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孩子咳嗽高燒肺里竟取出“樹枝”!原來是……

http://duobangwang.com  2023-09-11 15:33:51   來源:福州晚報(bào)  【字號(hào)

  近兩個(gè)多月,,到福州市第一總醫(yī)院兒童??圃簠^(qū)(福建省福州兒童醫(yī)院)呼吸專科就診的患兒中,,因感染肺炎支原體而導(dǎo)致重癥肺炎,、被醫(yī)生從肺部取出樹枝狀痰栓的患兒明顯增加。

  上月初,,來自古田的患兒小睿(化名)開始咳嗽,、發(fā)熱,,體溫最高時(shí)有39.4℃,吃了一些退熱藥,、止咳藥沒有好轉(zhuǎn),。孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了CT,顯示雙肺有炎癥,,但住院治療3天后,,仍然反復(fù)發(fā)熱,并出現(xiàn)氣促,、咳黃白色粘稠痰等癥狀,,于是被送到福州市第一總醫(yī)院兒童專科院區(qū)呼吸三科住院,。

  孩子在福州再次接受CT檢查發(fā)現(xiàn),,右肺上葉、中葉以及左肺下葉全“白”了,,醫(yī)生認(rèn)為可能是支原體感染引發(fā)了重癥肺炎,。

  醫(yī)生做電子支氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)小睿右肺上葉,、中葉和左肺下葉的段支氣管,、亞段支氣管全部被黃膿的痰栓堵塞。這些痰栓已經(jīng)形成了塑型性痰栓,,常規(guī)的肺泡灌洗方法無法清除痰液,。于是,呼吸三科內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過電子支氣管鏡下鉗從孩子肺部夾取出了這些像小樹枝的痰栓,。

  此后,,經(jīng)過十幾天抗感染、抗凝治療,,小??祻?fù)了,目前已經(jīng)出院,。

  無獨(dú)有偶,上個(gè)月,,來自羅源的小銘(化名)因反復(fù)發(fā)熱十幾天,,通過醫(yī)聯(lián)體成員單位轉(zhuǎn)診到該醫(yī)院呼吸三科就診。接診醫(yī)師林建琴檢查發(fā)現(xiàn),,小銘也是支原體感染引發(fā)了重癥肺炎,,就給孩子做了支氣管鏡檢查,也發(fā)現(xiàn)了大量黃色痰栓堵塞氣道,。后來,,醫(yī)生通過鏡下鉗夾治療和抗感染,、抗血栓治療,治愈了小銘,。

  該醫(yī)院呼吸三科劉婷主任介紹,,肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童。該病特點(diǎn)是一般會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性“成串”的咳嗽,,早期為干咳,,咳嗽比較劇烈,有的會(huì)影響吃飯和睡眠,。這類肺炎的患者,,黏液栓會(huì)堵住支氣管,進(jìn)而引發(fā)“肺不張”,,造成影像學(xué)上的“白肺”,。因此,出現(xiàn)持續(xù)高熱的患兒,,應(yīng)及時(shí)就診,,做病原學(xué)及胸片檢查,以明確診斷,,及時(shí)治療,。(記者 陳丹 通訊員 張柳媚)