

4月11日是世界帕金森病日,。帕金森病平均發(fā)病年齡50歲左右,,65歲以上人群每1000人就有17人罹患帕金森病。據(jù)統(tǒng)計,,在我國現(xiàn)有患者人數(shù)已達(dá)到300多萬,。該病癥雖不致命,但會隨時間逐漸惡化,,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,。因此被稱為“不死的癌癥”。
男子睡覺“愛打人”被確診帕金森病
今年68歲的老張是一名退休干部,,平時身體硬朗,。但從一年前開始,家人漸漸發(fā)現(xiàn)他常常面無表情,、反應(yīng)遲鈍,、行動緩慢,,同時還雙手顫抖、言語不流利,。
起初,,家人以為是老人上了年紀(jì)的緣故,沒多注意,。隨著時間的推移,,老張的情況變得越來越差,面容呆滯,、起床翻身困難,、行走舉步維艱。吃飯,、穿衣,、洗澡、大小便都需要家人催促和幫忙,。
一個月前,,經(jīng)朋友推薦,老張來到福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,。神經(jīng)內(nèi)科主任林細(xì)康接診后,,檢查發(fā)現(xiàn):老張神志清晰,面部表情僵硬,,言語含糊不流利,。四肢肌張力增高,雙手靜止性震顫,。行走時上肢無擺動且步伐變小,,起步和轉(zhuǎn)彎緩慢。
進(jìn)一步追問病史得知,,老張十年前就出現(xiàn)了一個“怪病”:白天一切正常,,但一到晚上睡覺就像變了一個人,經(jīng)常到下半夜就情緒失控,、大喊大叫或發(fā)出各種怪叫聲,,伴隨手舞足蹈、拳打腳踢,,常常將妻子打傷,,甚至有時會把她打下床,自己也因此多次跌落床下,。十多年來,,他多次因跌倒受傷,而妻子也因此經(jīng)常鼻青臉腫、身上傷痕累累,。
經(jīng)過一系列的檢查,,包括血液檢查、腦電圖檢查以及頭顱核磁共振,,結(jié)果顯示老張患上了帕金森病和快動眼睡眠行為障礙,。
經(jīng)過抗帕金森病藥物和改善睡眠障礙藥物治療,同時配合一系列康復(fù)治療鍛煉,,病情逐漸好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在的老張反應(yīng)靈敏,活動靈活,,雙手震顫減輕,,夜間睡覺也穩(wěn)定多了,。
睡眠障礙或是帕金森病早期征兆
林細(xì)康主任解釋,,在正常情況下,人的睡眠經(jīng)歷非快動眼和快動眼兩個階段,,快動眼睡眠每90分鐘出現(xiàn)一次,,伴隨著快速眼球運動,此時骨骼肌張力通常被抑制,,身體即使做夢時也不會活動,。
但在快速眼動期睡眠行為障礙中,患者在夢中的動作(如吵架,、打架或被動物襲擊)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實動作,,不僅可能導(dǎo)致患者自身受傷,還可能傷害與他們同睡的人,。這種障礙在50歲以上的人群中較常見,,特別是男性,還可能增加患上帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風(fēng)險,。
林細(xì)康主任表示,,雖然帕金森病目前無法被根治,但是有多種方法可以緩解其癥狀,,提高患者的生活質(zhì)量——
藥物治療:如左旋多巴,、多巴胺受體激動劑等,可以有效控制癥狀,。
手術(shù)治療:包括腦深部電刺激術(shù)和神經(jīng)核毀損術(shù),,最佳手術(shù)時機(jī)為確診后4—5年。
康復(fù)治療:改善功能障礙和提高自理能力,。
神經(jīng)調(diào)控治療:如經(jīng)顱磁刺激技術(shù),,尤其對于有精神心理障礙的患者效果顯著。
中醫(yī)特色治療:如針刺、推拿,、耳針等,,對多種癥狀都有獨特療效。