日前,，杭州蕭山中醫(yī)院心內(nèi)科劉喆主任團(tuán)隊(duì)在一天內(nèi)先后接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人,，兩位患者或是剛感染新冠，或是陽康不久,。

　　一醫(yī)生接連搶救兩名患者都出現(xiàn)了胸悶胸痛癥狀

　　78歲的樓大伯“陽”了3天后出現(xiàn)胸悶不適,，由家人送至蕭山中醫(yī)院內(nèi)科門診就診。經(jīng)肺動(dòng)脈造影提示其左右肺動(dòng)脈主干及其分支大范圍栓塞,。經(jīng)過手術(shù)治療,，醫(yī)生們?nèi)〕龃髩K血栓，術(shù)后樓大伯胸悶氣急癥狀即刻得到緩解,。

　　樓大伯的肺動(dòng)脈吸栓術(shù)剛剛結(jié)束，劉喆醫(yī)生又接診了一位急性心?；颊?。

　　44歲的王先生“陽康”后沒多久，突發(fā)胸悶胸痛2小時(shí),，被家屬送到蕭山中醫(yī)院急診科，診斷為急性ST段抬高型心肌梗死,，右冠近段完全閉塞,。

　　王先生被送入醫(yī)院時(shí)已距離發(fā)病有2個(gè)多小時(shí)，拖延時(shí)間越久壞死的心肌越多,。團(tuán)隊(duì)又馬上投入到緊張的搶救中,，迅速為患者打通閉塞的血管并植入支架一枚。術(shù)后,，王先生胸痛不適癥狀隨即緩解,。

　　此類人群陽后需警惕“肺?！薄靶墓,！?/strong>

　　劉喆醫(yī)生提醒，有高血壓,、糖尿病,、吸煙、肥胖,、高齡等心血管疾病的高危人群,，如果被新冠病毒感染，在對(duì)癥治療感染的同時(shí),，一旦出現(xiàn)胸痛,、胸悶、胸部不適,、暈厥,、低血壓、低氧血癥等癥狀要及時(shí)就診,。

　　新冠病毒感染最多的癥狀是發(fā)熱,、咳嗽；對(duì)這些癥狀,，由于大眾的知識(shí)普及度高,，會(huì)及時(shí)用藥或就診處理。

　　但如果出現(xiàn)胸悶氣急時(shí),，由于醫(yī)學(xué)背景的缺乏,，每個(gè)人的關(guān)注度會(huì)不同程度缺失。自我感覺良好,，或覺得沒什么事情,，堅(jiān)持一下就好了。殊不知，這在醫(yī)學(xué)上是非常危險(xiǎn)的信號(hào),。

　　陽性一個(gè)月后,，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加33倍

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，感染者在確診新冠30天后,，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加了33倍,，深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)也增加了5倍，一般性出血事件風(fēng)險(xiǎn)增加了2倍左右,。與未感染新冠的人相比,，出血風(fēng)險(xiǎn)升高將持續(xù)2個(gè)月，深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)升高持續(xù)3個(gè)月,，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)升高持續(xù)半年,。

　　2022年8月美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志發(fā)表相關(guān)研究顯示：新冠住院患者發(fā)生深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)比流感住院患者高60%~89%。新冠病毒感染會(huì)引起凝血功能障礙是靜脈血栓形成的原因之一,。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素,。因此，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防深靜脈血栓形成及肺動(dòng)脈栓塞,，是在新冠大流行期間,，尤為重要的事情。

　　“如果沒有及時(shí)補(bǔ)液,，血液濃縮極易導(dǎo)致血栓形成,，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急癥,?！眲瘁t(yī)生表示，像這次樓大伯的肺梗和王先生的心梗也與其發(fā)熱大量出汗脫水,，再加上食欲不佳,，沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，造成血液高度濃縮相關(guān),。

　　怎么樣可以降低血液黏稠度,，降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)？

　　劉喆介紹：多飲水可增加機(jī)體的血容量,，降低血液黏稠度,。當(dāng)每日飲水量達(dá)到2000ml時(shí)可有效降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，如伴有發(fā)熱時(shí),，需要適當(dāng)增加飲水量,，但切記不要過度飲水引發(fā)“水中毒”。

　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)下肢可以非常有效地增加回心血量,，促進(jìn)血液循環(huán),，減少血液瘀滯在小腿引起下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),。老年人久坐后可在室內(nèi)多走動(dòng)或進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié),、踝泵運(yùn)動(dòng),；年輕人可行瑜伽或健身操等有氧運(yùn)動(dòng)。

　　另外,，進(jìn)食高蛋白,、高維生素、易消化,、低鹽低脂,、低糖、少油炸的食物,，可減少胃腸道的刺激,，可有效降低血液黏滯度，降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。

　　劉喆提醒大家,，如出現(xiàn)突發(fā)的單側(cè)肢體的腫脹、皮膚發(fā)紅,、小腿“抽筋”等,，休息后癥狀不緩解；以及不明原因的突發(fā)胸悶氣急,、胸痛等等表現(xiàn)時(shí),，需要即刻到專科就診,。配合醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)檢查,，可以做出初步的診斷，排除是否有肺動(dòng)脈栓塞或心梗等急危重癥,。