

臺風(fēng)過后,氣溫再度攀升,大家又開始防暑避暑。醫(yī)生提醒,有些疾病(如低血壓、低血糖等)癥狀與中暑十分相似,卻是“假中暑”。市民要注意辨別,以免耽誤有效治療,造成危險,特別是夏季容易發(fā)生的低血壓。
頻發(fā)“中暑”竟是低血壓
最近,福州28歲女子小李,把低血壓當(dāng)成中暑,直到暈倒不省人事后就診,才知道“真兇”。
小李是一名私企員工,平時體質(zhì)虛弱,動不動就頭暈、乏力。今年,隨著夏季來臨,她的頭暈癥狀越發(fā)嚴(yán)重,并經(jīng)常出現(xiàn)眼前發(fā)黑、全身冒汗的情況。每次發(fā)作后,小李都要趕快躺一躺,喝些糖開水補充體能,或用萬金油涂抹按摩,一般10多分鐘后會慢慢好轉(zhuǎn)。她一直認(rèn)為這是“天熱中暑”,懶得去醫(yī)院檢查。
直到一周前,小李沒吃早餐就趕去單位上班。結(jié)果,上班期間突然頭暈、冒虛汗、精神恍惚,而后眼前一黑暈倒在地。見到小李不省人事的樣子,同事們手忙腳亂地掐人中、按摩手腳、喂開水,大約10分鐘后,小李漸漸恢復(fù)。
隨后,同事陪小李到福建省級機關(guān)醫(yī)院就診。神經(jīng)內(nèi)科林細康教授發(fā)現(xiàn),小李精神狀態(tài)差,面色蒼白,全身濕冷,血壓僅為80/50mmHg,其他體征未見異常。他追問病史得知,小李一個人在外工作,平時三餐不規(guī)律,又懶得鍛煉,身體素質(zhì)很差。而且,小李在以前的體檢中,多次被查出患低血壓。
考慮到患者有低血壓病史,加上高溫天容易導(dǎo)致低血壓加重,難以滿足大腦等機體組織的供血供氧需要,很容易出現(xiàn)暈厥。林細康教授當(dāng)即給予調(diào)整血壓的藥物,并叮囑小李養(yǎng)成良好的工作和生活習(xí)慣,規(guī)律作息、加強營養(yǎng),杜絕進食影響血壓的食物,并適當(dāng)參加體育鍛煉,增強體質(zhì)。
一周后復(fù)查,小麗的血壓為102/61mmHg,處于正常范圍,精神狀態(tài)好多了。
低血壓人群夏季要特別警惕
林細康教授介紹,理想的血壓應(yīng)該在120/80mmHg左右。當(dāng)血壓低于90/ 60mmHg時,就屬于低血壓。低血壓多發(fā)于年輕女性、65歲以上老年人,以及貧血和平時有服用降血壓或心臟藥物的患者。其癥狀包括頭暈、乏力、四肢冰涼、胸悶、心悸、心絞痛、氣促等,嚴(yán)重的可導(dǎo)致暈厥、休克,甚至出現(xiàn)生命危險。
三伏天里高溫酷暑,人體內(nèi)的血管也會隨之?dāng)U張,血管阻力減小,使血壓下降。再加上天氣炎熱導(dǎo)致大量出汗,或體表水分隱性蒸發(fā)增多,伴鹽分丟失,血壓可進一步降低。而老年人的血壓對氣溫變化更為敏感,夏天也更容易出現(xiàn)低血壓。
林細康教授提醒,低血壓群體在夏日要注意三餐規(guī)律、均衡營養(yǎng),并適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以維持血壓平穩(wěn)。他建議,每天少食多餐,切忌一餐吃得太飽,導(dǎo)致回心血量減少,加重低血壓;過于清淡和辛辣刺激的食物可導(dǎo)致低血壓,應(yīng)加以避免;具有降血壓作用的赤小豆、冬瓜、苦瓜、海帶、芹菜等食物,也要盡量少吃。此外,每天多補充水分,日液體攝入量不要低于1500毫升,并要適當(dāng)增加鹽分。
同時,低血壓患者平時要盡量避免突然改變體位,比如突然站起、突然起床或下床等;餐后多坐一會兒再起來活動,讓身體慢慢適應(yīng);平時適當(dāng)選擇散步、快走、慢跑等強度較低的運動。
林細康教授還提醒,平時有高血壓、心臟病等慢性病的患者,隨著臺風(fēng)天過后的氣溫回升,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量,避免降壓過低。(記者 朱丹華 通訊員 陳宇娟)