日前,，杭州蕭山中醫(yī)院心內(nèi)科劉喆主任團隊在一天內(nèi)先后接收了一名肺栓塞病人和急性心梗病人,，兩位患者或是剛感染新冠，或是陽康不久,。

　　一醫(yī)生接連搶救兩名患者都出現(xiàn)了胸悶胸痛癥狀

　　78歲的樓大伯“陽”了3天后出現(xiàn)胸悶不適,，由家人送至蕭山中醫(yī)院內(nèi)科門診就診,。經(jīng)肺動脈造影提示其左右肺動脈主干及其分支大范圍栓塞。經(jīng)過手術治療,，醫(yī)生們?nèi)〕龃髩K血栓，術后樓大伯胸悶氣急癥狀即刻得到緩解,。

　　樓大伯的肺動脈吸栓術剛剛結束,，劉喆醫(yī)生又接診了一位急性心梗患者,。

　　44歲的王先生“陽康”后沒多久,，突發(fā)胸悶胸痛2小時,，被家屬送到蕭山中醫(yī)院急診科，診斷為急性ST段抬高型心肌梗死,，右冠近段完全閉塞,。

　　王先生被送入醫(yī)院時已距離發(fā)病有2個多小時，拖延時間越久壞死的心肌越多,。團隊又馬上投入到緊張的搶救中,，迅速為患者打通閉塞的血管并植入支架一枚。術后,，王先生胸痛不適癥狀隨即緩解,。

　　此類人群陽后需警惕“肺?！薄靶墓,！?/strong>

　　劉喆醫(yī)生提醒,，有高血壓,、糖尿病、吸煙,、肥胖,、高齡等心血管疾病的高危人群,，如果被新冠病毒感染,，在對癥治療感染的同時,，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶,、胸部不適,、暈厥、低血壓,、低氧血癥等癥狀要及時就診。

　　新冠病毒感染最多的癥狀是發(fā)熱,、咳嗽,；對這些癥狀,，由于大眾的知識普及度高,，會及時用藥或就診處理。

　　但如果出現(xiàn)胸悶氣急時,，由于醫(yī)學背景的缺乏，每個人的關注度會不同程度缺失,。自我感覺良好,，或覺得沒什么事情，堅持一下就好了,。殊不知,，這在醫(yī)學上是非常危險的信號。

　　陽性一個月后,，肺栓塞風險增加33倍

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，感染者在確診新冠30天后,，肺栓塞風險增加了33倍,，深靜脈血栓形成的風險也增加了5倍，一般性出血事件風險增加了2倍左右,。與未感染新冠的人相比,，出血風險升高將持續(xù)2個月，深靜脈血栓形成風險升高持續(xù)3個月,，肺栓塞風險升高持續(xù)半年,。

　　2022年8月美國醫(yī)學會雜志發(fā)表相關研究顯示：新冠住院患者發(fā)生深靜脈血栓的風險比流感住院患者高60%~89%。新冠病毒感染會引起凝血功能障礙是靜脈血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素,。因此,，如何及時發(fā)現(xiàn)和預防深靜脈血栓形成及肺動脈栓塞，是在新冠大流行期間,，尤為重要的事情,。

　　“如果沒有及時補液,，血液濃縮極易導致血栓形成,，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急癥,?！眲瘁t(yī)生表示，像這次樓大伯的肺梗和王先生的心梗也與其發(fā)熱大量出汗脫水,，再加上食欲不佳,，沒有及時補充水分，造成血液高度濃縮相關,。

　　怎么樣可以降低血液黏稠度,，降低血栓發(fā)生的風險？

　　劉喆介紹：多飲水可增加機體的血容量,，降低血液黏稠度,。當每日飲水量達到2000ml時可有效降低血栓發(fā)生的風險，如伴有發(fā)熱時,，需要適當增加飲水量,，但切記不要過度飲水引發(fā)“水中毒”。

　　適當運動下肢可以非常有效地增加回心血量,，促進血液循環(huán),，減少血液瘀滯在小腿引起下肢深靜脈血栓的風險。老年人久坐后可在室內(nèi)多走動或進行屈伸膝關節(jié),、踝泵運動,；年輕人可行瑜伽或健身操等有氧運動。

　　另外,，進食高蛋白,、高維生素、易消化,、低鹽低脂,、低糖、少油炸的食物,，可減少胃腸道的刺激,，可有效降低血液黏滯度,，降低血栓發(fā)生的風險。

　　劉喆提醒大家,，如出現(xiàn)突發(fā)的單側(cè)肢體的腫脹,、皮膚發(fā)紅,、小腿“抽筋”等,，休息后癥狀不緩解；以及不明原因的突發(fā)胸悶氣急,、胸痛等等表現(xiàn)時,，需要即刻到專科就診,。配合醫(yī)護人員行相關檢查,，可以做出初步的診斷，排除是否有肺動脈栓塞或心梗等急危重癥,。