面色很差,，嘴唇,、指甲已變成藍(lán)紫色,，“青面獠牙征”……6歲男童明明（化名）突然出現(xiàn)中毒癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診未果,，最終在福州市第一總醫(yī)院兒童專(zhuān)科院區(qū)（福建省福州兒童醫(yī)院）,，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行搶救治療，孩子得以康復(fù)出院,。

　　6歲男童突然變成“小藍(lán)人”

　　在福州市第一總醫(yī)院兒童專(zhuān)科院區(qū)（福建省福州兒童醫(yī)院）,，從泉州趕來(lái)的明明面色發(fā)紺、口唇,、指甲青紫,，接診醫(yī)生經(jīng)診察檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)皮血氧飽和度只有85%，于是請(qǐng)重癥醫(yī)學(xué)科劉劍明主任會(huì)診,，經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,、查體，劉劍明主任考慮高鐵血紅蛋白血癥可能性大,，緊急進(jìn)行相關(guān)檢查,，果然顯示明明的高鐵血紅蛋白濃度高達(dá)33.7%（參考值<1.5%），高鐵血紅蛋白血癥診斷明確,，于是將明明收住入院在重癥醫(yī)學(xué)科,，立即給予解毒劑等搶救治療。

　　經(jīng)過(guò)治療,，明明面色,、口唇、甲床很快轉(zhuǎn)紅潤(rùn),，血氧飽和度也上升至100%,，病情得到明顯緩解，一天后轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)鞏固治療后順利出院,。

　　孩子為何會(huì)中毒,？

　　后經(jīng)證實(shí)，明明系因近期進(jìn)食較多腌鹵相關(guān)食品導(dǎo)致亞硝酸鹽中毒,。

　　劉劍明介紹,，高鐵血紅蛋白血癥是由于血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常或者高鐵血紅蛋白還原酶異常,，或是接觸到氧化性物質(zhì)后,，血紅蛋白轉(zhuǎn)化為氧親和力高的高鐵血紅蛋白，由此導(dǎo)致功能性低氧血癥的一種罕見(jiàn)的疾病,。

　　該病病因分為遺傳性和獲得性?xún)煞N,。

　　遺傳性一般出生后即起病；獲得性一般是攝入某種物質(zhì)導(dǎo)致血紅蛋白從亞鐵狀態(tài)加速氧化為氧化鐵狀態(tài),，形成高鐵血紅蛋白血癥,，常見(jiàn)的物質(zhì)為亞硝酸鹽、苯胺,、硝基苯等，其中亞硝酸鹽是引起獲得性高鐵血紅蛋白血癥最常見(jiàn)的物質(zhì)之一,。

　　據(jù)介紹,，亞硝酸鹽中毒主要的特點(diǎn)是由于組織缺氧而引起的紫紺現(xiàn)象（皮膚或粘膜呈現(xiàn)青紫色——“青面獠牙征”）、胸悶,、呼吸困難,、呼吸急促、頭暈,、頭痛,、心悸等。嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、心率變慢、心律不齊,、煩躁不安,、血壓降低、肺水腫,、休克,、驚厥或者抽搐、昏迷,，甚至死亡,。

　　如何避免亞硝酸鹽中毒？

　　劉劍明主任介紹：

　　要慎防將亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或糖使用,，不采購(gòu)儲(chǔ)存亞硝酸鹽,；

　　蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛,，不吃腐爛的蔬菜,；

　　盡量不吃隔夜菜，吃剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后食用,；

　　盡量少食用腌制食品,；

　　不要進(jìn)食大量剛腌制的蔬菜——至少腌制15天以上再食用，腌菜時(shí)應(yīng)選用新鮮菜,。

　?。ㄓ浾?陳丹 通訊員 吳艷玲）