1日下午,，福州市長樂區(qū)江田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員上門為林女士建立家庭病床。福建日報記者 儲白珊 張靜雯 攝

　　病床家中設(shè) 醫(yī)生上門來

　　昨起福州正式受理家庭病床申請,，5月試點范圍將擴(kuò)至省級醫(yī)院

　　1日下午,，福州市長樂區(qū)江田鎮(zhèn)林女士家里來了幾名鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員，他們是林女士的家庭病床醫(yī)生,，上門為其提供診療服務(wù),。據(jù)悉，林女士是我省首位獲得家庭病床服務(wù)的患者,。該服務(wù)即日起在福州市17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點,，5月將擴(kuò)展至省級醫(yī)院,。

　　林女士是位惡性腫瘤晚期患者，家住江田鎮(zhèn),，符合福州市家庭病床建床條件,。其家屬此前詳細(xì)了解家庭病床服務(wù)的相關(guān)申請事項，于1日上午通過“榕醫(yī)通”App提交申請,。江田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員在經(jīng)過審核和評估后予以通過,，并在當(dāng)日下午開好醫(yī)囑、將藥品送上門,，為林女士進(jìn)行看診和床邊醫(yī)療服務(wù),。

　　據(jù)介紹，我省家庭病床建床對象原則上為診斷明確,、病情穩(wěn)定,、因疾病需要臥床或者身體衰弱、生活不能自理,，需要醫(yī)護(hù)人員定期上門治療,、護(hù)理和康復(fù)的已簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議患者。目前,，符合建床條件的福州市居民可選擇就近試點醫(yī)療機(jī)構(gòu),、通過“榕醫(yī)通”手機(jī)端線上申請或到試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場申請。建床后,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)醫(yī)療服務(wù)能力和建床對象的實際情況提供家庭病床服務(wù)項目清單中的適宜項目,。

　　省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委相關(guān)規(guī)定中明確,，符合相關(guān)服務(wù)資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和規(guī)定資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員對診斷明確,、病情穩(wěn)定適合在家中的患者，可提供建床和查床等家庭病床服務(wù)并收取相關(guān)費用,。

　　據(jù)了解,，家庭病床服務(wù)收費實行全省統(tǒng)一價格。家庭病床服務(wù)的對象每個治療周期視作一次住院,，每個治療周期醫(yī)保支付時限不超過3個月,，每個年度醫(yī)保支付次數(shù)原則上限于2次以內(nèi)，符合建床條件的參?；颊咚a(chǎn)生的屬于醫(yī)保目錄范圍的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用,，將納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。設(shè)置家庭病床期間,，參?；颊咴谄渌c醫(yī)療機(jī)構(gòu)另行發(fā)生的醫(yī)療費用（急診搶救除外），基本醫(yī)保基金不予支付,。

　　此外,，為了促進(jìn)家庭病床服務(wù)模式創(chuàng)新和資源合理配置，我省將在福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院（福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）試點開展遠(yuǎn)程家庭病床巡診服務(wù),。屆時,，該院將在患者建床時派出醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實地看診,，對建床后病情穩(wěn)定的患者采取視頻巡診等方式提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù),。

　　（記者 儲白珊 張靜雯 文/圖）

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　　提升基層醫(yī)護(hù)力量,，保障服務(wù)質(zhì)量

　　隨著人口老齡化日益嚴(yán)重,，長期臥床、行動不便的病人越來越多,，對于家庭病床和上門護(hù)理的需求也日益增加,。我省適時推出家庭病床服務(wù)項目，明確家庭病床服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)價格,，是一項既應(yīng)對人口老齡化,，又促進(jìn)分級診療的好嘗試。此舉不僅可以調(diào)動醫(yī)務(wù)人員上門服務(wù)的積極性,，更能減輕符合家庭病床建床規(guī)定患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),，保障患者獲得綜合連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)。

　　家庭病床服務(wù)不僅意味著更舒適的康養(yǎng)環(huán)境與更節(jié)約的護(hù)理費用,，還體現(xiàn)了分級診療理念,，有益于優(yōu)化醫(yī)療資源配置。但同時,，它還對我省醫(yī)療資源尤其是基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,、質(zhì)量提出了更高要求。為了讓家庭病床真正深入人心,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加快組建“全專融合型”家庭醫(yī)生團(tuán)隊,，開設(shè)與團(tuán)隊服務(wù)能力相適應(yīng)的病床數(shù)量，并建立健全家庭病床服務(wù)相關(guān)規(guī)章制度,，以保障服務(wù)質(zhì)量,。

　　綜觀國內(nèi)已經(jīng)開展家庭病床服務(wù)的省市、地區(qū),，主要圍繞著強(qiáng)化社區(qū)居家健康服務(wù),、擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提升家庭病床服務(wù)能力進(jìn)行發(fā)力,。我省可借鑒先進(jìn)做法,，引入心理咨詢師、臨床藥師、健康管理師,、營養(yǎng)師,、康復(fù)師、社工等人員不斷完善服務(wù)內(nèi)容,。為有需求的患者提供家庭病床,、制訂護(hù)理計劃、開展居家護(hù)理等上門服務(wù),，為慢性病患者尤其是老齡患者提供長處方,、延伸處方等便捷用藥服務(wù)，為臨終患者提供安寧療護(hù)服務(wù),。待時機(jī)成熟之時,，逐步擴(kuò)大家庭病床的適用群體。

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