5種門診慢特病將納入跨省直接結(jié)算

　　包括慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、冠心病,、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎

　　記者18日從省醫(yī)保局獲悉,，慢性阻塞性肺疾病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病,、病毒性肝炎和強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用納入跨省直接結(jié)算范圍,。今年年底前，國(guó)家將組織所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地提供上述5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算服務(wù),。

　　跨省異地就醫(yī)問(wèn)題備受社會(huì)各界關(guān)注,，尤其是那些異地長(zhǎng)期居住人員或常駐異地工作的參保群眾。如果不能跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,，參保群眾在省外異地就醫(yī)時(shí),，就要自己墊付醫(yī)療費(fèi)用，并為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)而兩地奔波,，其中的麻煩不言而喻,。

　　為了解決人民群眾跨省異地就醫(yī)結(jié)算急難愁盼問(wèn)題，2021年,，國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)高血壓,、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療,、尿毒癥透析,、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。

　　在省醫(yī)保局的指導(dǎo)部署下，福州市從去年開(kāi)始所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)住院和普通門診費(fèi)用以及高血壓,、糖尿病,、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析,、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用的跨省即時(shí)結(jié)算,。同時(shí)，福州市醫(yī)保局還優(yōu)化異地就醫(yī)備案范圍,，異地轉(zhuǎn)診取消三甲醫(yī)院限制,，在備案地開(kāi)通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受住院、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),，對(duì)外傷,、急診、住院期間院外診療,、外出就醫(yī)備案等服務(wù)采用承諾制,、事后補(bǔ)備案等簡(jiǎn)便措施。

　　為了滿足群眾對(duì)更加便捷的異地就醫(yī)結(jié)算需求,，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部近日發(fā)布《關(guān)于穩(wěn)妥有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算門診慢特病病種范圍的通知》,，決定將跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種，新增慢性阻塞性肺疾病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、冠心病、病毒性肝炎,、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病病種,。

　　通知要求，各地優(yōu)先選取診療水平高,、管理規(guī)范的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù),，并且按照國(guó)家統(tǒng)一部署做好門診慢特病擴(kuò)圍病種相關(guān)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測(cè)試工作。為了保障結(jié)算質(zhì)量和效果,，2024年12月底前,，國(guó)家將組織所有統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一上線門診慢特病擴(kuò)圍病種的跨省直接結(jié)算服務(wù)。

　　記者從福州市醫(yī)?；鹬行牧私獾?，跨省異地就醫(yī)的辦理流程為：先備案、選定點(diǎn),、然后持碼卡就醫(yī),。跨省異地就醫(yī)的類型為：跨省異地長(zhǎng)期居住人員,，包括異地安置退休人員,、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在參保省、自治區(qū),、直轄市（以下統(tǒng)稱?。┮酝夤ぷ鳌⒕幼?、生活的人員,；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,，因工作,、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

　　據(jù)悉,，目前辦理異地就醫(yī)備案十分便捷,，參保人員可通過(guò)“福建醫(yī)療保障”小程序、“閩政通—醫(yī)保服務(wù)”,、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)和微信小程序等線上渠道,，以及所屬醫(yī)保管理部的傳真、電話,、窗口和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心窗口辦理,。（記者 李暉）