記者從福建省醫(yī)保局獲悉，1月1日起,，福建省第四批8家省屬醫(yī)療機構(gòu)正式實施按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費改革,。至此，福建省省屬醫(yī)院DRG支付方式改革實現(xiàn)全覆蓋,。

　　近日,，福建省醫(yī)保局和福建省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于擴大省屬公立醫(yī)療機構(gòu)按疾病診斷相關(guān)分組付費工作的通知》，明確福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院等8家省屬醫(yī)院2024年1月1日起正式實施DRG付費,。省本級與福州市基本醫(yī)療保險參保人員在省屬醫(yī)院發(fā)生的中短期（≤60天）住院病例均納入DRG管理范圍,。2024年1月1日前入院但尚未出院的患者，仍按既往支付政策執(zhí)行,。

　　什么是DRG付費？

　　DRG付費,，是按照患者的疾病類型,、治療方法、病情嚴重程度等因素,，將病人分入臨床病癥治療和資源消耗相似的疾病診斷相關(guān)組（即DRG組）,，每個組有相應(yīng)的支付標(biāo)準(zhǔn)，以打包支付的方式進行管理,，推動實現(xiàn)診療流程的規(guī)范及治療費用的可控,。

　　具體來說，就是根據(jù)患者的臨床診斷,、治療方式,、年齡、性別,、住院天數(shù),、合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素，把病人分入相應(yīng)的DRG組,，并明確支付標(biāo)準(zhǔn),。

　　本批實施DRG付費改革的省屬醫(yī)院有哪些？

　　根據(jù)國家醫(yī)保局關(guān)于DRG支付方式改革三年行動的工作部署及福建省DRG支付方式改革三年行動計劃實施方案,，2022-2024年,，福建省符合條件的開展住院服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)要實現(xiàn)DRG付費全面覆蓋,。

　　按照“分批進行、統(tǒng)籌推進”的原則,，2024年1月1日起,，福建省第四批省屬醫(yī)院實施DRG付費共8家。

　　具體來看看吧：

　　福建省省屬第四批

　　實施DRG付費的醫(yī)療機構(gòu)名單

　　福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院

　　福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

　　福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院

　　福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

　　福建省級機關(guān)醫(yī)院

　　福建省老年醫(yī)院

　　福建省兒童醫(yī)院

　　實施DRG付費有哪些變化,？

　　1.參?；颊咴袌箐N待遇不改變

　　實施DRG付費后，參?；颊吲cDRG付費醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算住院費用時,，仍以原付費方式與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，參?；颊甙船F(xiàn)行醫(yī)保待遇政策支付由個人負擔(dān)的費用,，其余部分由醫(yī)保基金支付,。

　　舉個例子：

　　例如：福州某職工醫(yī)?；颊咴谑偃夅t(yī)院住院主要診斷為“急性闌尾炎”，本次住院做“闌尾切除術(shù)”,，無其他合并癥并發(fā)癥,，達到治療效果出院。根據(jù)DRG分組,，進入“闌尾切除術(shù),，不伴并發(fā)癥或合并癥”組（GD25），患者按照現(xiàn)行醫(yī)保報銷政策支付自付部分,。醫(yī)保支付金額=該DRG組支付標(biāo)準(zhǔn)-個人自付金額,。

　　2.參保患者就醫(yī)獲得感將得到提升

　　實施DRG付費后,，以病組為單位打包付費,，有助于促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化臨床路徑，規(guī)范診療行為,，促進合理用藥,，減少不必要的檢查和治療，從而控制醫(yī)療費用的不合理增長,，提升醫(yī)療服務(wù)整體效益,，減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)，提升就醫(yī)安全感和獲得感,。

　　3.有助于促進醫(yī)療機構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量

　　DRG付費將診療過程相似,、費用消耗相近的病例歸為同一個DRG組，按照統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)進行管理。推行DRG付費后,，醫(yī)療機構(gòu)將更關(guān)注藥品,、耗材等成本，有助于引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)加強成本核算和管控,，進一步規(guī)范診療行為,，形成更高效、更優(yōu)質(zhì),、更精細的管理模式,，提高服務(wù)質(zhì)量。