心肌壞死,。

　　掌握正確的心梗就醫(yī)流程

　　突發(fā)急性心梗,，搶救需要爭(zhēng)分奪秒與死神搶時(shí)間。此時(shí),，患者應(yīng)停下手中的工作,，就地臥倒休息，迅速撥打120急救電話,?；颊吆图覍僖鶕?jù)120的調(diào)度安排，優(yōu)選就近的開設(shè)胸痛中心的醫(yī)院,，不要自行駕車前往,。

　　要特別提醒的是醫(yī)療條件不太發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)群眾，不要舍近求遠(yuǎn)追求城里大醫(yī)院的醫(yī)療資源,，浪費(fèi)寶貴的治療時(shí)間,。此時(shí)哪怕是設(shè)有胸痛中心的縣級(jí)醫(yī)院，都是打通血管,、搶救生命的首選。

　　如有條件,，患者可以在家中測(cè)量血壓,、心率、末梢血氧等生命體征,，告知接線員,，聽從接線員指揮，根據(jù)實(shí)際情況服用硝酸甘油,、阿司匹林等藥物,。

　　到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)院急診科會(huì)通過(guò)綠色通道,，將患者送往胸痛中心救治,。如果患者癥狀明顯，出現(xiàn)生命體征波動(dòng),，會(huì)被直接送往搶救室,。此時(shí)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員（急診科、心內(nèi)科等）會(huì)根據(jù)患者癥狀病情,、心電圖檢查,、抽血檢查等情況，初步診斷決定是否需要馬上急診手術(shù),。

　　確認(rèn)有急診手術(shù)指征的急性心肌梗死患者,，不要猶豫，聽從專業(yè)人員的判斷,。情況不是特別緊急的患者,，醫(yī)生也會(huì)在短期內(nèi)安排擇期手術(shù),。

　　這里要提醒一點(diǎn)，在大醫(yī)院急診科時(shí),，有些情況不是特別危重的患者可能會(huì)遇到心內(nèi)科床位緊張,，無(wú)法馬上收入院的情況，此時(shí)不要著急轉(zhuǎn)院,，可以在急診搶救室先行治療,。如果確實(shí)在此期間出現(xiàn)情況的惡化，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)判予以及時(shí)手術(shù)治療,。

　　聽懂死神來(lái)臨前的腳步聲

　　要想不在心梗發(fā)生時(shí)手忙腳亂地送院急救,，省立醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭延松提醒，既往有冠心病心絞痛的患者要注意留意急性心梗發(fā)生前的預(yù)警先兆,。

　　當(dāng)血管斑塊開始不穩(wěn)定時(shí),，會(huì)出現(xiàn)“急性冠脈綜合征”，這往往是死神來(lái)臨前的腳步聲,，把握時(shí)機(jī)及時(shí)就診,，或許能就能挽回一條生命。

　　1.近3個(gè)月內(nèi)每日胸痛次數(shù)比以前頻繁,，可能原先一周發(fā)作一次,，變?yōu)橐恢馨l(fā)作十幾次；

　　2.心絞痛的癥狀程度逐漸加重,，疼痛越來(lái)越劇烈,；

　　3.每次胸痛持續(xù)的時(shí)間愈來(lái)愈長(zhǎng)，可能原來(lái)一次發(fā)作三五分鐘,，現(xiàn)在一次發(fā)作20分鐘,；

　　4.胸痛發(fā)生時(shí)的伴隨癥狀增多；

　　5.以往走路等勞力活動(dòng)后感到胸痛,，休息后會(huì)有所好轉(zhuǎn),，現(xiàn)在休息也無(wú)法緩解。

　　“此外,，一旦后背,、上腹、牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛,，同時(shí)伴有壓榨感,、瀕死感，出現(xiàn)大汗淋漓,，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),、服用硝酸甘油不緩解，要高度警惕急性心肌梗死，需要及時(shí)到醫(yī)院就診,，以免延誤,。”郭延松說(shuō),。

　　心臟檢查正常人群

　　也可能因心梗猝死

　　值得注意的是,，近年來(lái)心肌梗死發(fā)病群體逐漸年輕化。以省立醫(yī)院心內(nèi)科為例,，2018年,，科室收治的50歲以下的心梗患者為8.89%,；2022年,，這一比例已上升至9.82%。

　　“即便平時(shí)心臟檢查正常的人群,，如果長(zhǎng)期熬夜,、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不節(jié)制,、壓力大或喜歡扛病的年輕人,，也一樣可能在季節(jié)變化，溫度頻繁波動(dòng)時(shí)候出現(xiàn)心梗,?！惫铀烧f(shuō)，“因此年輕人切不可占著年輕揮霍健康,?！?/p>

　　重視生活細(xì)節(jié)

　　預(yù)防心梗

　　針對(duì)不同季節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)因素,，郭延松建議有冠心病高危因素者采取相應(yīng)的預(yù)防措施,。

　　秋冬季氣溫下降，早晚溫差大,，是導(dǎo)致心梗的關(guān)鍵因素,，此時(shí)要注意防寒保暖，避免室內(nèi)外過(guò)大溫差的刺激,。尤其不少老人有早起晨練,、買菜的習(xí)慣，在秋冬季這種習(xí)慣往往會(huì)成為“奪命的殺手”,。

　　為避免冷空氣對(duì)心血管造成刺激,，體弱的老人要注意出門前喝點(diǎn)熱水，做好保暖措施,，戴好帽子,、圍巾、口罩，并盡量減少低溫時(shí)段外出,。

　　此外,，調(diào)整情緒、戒驕戒躁,，保持良好心情,、提高睡眠質(zhì)量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),、量力而行,，避免疲勞。合并高血壓病,、糖尿病者,，應(yīng)當(dāng)做好自我監(jiān)測(cè)血壓、血糖水平,，謹(jǐn)遵醫(yī)囑,、不可擅自停藥，以減少對(duì)心臟血管的傷害,。