流行性感冒（簡(jiǎn)稱“流感”）是流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,。接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段,。關(guān)于今冬明春接種流感疫苗幾點(diǎn)常見(jiàn)疑問(wèn)，福建疾控的解答如下↓↓↓

　　1.本年度三價(jià)和四價(jià)流感疫苗抗原組份是什么,？

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的2023-2024年度北半球基于雞胚生產(chǎn)的三價(jià)流感疫苗組份為：

　　A/Victoria/4897/2022（H1N1）pdm09類似株

　　A/Darwin/9/2021（H3N2）類似株

　　B/Austria/1359417/2021（Victoria系）類似株

　　四價(jià)流感疫苗組份包含B型毒株的兩個(gè)系，為上述三個(gè)毒株及B/Phuket/3073/2013（Yamagata系）類似株,。

　　與上一年度相比,，本年度WHO推薦的疫苗組分中更換了A(H1N1)pdm09流感病毒亞型疫苗株,。

　　2.2023-2024年度上市使用的流感疫苗種類有哪些？

　　全球已上市的流感疫苗分為流感病毒滅活疫苗,、流感病毒減毒活疫苗和流感病毒重組疫苗,。

　　按照疫苗所含組份，分為三價(jià)和四價(jià)流感疫苗,。

　　根據(jù)生產(chǎn)工藝,，又可分為基于雞胚培養(yǎng)、基于細(xì)胞培養(yǎng)和重組流感疫苗,。

　　2023-2024流行季我國(guó)使用的流感疫苗包括三價(jià)滅活流感疫苗（IIV3）,、四價(jià)滅活流感疫苗（IIV4）和三價(jià)減毒活疫苗（LAIV3）。

　　IIV3和IIV4均有0.25ml劑型和0.5ml劑型兩種劑型,，LAIV3為0.2ml劑型,。

　　3.哪些重點(diǎn)人群、高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)先推薦接種流感疫苗,？

　　建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗,。結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害,。

　　優(yōu)先推薦的重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群：

　　1. 醫(yī)務(wù)人員,，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員,、衛(wèi)生檢疫人員等,；

　　2. 60歲及以上的老年人；

　　3. 罹患一種或多種慢性病人群,；

　　4. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工,；

　　5. 孕婦,；

　　6. 6-59月齡兒童；

　　7. 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員,；

　　8. 托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群,。

　　4.打了流感疫苗后免疫持久性如何,？

　　人體對(duì)感染流感病毒或接種流感疫苗后獲得的免疫力會(huì)隨時(shí)間衰減，衰減程度與人的年齡和身體狀況,、疫苗抗原等因素有關(guān),。

　　澳大利亞開(kāi)展的一項(xiàng)流感疫苗抗體動(dòng)力學(xué)研究顯示，接種流感疫苗1個(gè)月后各型疫苗株誘導(dǎo)的抗體水平達(dá)到高峰,，3個(gè)月左右后開(kāi)始下降,，在接種6個(gè)月后抗體水平仍高于基線,，提示接種流感疫苗后抗體保護(hù)水平至少可維持6個(gè)月之久。

　　浙江臺(tái)州市開(kāi)展一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)接種流感疫苗6個(gè)月后部分疫苗株介導(dǎo)產(chǎn)生的抗體水平仍較高,。

　　研究顯示，流感疫苗接種一年后體內(nèi)血清抗體水平顯著降低,。研究表明血清抗體降低與骨髓漿細(xì)胞數(shù)量下降相關(guān),，即特異性骨髓漿細(xì)胞在流感疫苗接種4周后增加，但在1年后降至接種前水平,。

　　為匹配不斷變異的流感病毒,，WHO在多數(shù)季節(jié)推薦的流感疫苗組份會(huì)更新一個(gè)或多個(gè)毒株，疫苗毒株與前一季節(jié)完全相同的情況也存在,。

　　為保證接種人群獲得最大程度的保護(hù),，即使流感疫苗組份與前一季節(jié)完全相同，鑒于大多數(shù)接種者上一次接種產(chǎn)生的抗體滴度已顯著下降,，因此不管前一季節(jié)是否接種流感疫苗,，仍建議在當(dāng)年流感季節(jié)來(lái)臨前接種。

