

一說高熱,、發(fā)燒、嗓子疼,,許多家長們首先想到的就是感冒,。然而有一種病,神似感冒,,又非感冒,,傳染性強(qiáng),,它就是傳染性單核細(xì)胞增多癥!
近期,,泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院兒科門診就遇到了好幾個(gè)傳染性單核細(xì)胞增多癥,。
癥狀酷似感冒
四歲兒童患上這個(gè)傳染病
“孩子感冒了,,出現(xiàn)高熱,咽喉痛,、眼瞼也腫起來了,,還有一側(cè)或雙側(cè)頸部鼓起來多個(gè)大包,怎么回事,?”
前不久,,在泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院,今年四歲的東東(化名)母親劉女士焦急的語氣中透露出無盡的擔(dān)心,。
起先,,劉女士以為只是感冒,并未太在意,,可癥狀持續(xù)了好幾天,,劉女士趕忙將孩子送到泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院就診。感染科吳俊峰副主任接診檢查后,,最終診斷東東為傳染性單核細(xì)胞增多癥,。
據(jù)了解,,傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多性傳染病,白細(xì)胞正?;蜉p度增高,,早期以中性粒細(xì)胞增多為主,,隨后淋巴細(xì)胞增多,兒童和青少年容易得,。
初次感染EB病毒后,,癥狀輕重不一,,少年期常比幼年期重,,年齡越小癥狀越不典型,嬰幼兒可為無癥狀感染或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染,。
傳染性單核細(xì)胞增多癥全年均有發(fā)病,,人群感染率高,多為幼兒時(shí)期感染,,受感染者成為終身病毒攜帶者,。
該病暫無特效治療措施,一般以對癥治療為主,,病情重,、進(jìn)展快或有并發(fā)癥可給予服用抗病毒藥治療?;颊咴诎l(fā)病期內(nèi)注意休息,,保持充足的水分?jǐn)z入,適當(dāng)緩解癥狀,。
發(fā)熱,、咽峽炎、頸部淋巴結(jié)腫大是典型特征
傳染性單核細(xì)胞增多癥其典型臨床“三聯(lián)征”為發(fā)熱,、咽峽炎和頸部淋巴結(jié)腫大,,可伴有肝脾腫大,并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞為特征,,具體特征如下——
發(fā)熱
一般患者均有中度發(fā)熱或高熱,,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。
淋巴結(jié)腫大
出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大,,以頸部,、腋下、腹股溝部多見,。淋巴結(jié)腫大在第一周達(dá)峰值,,然后在2-3周內(nèi)逐漸消退。
乏力,、咽痛
精神不振,,肢體軟弱無力。常伴隨著咽部炎癥和扁桃體滲出液,,滲出液可呈白色,、灰綠色,。
肝脾腫大
部分患者會伴隨肝脾腫大癥狀,通常在疾病的第三周開始回縮,。
皮疹
出現(xiàn)概率為10%,,常見的皮疹為泛發(fā)型,多在病程第4~10天出現(xiàn),。如丘疹,、斑丘疹、蕁麻疹,、猩紅熱樣斑疹等,。
傳染性單核細(xì)胞增多癥如何預(yù)防?
傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種良性自限性疾病,,如無并發(fā)癥預(yù)后大多良好,。
病程一般為1~2周,但可有反復(fù),,部分患者低熱,、淋巴結(jié)腫大、乏力,、病后乏力可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,。極個(gè)別者病程遷延達(dá)數(shù)年之久。
該病病死率為1%~2%,,死因?yàn)槠⑵屏?、腦膜炎、心肌炎等,。有先天性免疫缺陷者感染本病后,,病情迅速惡化。
該病主要經(jīng)口傳播,,也可見飛沫傳播和血液傳播,。急性期患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離,避免親吻他人或者與他人共用餐具,。不去人多擁擠的地方,,勤洗手,多通風(fēng)換氣,。
最后提醒大家,,當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咽扁桃體炎,、頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)要及時(shí)就醫(yī),,避免延誤病情。