11月17日,，人民日報要聞版“深閱讀”欄目推出報道《福建福州創(chuàng)新舉措,，推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)——積分管理 健康升級》,，點贊福州市創(chuàng)新推出家庭醫(yī)生服務(wù),，集智能簽約,、團(tuán)隊協(xié)作,、醫(yī)患互動,、預(yù)約診療,、醫(yī)護(hù)上門,、健康管理,、積分增值,、智能監(jiān)管等8個應(yīng)用為一體，為居民提供“一站式”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。

　　福建福州創(chuàng)新舉措,，推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)

　　積分管理 健康升級（深閱讀）

　　輕點手機(jī)屏幕，前后用時不到5分鐘,，家住福建省福州市臺江區(qū)的鄭老伯順利在“榕醫(yī)通”微信公眾號上完成簽約“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。

　　福州于今年3月創(chuàng)新推出該項服務(wù)，集智能簽約,、團(tuán)隊協(xié)作,、醫(yī)患互動、預(yù)約診療,、醫(yī)護(hù)上門,、健康管理、積分增值,、智能監(jiān)管等8個應(yīng)用為一體,，為居民提供“一站式”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　“2017年,，福州便試點推出家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，此次創(chuàng)新是2.0升級版?！备Ｖ菔行l(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長鐘志華介紹,，以往簽約家庭醫(yī)生，需要居民持醫(yī)?？ǖ交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場辦理,。新機(jī)制下，通過手機(jī)即可線上一鍵簽約,，福州市范圍內(nèi)常住居民,，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民均可參加。目前,，福州已有20余萬居民成功簽約此項服務(wù),。

　　定向服務(wù)更精準(zhǔn)

　　“菜單式”服務(wù)、精細(xì)化健康管理是“積分制”家庭醫(yī)生的一大亮點,。

　　“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)含9個服務(wù)包,，包括1個健康服務(wù)包，以及孕產(chǎn)婦,、兒童,、老年人、高血壓,、糖尿病,、肺結(jié)核,、精神障礙患者和常見病診療等8個重點服務(wù)包?！敖】捣?wù)包為國家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),，重點服務(wù)包每人每年20元?！辩娭救A介紹,。

　　簽約后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的全科醫(yī)生成為居民的家庭醫(yī)生,，提供健康檔案管理,、上門隨訪、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù),。同時,，簽約重點服務(wù)包的居民，還可選擇市縣公立醫(yī)院及三級民營醫(yī)院臨床?？浦屑壜毞Q以上的?？漆t(yī)師作為健康顧問，居民每年可優(yōu)先預(yù)約健康顧問4至6次和健康顧問所在醫(yī)院其他醫(yī)師2至3次,?！懊總€服務(wù)包都明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)頻次,，并有總次數(shù)和進(jìn)度?！辩娭救A說,。

　　“健康檔案有人管理，健康生活有人提醒,，健康咨詢有人回應(yīng),。”談及家庭醫(yī)生體驗,，鄭老伯給出好評,。根據(jù)自身情況，他簽約了老年人,、高血壓,、糖尿病等3個重點服務(wù)包，選擇了臺江區(qū)瀛洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生陳銘作為自己的家庭醫(yī)生,，福州市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任歐陽煜作為健康顧問,。據(jù)介紹，根據(jù)選擇的服務(wù)包,，手機(jī)會推送相應(yīng)健康科普,，有健康問題直接線上咨詢，在家就能得到服務(wù),。

　　“通過居民選擇,，將社區(qū)醫(yī)生和市級醫(yī)院專科醫(yī)生聯(lián)系在一起,，社區(qū)醫(yī)生的顧問團(tuán)隊更強(qiáng),，給居民指導(dǎo)起來也更有底氣了?！鄙鐓^(qū)醫(yī)生陳銘說,。根據(jù)規(guī)定，健康顧問每年至少面向其所在家庭醫(yī)生團(tuán)隊的基層成員開展2次業(yè)務(wù)培訓(xùn),，也可以通過基層坐診,、遠(yuǎn)程門診、?？谱稍?、科室共建、聯(lián)合門診（病房）,、帶教示范等方式提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,。

