新華網(wǎng)北京4月5日電(王坤朔)抑郁癥,，已經(jīng)成為現(xiàn)代人越來越熟知的一種精神心理疾病,，但人們對抑郁癥普遍存在很多認識誤區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，抑郁癥已成為全球排名第四的疾病負擔,，到2020年抑郁癥將成為第二大高致殘性疾病，僅次于冠心病,，抑郁癥防治刻不容緩,。近日，北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授,、北京大學第六醫(yī)院精神藥理研究室主任司天梅教授共同做客新華網(wǎng),，深入解讀目前抑郁癥的發(fā)病與防治情況，給出防治抑郁癥的科學,、規(guī)范方式,。

　　北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授、北京大學第六醫(yī)院精神藥理研究室主任司天梅教授做客新華網(wǎng) 新華網(wǎng) 楊锘攝

　　抑郁癥可防可治 盡早干預(yù)提高療效

　　楊甫德表示,，抑郁癥已經(jīng)成為我國常見心理精神疾病,，尤為需要關(guān)注的是，其治療率不到10%,。抑郁癥存在“四高四低”的現(xiàn)象：高患病率,、高自殺率、高致殘率,、高復(fù)發(fā)率;低知曉率,、低治療率、低識別率,、低有效率,。

　　“造成抑郁癥治療率低的原因主要是人們對抑郁癥的認識存在誤區(qū)，經(jīng)常認為是由于壓力過大,、遇到挫折才發(fā)生,，對患抑郁癥有病恥感?！?楊甫德強調(diào),，患者和家屬要正視抑郁癥問題，任何原因?qū)е碌拈L時期情緒不好,，都應(yīng)及時就醫(yī),，科學診治,。

　　司天梅表示，抑郁癥是一種有生物基礎(chǔ)的心理精神疾病,，并不是“心病”,、性格問題。目前研究顯示,，抑郁癥患者在某些特殊的腦區(qū),，這些神經(jīng)遞質(zhì)的水平和功能出現(xiàn)了紊亂，患者表現(xiàn)出相應(yīng)的焦慮,、抑郁情緒,，睡眠障礙或興趣不足等癥狀。現(xiàn)有的抑郁癥藥物主要通過調(diào)節(jié)這些神經(jīng)遞質(zhì),，讓它們之間產(chǎn)生新的平衡來治療抑郁癥,。

　　“人們一般認為抑郁癥是情緒問題，其實這些情緒是腦內(nèi)的變化引起的,。情緒高低,、有沒有食欲、睡眠如何,，都是大腦中化學物質(zhì)不平衡引起的,。”司天梅說,。

　　由于抑郁癥與自殺密切相關(guān),，人們對抑郁癥心懷恐懼。楊甫德表示,，抑郁癥不但可防可治,，如果早發(fā)現(xiàn)、早治療,，大部分患者可以實現(xiàn)治愈,。“在抑郁癥發(fā)病半年內(nèi)得到正規(guī),、科學,、及時、有效的治療,，痊愈率會更高,、復(fù)發(fā)率更低，將來治愈得會更好,，要樹立早發(fā)現(xiàn),、早治療理念。”楊甫德說,。

　　楊甫德同時強調(diào),，治療抑郁癥要注意藥物治療、心理治療的聯(lián)合,。其中,，藥物治療是基礎(chǔ)，輕度抑郁癥也要盡早進行藥物治療,。據(jù)了解,，目前抗抑郁藥很多，對中重度患者效果不錯,。同時,，心理治療有助于提高療效,，加強服藥依從性,，改善患者社會功能?！霸谥委熯^程當中,，要持續(xù)正規(guī)、足療程用藥,，制定嚴謹,、科學的治療方案，不能隨意而為,?！睏罡Φ抡f。

　　抑郁癥是慢性疾病 自我管理很重要

　　有人將抑郁癥稱為“心靈感冒”,，的確,，抑郁癥是一種常見的心理精神疾病，就像高血壓,、糖尿病一樣是一種慢性疾病,，其治療康復(fù)周期也較為漫長，并且較易復(fù)發(fā),。