　　5.流感疫苗的接種劑次有什么要求,？

　　6月齡-8歲兒童接種IIV疫苗：首次接種流感疫苗的6月齡-8歲兒童應(yīng)接種2劑次（2劑次選擇同一劑型的疫苗）,，間隔≥4周；2022-2023年度或以前接種過(guò)1劑或以上流感疫苗的兒童,，則建議接種1劑,。

　　6月齡-8歲兒童接種LAIV疫苗：無(wú)論是否接種過(guò)流感疫苗，僅接種1劑次,。

　　9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑,。

　　6.流感疫苗接種有什么禁忌？

　　對(duì)疫苗中所含任何成分（包括輔料,、甲醛,、裂解劑及抗生素）過(guò)敏者或有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者，禁止接種,。

　　患有急性疾病,、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種,。既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征的患者,，建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。

　　以下人群禁止接種LAIV：

　?、僖蚴褂盟幬?、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；

　?、陂L(zhǎng)期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年,；

　?、?-4歲患有哮喘的兒童；

　?、茉袐D,；

　　⑤有格林-巴利綜合征病史者,；

　?、藿臃N前48小時(shí)使用過(guò)奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,，或接種前5天使用過(guò)帕拉米韋,，或接種前17天使用過(guò)巴洛沙韋者。

　　7.流感疫苗與其他疫苗能否同時(shí)接種,？

　　與其他滅活疫苗及減毒活疫苗同時(shí)接種：

　　滅活流感疫苗可以與其他滅活疫苗及減毒活疫苗同時(shí)或依次接種,；如果同時(shí)接種兩種減毒活疫苗，則需要至少間隔4周,。

　　與新冠病毒疫苗同時(shí)接種：

　　18歲及以上人群可以同時(shí)接種滅活流感疫苗和新冠病毒疫苗,，同時(shí)接種時(shí)應(yīng)在兩側(cè)肢體接種部位分別進(jìn)行接種。對(duì)于接種LAIV以及18歲以下的未成年人,，由于目前和新冠病毒疫苗同時(shí)接種的證據(jù)缺乏,，建議與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。

　　8.流感疫苗的接種時(shí)機(jī)是什么時(shí)候,？

　　通常接種流感疫苗2~4周后,，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。

　　我國(guó)各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同,，為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù),，建議各地在疫苗可及后盡快安排接種工作，最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N,，接種單位在整個(gè)流行季節(jié)都可以提供免疫接種服務(wù),。

　　同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員,，無(wú)需重復(fù)接種,。

　　9.除流感疫苗，預(yù)防呼吸道傳染病還有哪些疫苗可以接種,？

　　今冬明春除了接種流感疫苗外,，對(duì)于老年人和患有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群，還建議接種肺炎球菌疫苗和新冠病毒疫苗,。

　　對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),，建議在繼續(xù)做好免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上，接種肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗,。無(wú)論是免疫規(guī)劃疫苗還是非免疫規(guī)劃疫苗,，在接種過(guò)程中均要嚴(yán)格遵照預(yù)防接種規(guī)范的要求。

　　10.流感疫苗產(chǎn)生保護(hù)之前,，我們應(yīng)該如何防護(hù),？

　　科學(xué)佩戴口罩。如果前往環(huán)境密閉,、人群密集的場(chǎng)所,，乘坐公共交通工具或者去醫(yī)院就診時(shí)，建議佩戴口罩,，并注意及時(shí)更換。

　　養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,?？人曰蛘叽驀娞绲臅r(shí)候，要用紙巾或者毛巾等遮住口鼻,。在接觸電梯按鈕,、門把手等公共設(shè)施后，以及咳嗽或者打噴嚏后,，要及時(shí)洗手或者進(jìn)行手消毒,。此外，日常還需要注意保持家庭和工作場(chǎng)所的環(huán)境清潔,，并定期開(kāi)窗通風(fēng),。

　　養(yǎng)成健康的生活方式。在日常生活中,，要保持充足的睡眠,、充分的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,，以增強(qiáng)身體素質(zhì),，提高機(jī)體的免疫力。