一周內(nèi)感染占比超40%！XBB.1.5已成美國頭號(hào)流行毒株，被稱為有最強(qiáng)“免疫逃逸”能力。“新毒株”近日引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注，相關(guān)話題沖上熱搜。

　　上海已監(jiān)測(cè)到XBB.1.5

　　近日，全球共享所有流感數(shù)據(jù)倡議（GISAID）數(shù)據(jù)庫新增369條中國本土新冠病毒測(cè)序結(jié)果。這些樣本來自上海地區(qū)新冠患者，隨機(jī)采集于今年11月23日至12月22日。在歐美廣泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超過1/3——這些病例絕大多數(shù)為境外輸入病例，處于閉環(huán)單獨(dú)管理中，因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大規(guī)模傳播。

　　值得關(guān)注的是，上海此次監(jiān)測(cè)到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。

　　奧密克戎新變種XBB.1.5成為美國頭號(hào)流行毒株

　　據(jù)報(bào)道，由于具有極高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已經(jīng)迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的頭號(hào)流行毒株。

　　美國疾病控制和預(yù)防中心呼吸道病毒部門主任芭芭拉表示，沒有跡象表明XBB.1.5會(huì)比其他奧密克戎變種導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。雖然全美各地的新冠住院率總體在上升，但美國東北地區(qū)的住院率并沒有出現(xiàn)增長。

　　北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾告訴記者，“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支，是BA.2下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強(qiáng)，在國外一些地區(qū)流行導(dǎo)致感染人數(shù)增加，但國外數(shù)據(jù)顯示，其致病力和之前毒株沒有區(qū)別。”

　　新毒株二次感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加嗎？

　　據(jù)央視網(wǎng)消息，專家稱XBB傳播速度可能更快。XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒傳播速度可能比之前更快。

　　“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強(qiáng)，和我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時(shí)間，保護(hù)力水平下降，遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是，再次感染主要會(huì)發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時(shí)間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。”李侗曾表示。

　　新毒株XBB1.5引發(fā)關(guān)注的同時(shí)，蒙脫石散、諾氟沙星等藥品一度沖上熱搜，有必要囤藥嗎？使用這些藥品需要注意什么？↓↓↓

　　有必要囤蒙脫石散嗎？

　　近日，一張“XBB1.5毒株在美國登頂，此毒株主攻心腦血管和肚子，建議準(zhǔn)備蒙脫石散”的截圖迅速流傳，隨后“蒙脫石散”登上熱搜。

　　李侗曾告訴記者：蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1～3天可以自行緩解，也沒有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備，但沒必要大量囤積。

　　18歲以下患者禁止服用諾氟沙星

　　諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細(xì)菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病癥，對(duì)病毒引起的腹瀉是無效的。因?yàn)樵诩毙愿篂a中，多因病毒感染所導(dǎo)致，所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)，一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物，切勿亂服此藥。

　　國家藥監(jiān)局提醒，孩子并不是縮小版的成人，因?yàn)樗麄兊母巍⒛I等重要臟器功能還在發(fā)育中，并沒有完全發(fā)育成熟，所以，在用藥時(shí)不能將成人藥“小兒減半”服用。成年人服藥后，很多藥物成分不易通過血腦屏障傷害到大腦，而孩子的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，某些藥物成分會(huì)經(jīng)過血腦屏障對(duì)孩子的大腦造成傷害。兒童對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同，成人可以用的藥，對(duì)兒童可能是禁用或慎用。喹諾酮類抗菌藥、諾氟沙星等沙星類藥物，可能會(huì)抑制軟骨發(fā)育，18歲以下未成年人禁用。

　　警惕！5個(gè)轉(zhuǎn)向重癥的指征

　　“高燒不退是重癥嗎”“咳嗽不停是病情在加重嗎”“陽康后還會(huì)轉(zhuǎn)重癥嗎”……

　　對(duì)于大部分居家康復(fù)的人，如何判斷病情是在逐漸康復(fù)，還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)重癥的趨勢(shì)呢？

　　中國工程院院士、國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長張伯禮表示，“很多患者誤以為自己在好轉(zhuǎn)，等出現(xiàn)急性癥狀再送到急診時(shí)，就已經(jīng)延誤了治療時(shí)機(jī)。”

　　對(duì)此，張伯禮給出了5個(gè)轉(zhuǎn)重癥標(biāo)準(zhǔn)：

　　發(fā)熱持續(xù)3天以上

　　發(fā)熱持續(xù)不退，一般情況下發(fā)熱超過38.5℃，服了退燒藥仍發(fā)熱持續(xù)3天以上要特別關(guān)注。

　　呼吸頻率超過30次/分鐘

　　呼吸困難、活動(dòng)后氣喘、呼吸頻率比較快，一般情況下，健康人的呼吸頻率大致為每分鐘10~20次，如果每分鐘呼吸頻率超過30次，需要重點(diǎn)關(guān)注。

　　消化系統(tǒng)疾病

　　持續(xù)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。

　　指氧飽和度持續(xù)低于93%

　　精神狀態(tài)不佳，出現(xiàn)淡漠、恍惚、煩躁或反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，特別警覺一些老年人，機(jī)體已經(jīng)缺氧，卻沒有呼吸困難的表現(xiàn)，這是靜默型缺氧。如果家里有血氧儀，應(yīng)監(jiān)測(cè)指氧飽和度，若持續(xù)低于93%，要及時(shí)送醫(yī)。若無血氧儀，觀察活動(dòng)后即氣促、心慌及精神狀態(tài)差的也要格外關(guān)注。

　　基礎(chǔ)病加重

　　原有基礎(chǔ)病加重。比如，原來血壓控制得不錯(cuò)，“陽了”后血壓控制不住了，或者出現(xiàn)了頑固性心絞痛，血糖明顯升高等問題。

　　張伯禮強(qiáng)調(diào)，以上現(xiàn)象都可能是轉(zhuǎn)向重癥的標(biāo)志，出現(xiàn)1條就應(yīng)特別注意，若同時(shí)出現(xiàn)多條就必須及時(shí)送醫(yī)。