　　“抑郁癥是慢性疾病,，藥物治療起效很慢，通常起效需要2周左右時間,，患者在不知不覺中情緒就改善了,，有了活力和精力，而不像吃退燒藥就能退燒一樣,?！彼咎烀氛f。

　　楊甫德表示,，在抑郁癥的長期治療過程中,，要樹立一種以年為單位的治療理念,，要在更長的時間里進行系統(tǒng)治療，防止復(fù)發(fā),。

　　大眾對于抗抑郁藥經(jīng)常會陷入誤區(qū),，有抵觸心理，例如懼怕不良反應(yīng),，不愿長期服藥等,。司天梅表示，抗抑郁藥大多數(shù)的不良反應(yīng)出現(xiàn)在治療早期,，例如焦慮,、失眠、惡心等癥狀,，一般在一周左右時間會消失,。抑郁癥治療是長期過程，擅自停藥會出現(xiàn)停藥反應(yīng),，癥狀也可能會出現(xiàn)波動,。要定時看醫(yī)生，按照醫(yī)囑進行治療,。

　　司天梅表示,，抑郁癥患者在治療和康復(fù)過程中，要注重自我管理,，應(yīng)做到以下四點：

　　第一,，患者、家屬要了解可能引發(fā)抑郁癥的因素,，例如家庭的教育方式,、相處方式、人際交往和人際關(guān)系等,。

　　第二,，要堅持治療。及時監(jiān)測情緒變化和不良反應(yīng),，防止在治療過程當中已經(jīng)穩(wěn)定的情緒又出現(xiàn)波動,。

　　第三，患者要監(jiān)測自己長期服藥中的問題,，與醫(yī)生溝通,，及時處理。

　　此外,，藥物治療是方法之一,，病人還要保持積極的生活態(tài)度，健康的生活方式?；颊咔榫w有所改善后,，但精力不足、容易疲乏,，這就要堅持鍛煉,，例如做有氧運動他康復(fù)有所幫助。

　　“在疾病緩解期,，有可能在生活當中一點的小事,，例如和人發(fā)生沖突，或者遇到挫折和困難,，就很容易導(dǎo)致病情波動和復(fù)發(fā),。長期的健康管理包括掌握應(yīng)對挫折的方法，能夠獨立處理,、承擔一些生活中的挫折或壓力,，讓病人保持康復(fù)的狀態(tài)?！彼咎烀窂娬{(diào),。

　　遠離抑郁癥 記準“三不”原則管理情緒

　　中醫(yī)強調(diào)“不治已病治未病”，這一理念在精神衛(wèi)生領(lǐng)域顯得相當重要,。那么，在日常生活中該如何防范抑郁癥呢?

　　“不要等到疾病進展到很重了再去治療,，同時,，一定要綜合治療效果才會更好?！睏罡Φ卤硎?，在日常生活中，首先要調(diào)整好心態(tài),，學會在順境中感恩,，在逆境中心存喜樂，以平和,、積極,、陽光的心態(tài)來對待自身狀況。同時,，要保持健康的生活方式,，保證睡眠，合理運動,，健康膳食,。

　　楊甫德總結(jié)了“三個不”原則，來預(yù)防抑郁情緒的發(fā)生：對過去不要后悔，對現(xiàn)在不要生氣,，對將來不要擔心,。“這是心態(tài)調(diào)整的一種具體做法,。很多人往往是自尋煩惱,，明明這個事情過去很長時間，他還會想是不是做得不夠好,，是不是做得不對,，對當下的事情因為別人表情、語氣不好,，他就跟別人吵架,、生氣，對未來稍微遇到一些挫折,，就不敢面對,，這些情緒都不易于抑郁的緩解。調(diào)整心態(tài),，就會預(yù)防抑郁情緒的出現(xiàn),。”楊甫德建議,。

　　對于已經(jīng)患有抑郁癥的患者來說,，易復(fù)發(fā)也是治療抑郁癥的一大挑戰(zhàn)，如何預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)呢?

　　據(jù)司天梅介紹,，在抑郁癥長期的治療過程當中,，依從性十分重要?！昂芏嗷颊邲]有意識到這是慢性疾病,，有改善便自行停藥，只要復(fù)發(fā)過一次的病人,，再次復(fù)發(fā)的風險很高,。此外，對于一些女性患者,，在月經(jīng)期前后情緒煩躁,，應(yīng)注意休息。圍產(chǎn)期,、更年期的女性,，患病風險也很高，多去看醫(yī)生,，接受醫(yī)生的建議和治理,，可以避免以前的抑郁波動和加重,。”