近日，34歲的王女士（化名）突然出現(xiàn)四肢無力,、眼瞼下垂,、吞咽困難等癥狀,，奇怪的是，醫(yī)生在查房時發(fā)現(xiàn),，王女士的妹妹也有相似的表現(xiàn),。

　　在醫(yī)生的反復追問之下，姐妹倆終于支支吾吾地說,，此前兩人一起注射過“瘦肩針”,，經一系列檢查評估，姐妹倆被確診為肉毒素中毒,！

　　結伴打“瘦肩針” 2周后相繼出現(xiàn)四肢無力

　　7月初,，王女士突然感到四肢無力、抬頭費力,、眼瞼下垂,、視物重影、言語含糊,、吞咽困難,，且人總感覺疲勞，癥狀晨輕暮重,。因在外院治療,，效果不明顯，王女士轉到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院旗山院區(qū)神經內科,。

　　“喝口水都會嗆,，太難受了,！”躺在病床上，王女士耷拉著眼睛,，有氣無力地說,。

　　查房時，福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師鄒漳鈺仔細詢問王女士,，是否有注射肉毒素史,，是否有不潔飲食史，王女士均否認,。

　　“醫(yī)生,，我這幾天在醫(yī)院照顧我姐，也覺得渾身無力,，都站不住了！”站在旁邊陪護的王女士的妹妹無意中的一句話,，引起了鄒漳鈺醫(yī)生的警惕,。妹妹說，她的癥狀出現(xiàn)的時間與王女士相近,。

　　姐妹倆同時出現(xiàn)“重癥肌無力”,，而且病程都很短，鄒漳鈺醫(yī)生隨即對“重癥肌無力”這個診斷產生了懷疑,，并再次追問兩姐妹近期有無注射“肉毒素”,，姐妹倆這才支支吾吾地說，入院前15天前確實在當?shù)啬趁廊葆t(yī)院打了“瘦肩針”,，打針2周后出現(xiàn)上述癥狀,。

　　神經內科團隊隨即對姐妹倆進行一系列的檢查及評估，檢查結果確認姐妹倆為肉毒毒素中毒,。團隊對姐妹倆進行針對性治療,，一周后，兩人相繼好轉出院,。

　　本質是一種神經毒素 嚴重或導致死亡

　　近年來,，微整形在愛美人士的圈子里風靡，很多人熱衷于注射肉毒,，認為它具有瘦臉,、瘦腿等除皺緊致的功效，又不必受傳統(tǒng)整形手術之苦,。

　　鄒漳鈺醫(yī)生解釋,，肉毒素在醫(yī)學上被稱為肉毒桿菌毒素，是一種神經肌肉阻滯劑,，其作用機制是抑制神經肌肉接頭的乙酰膽堿釋放,，從而阻斷神經與肌肉間的神經沖動,，使肌肉松弛而達到除皺的效果，一般用于眼瞼,、面肌痙攣和斜視的醫(yī)學治療,，或除皺、瘦臉,、瘦腿等醫(yī)學美容,。

　　但其本質是一種神經毒素，因此,，不能忽視其潛在風險,。鄒漳鈺醫(yī)生一年就能接診5~6例因注射肉毒素中毒的病例，最嚴重者甚至出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,。近年來,，各地出現(xiàn)不少因為注射肉毒毒素導致中毒的病例。

　　鄒漳鈺醫(yī)生說,，肉毒素中毒可能會導致呼吸肌麻痹,，甚至死亡，所以有必要對肉毒素中毒患者進行神經系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)的密切監(jiān)測,。

　　安全劑量上限為200u/次 頭面部肌肉麻痹為首發(fā)癥狀

　　據(jù)了解，導致注射性肉毒素中毒的原因一般是注射量過大,、注射位置有誤,、注射過于頻繁、肉毒素產品問題,、個體耐受性不同等,。

　　其中，最常見的原因就是注射量過大,。鄒漳鈺醫(yī)生解釋,，肉毒素在美容注射中的安全劑量上限通常為200u/次，一旦發(fā)生注射量過多,，可能會引發(fā)嚴重的中毒反應,，甚至死亡。

　　注射性肉毒中毒后,，最常見癥狀有口干,、全身乏力、吞咽困難,，以及眼部癥狀,，如睜眼無力和上瞼下垂、視物模糊,，其他癥狀如口齒不清,、咀嚼困難等也是患者前往就診的主要原因,。

　　“愛美之心人皆有之，但很多人并不了解肉毒素的毒性作用,，短時間,、多次、不規(guī)范應用可能危害求美者的身心健康,，甚至生命安全,。因此，愛美的同時也不要忽視醫(yī)療的安全,，應選擇正規(guī)醫(yī)療機構和醫(yī)生,，了解產品信息，注意注射劑量和部位,，注射后要觀察身體狀況,，一旦出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)治療,?！编u漳鈺醫(yī)生說。