　　“我已經(jīng)是100名居民的健康顧問了。希望通過和社區(qū)醫(yī)生的配合,，規(guī)范心血管病方面的診療,，提升社區(qū)醫(yī)生的診療水平，讓更多居民獲益,?！睔W陽煜說。

　　互動積分用途多

　　“積分制”是福州此次創(chuàng)新模式的亮點,?！霸O(shè)置積分，是為了破解基層醫(yī)療服務(wù)中的一些難點,?！辩娭救A表示，福州試點家庭醫(yī)生服務(wù)以來,，曾面臨居民體驗不佳,、簽而不約等問題，“通過積分,，一方面引導(dǎo)增加醫(yī)患互動,、提升居民健康素養(yǎng)，一方面提高家庭醫(yī)生服務(wù)的吸引力與基層醫(yī)療服務(wù)能力,?！?/p>

　　積分如何獲得,？簽約居民手機(jī)登錄家庭醫(yī)生模塊，通過主動更新本人電子健康檔案,、閱讀科普知識及資訊,、及時參與家庭醫(yī)生簽約滿意度年度調(diào)查、及時確認(rèn)或評價履約記錄等,，均可獲得相應(yīng)積分,。“積分成為評價機(jī)制的一部分,，促進(jìn)家庭醫(yī)生提升服務(wù)成效,。”鐘志華表示,，通過建立服務(wù)對象評價機(jī)制,，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“有沒有、行不行,、好不好”的表決權(quán)交給居民,。

　　對居民來說，積分有何用途,？使用積分可以免費(fèi)兌換增值健康服務(wù),，如中醫(yī)理療、肝腎功能檢查,、心電圖檢查,、成人Ⅱ類疫苗優(yōu)先預(yù)約等。

　　“創(chuàng)新‘積分制’拉近了醫(yī)生與居民的距離,，同時對于開展健康教育來說,，更有指向性?！备Ｖ菔泄臉菂^(qū)鼓東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生滕梅說,。

　　福州加強(qiáng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量考核和監(jiān)督力度，將家庭醫(yī)生團(tuán)隊履約情況,、健康管理效果,、服務(wù)質(zhì)量和簽約居民滿意度等作為評價指標(biāo)。通過自動抓取簽約履約數(shù)據(jù)開展監(jiān)督評價,，評價結(jié)果同經(jīng)費(fèi)撥付,、績效分配、評優(yōu)評先等掛鉤,。

　　功能拓展更惠民

　　穿上白大褂,、手拿醫(yī)療包，福州市鼓樓區(qū)溫泉街道湯邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)士陳小娟準(zhǔn)時敲響了患者張漢梅的家門。

　　5天前,，60歲的張漢梅剛剛做完手術(shù),，出院后手術(shù)切口需定期換藥。這天下午,，她的家屬通過“榕醫(yī)通”平臺發(fā)布醫(yī)護(hù)上門需求,，15分鐘后，湯邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站線上“搶單”成功,，隨即安排陳小娟上門。

　　“上醫(yī)院換藥,，要折騰一天,。患者臥床行動不便,，被抬來抬去也遭罪,。”預(yù)約流程便捷,、服務(wù)上門貼心,，服務(wù)完成后，陳小娟還耐心叮囑護(hù)理知識,，這讓老人與家屬十分滿意,，“服務(wù)態(tài)度好，技術(shù)水平高,，謝謝,！”

　　居民線上下單、醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶單,、醫(yī)護(hù)服務(wù)到家……這是自6月起,，福州“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)上線的又一新功能，簽約居民在家庭醫(yī)生服務(wù)的基礎(chǔ)上,，還可按需選擇46項醫(yī)護(hù)上門增值服務(wù),。

　　“醫(yī)護(hù)上門服務(wù)由福州具備上門居家醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，目前已有170家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線,?！辩娭救A表示，借助“榕醫(yī)通”平臺,，大大拓展了家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)涵,，推進(jìn)服務(wù)“到家”?！胺e分制”家庭醫(yī)生簽約內(nèi)容更多元,、服務(wù)更鮮活。