

近期,全國多地醫(yī)院的兒科因呼吸道疾病患兒數(shù)量暴漲,出現(xiàn)搶號難、床位緊張的局面。很多班級群也出現(xiàn)了頻繁請假的情況,一些孩子發(fā)熱咳嗽2—3天后就發(fā)展為肺炎,還出現(xiàn)多種病原體疊加感染。那么,近期福建哪些呼吸道疾病高發(fā)?孩子什么情況下要就醫(yī)?已感染和未感染的孩子怎么應(yīng)對?對此,福建多位兒科專家提醒:這波呼吸道疾病高峰應(yīng)對策略有新變化!
▲部分患兒正在省婦幼保健院輸液
聽診、血常規(guī)都較正常
一查已是肺炎 疊加感染多種疾病
近期,福州一所小學(xué)三年級的學(xué)生小宇(化名)就發(fā)現(xiàn),班上的同學(xué)開始輪番請假,而且一天比一天多。三四天后,小宇也生病請假了。
小宇反復(fù)發(fā)高燒兩天后,感覺全身酸痛,還出現(xiàn)了劇烈頻繁的干咳。媽媽趕緊帶著小宇前往福建省婦幼保健院。
接診的福建衛(wèi)生報健康大使、兒科主任醫(yī)師林海聽診時發(fā)現(xiàn),小宇的肺部啰音并不明顯,但考慮到這些天孩子精神、食欲都不太好,加上班上有出現(xiàn)呼吸道疾病傳染的跡象,林海還是讓他做了血常規(guī)、病原學(xué)檢測和胸片檢查。
“孩子的血象不是很高,但從胸片報告上看,是明顯的肺炎。”林海說,“類似這種情況的患兒,近期接診了不少。”
后續(xù)小宇在住院治療期間的病原體抗體檢測,發(fā)現(xiàn)合并了甲流、乙流和支原體肺炎感染。好在小宇就醫(yī)較早,住院一周后,他的病情好轉(zhuǎn)了。
▲醫(yī)生為患兒檢查
發(fā)熱咳嗽2—3天可發(fā)展為肺炎
這種情況盡早就醫(yī)
福建衛(wèi)生報記者從福建省婦幼保健院和福建省兒童醫(yī)院獲悉,近期兩家醫(yī)院門診接診的呼吸道疾病患兒不斷攀升,其中流感占據(jù)多數(shù),此外還有肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒等引起的呼吸道疾病,而多種呼吸道病原體疊加感染的患者數(shù)量也不在少數(shù)。
“今年呼吸道疾病進展較往年更快!”這是采訪中兒科醫(yī)生的普遍觀感。
“過去呼吸道感染病情發(fā)展有個過程,一般先感染上呼吸道,進而加重導(dǎo)致下呼吸道感染,而后再出現(xiàn)肺炎。但從近期接診情況來看,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽2-3天后就轉(zhuǎn)為肺炎的情況并不少,其中有些患者還僅僅是低燒,也很快轉(zhuǎn)為肺炎,且干咳頻繁,后續(xù)咳嗽時間拖延較久。”福建省兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師張皓說。
▲張皓為患兒看診
因此,近期在應(yīng)對孩子呼吸道疾病的策略上,醫(yī)生們建議家長也要有相應(yīng)調(diào)整。
林海說:“過去我們通常建議家長,如果感冒發(fā)熱的患兒精神尚可,體溫不超過38.5℃,可以先居家觀察不著急送院治療。但根據(jù)今年的疾病發(fā)展態(tài)勢來看,如果孩子出現(xiàn)咳嗽加重或體溫升高,尤其班級內(nèi)有大量同學(xué)被傳染呼吸道疾病的情況時,應(yīng)盡早帶孩子前往醫(yī)院就診,以免后期病情加重。”
張皓還提醒家長,如果孩子情況并非緊急,看診時不要扎堆急診科,這不僅增加等待時間,還耽誤了真正需要急診的患兒的治療。“不少家長喜歡晚上帶孩子看急診,其實我們醫(yī)院現(xiàn)在有開設(shè)夜間門診,有時就診量相對急診更為寬松,而且醫(yī)生資歷也更高。”
做好個人防護
未完全康復(fù)別著急上學(xué)
對于沒有感染的孩子:
戴好口罩、勤洗手、多喝水、多休息、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣就是最好的預(yù)防。
特別是班級有多位孩子出現(xiàn)感染情況時,更應(yīng)提倡讓孩子在教室里戴好口罩,多開窗通風(fēng),減少病毒的傳播。
如果孩子有出現(xiàn)呼吸道感染:
家長應(yīng)及時給孩子請假治療,給予孩子充分的休息時間。
要提醒的是,孩子病情未完全緩解的階段,抵抗力還比較弱,此時若著急返校,不僅容易感染周圍可能存在的病菌,造成重感,也可能增加傳染其他同學(xué)的機會。
“最好等發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽癥狀消失,健康狀態(tài)良好后再回校上課。”林海說。
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